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隨著社會觀念的變遷，按摩業生態中出現了色情與非色情力量的博弈
按摩是一個國際性服務行業。醫療保健和色情，作為按摩院的正邪兩派勢力，也是公認存在的。在國外，色情和醫療保健的按摩區分得很清楚。臺灣地區也有明顯的分別，如健康的叫推拿，色情的叫按摩，讓人一望便知。
在中國大陸，從按摩業自發誕生的上世紀80年代起，情況就比較復雜。眼下，一方面越來越多的醫療保健按摩正在奮力掙脫粘連在它身上的色情影子，另一方面確有一些按摩院仍在試圖將兩種成分以某種比例混合在一起。
一切的爭議起自異性按摩。1995年，國家曾頒布法規，規定肩部以下，膝蓋以上為非醫療機構異性按摩的禁地。
不過這紙禁令頒布后不久，1996、1997年左右，按摩行業便開始快速發展，到1998、1999年時，異性按摩已經遍地開花。據業內人士介紹，現在保健按摩場所的男女技師比例基本為1:4，恰巧和男女客人4:1的比例相呼應。
非治療性的按摩場所，如足療、康體中心的推拿按摩等，或從中醫古法中強調異性按摩的合理性，如陰陽調和；或從服務行業的用人傳統強調異性按摩的合理性，如女服務員的親和力等。而治療性按摩場所，如盲人按摩和醫院按摩科等，又都不約而同地強調異性按摩的不必要性。
北京盲丙按摩保健中心經理橫濱認為，實踐中，是不是異性按摩無所謂，只要按摩師用心就行了。天津中醫學院第一附屬醫院副主任醫師潭濤則介紹說，中醫經典中從來沒有關于按摩最好由異性進行的記載。他認為，是不是異性按摩不是關鍵，因為按摩會直接接觸患者身體，對一個按摩師來說，最重要的素質是醫德，其次就是診斷水平 按摩有很多禁忌癥，而患者是不知情的弱勢群體，如果診斷不當，按摩師的一個動作可能給患者帶來無可挽回的痛苦。
外企咨詢師李劍威回憶為他按腳的良子技師說：“小姑娘都是農村孩子，很純樸，穿得很正式，和飯館服務員差不多。她們實行的是軍事化管理，一點色情意味都看不出來�！�
在良子的每個包間里，都貼著一個類似獎狀的東西，上面的文字大意如此：……檢舉技師收小費者，獎勵2000元；檢舉技師有色情行為者，獎勵20000元。“這個‘獎狀’是從創業第一天就貼出來的，也是被逼無奈。”良子公司副總裁趙琦告訴《中國新聞周刊》，1997年3月第一家良子在河南新鄉開張，從一開始打的就是健康按摩的旗號，在還是“邪氣”主宰按摩業的當地當時，成為一股逆流。為證清白，他們取消單間，用半截隔斷分隔大廳；公開進行員工軍訓，展示紀律；又在人們半信半疑的目光中，掛上了那張“獎狀”。事實證明，強調“良家子女”的正規按摩，使良子在后來的發展中受益無窮。很快，40張床的店面，一天就能做100人次。因為最先打了“無色情”這張牌，現在的良子，在全國各地的分店，價格都敢標到最貴。
重慶的按摩行業是從1999年開始的。據重慶按摩保健行業協會副會長，重慶龍人養生保健公司董事長李世洪介紹，重慶做按摩的起初大多是溫州人，價格1分鐘1塊錢，幾乎都與“邪”有染。直到2002年，30塊錢90分鐘的本地足底按摩的出現，才使重慶按摩行業的氣場發生了轉變。
全國各地按摩行業的發展進程不同。北京盲丙按摩保健中心經理橫濱從大面上對《中國新聞周刊》講述了中國按摩行業中“正邪”角力的歷史。改革開放的橋頭堡——深圳是按摩行業的肇始之地。1980年代初，因香港按摩很昂貴，羅湖橋頭的深圳火車站，就成了少數香港人過境做盲人按摩的落腳點。整個80年代中，正的按摩很少，80%以上是“邪”的，然而深圳的信息吸引了盲人按摩師暗暗向南方集結。
1990年代初，鄧小平南巡后，在深圳突然出現了一個盲人按摩大樓，號稱盲李，匯集了從江西、河北、上海來的300位盲人按摩技師，對當地色情按摩為主的局面有所扭轉。后來盲李的技師又分散到汕頭、福州、廈門等地�？粗と硕寄茏霭茨�，明眼人開始把按摩當作正規行當做的也多了。到1996、1997年左右，隨著足底按摩的增多，局面已經變成了色情按摩占六成，癥狀按摩(含盲人)占一成，保健按摩占三成。2002年以來，市場占有上，保健按摩迅速擴大，已經占到一半左右，癥狀按摩(含盲人)擴大到二成，色情按摩反降到三成。
橫濱認為，從現在看，按摩行業可以肯定的趨勢有兩點：一是色情按摩還會繼續減少，二是“正邪”之分會更加明顯。因為有了行業協會，重慶的做法更直接，那就是，行業協會授予正方的按摩機構以會員資格，并在店內懸掛標識，而將邪方的按摩機構排除于行業協會之外，不承認它們的行業資格。
“正氣不升，邪氣就要上�！崩钍篮檎J為，對于按摩這一完全自發發展起來的曖昧行業，國家應該早一點規范。不要像對待美容業那樣，在發展了20年之后，才有了第一套法律性質的行業規范。
(來源：《中國新聞周刊》；曹紅蓓)
