人大代表建議：立即完善培訓(xùn)配套政策

　　□晚報記者 孔同 報道

　　今年人代會召開前，市人大代表、“老娘舅”柏萬青收到一封即將畢業(yè)的醫(yī)學(xué)院學(xué)生的信。這名學(xué)生表示，作為一名學(xué)制比一般學(xué)科更長的醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生，即將因為“上海住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)”政策的推出而進入培訓(xùn)基地輪轉(zhuǎn)三年。這名學(xué)生十分焦急，希望能視實際情況操作。柏萬青據(jù)此提交了一份書面意見。

　　【現(xiàn)狀】

　　“被延長”學(xué)制導(dǎo)致壓力加大

　　在信中，這名學(xué)生表示，根據(jù)剛下達的“上海住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)”政策，各大醫(yī)院都已停止招聘工作，今年畢業(yè)的上海各醫(yī)學(xué)院的學(xué)生都要參加這個計劃，學(xué)生不能與醫(yī)院簽合同，關(guān)系在衛(wèi)生局，每月工資很低，培訓(xùn)基地不解決住房，輪轉(zhuǎn)結(jié)束后自行解決工作。

　　根據(jù)計劃，不包括三金，本科生第一年稅前收入為5萬元，后兩年將視情況逐級遞增，培訓(xùn)經(jīng)費將由政府、培訓(xùn)醫(yī)院、用人單位三方保障。本市目前認定為基地的培訓(xùn)醫(yī)院有39家。

　　“對于醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生來說，本來學(xué)制就比一般學(xué)科長，再輪轉(zhuǎn)三年，輪轉(zhuǎn)結(jié)束后工作又得不到保障，輪轉(zhuǎn)期間收入低于其他學(xué)科碩士博士的平均工資水平。 ”這名學(xué)生表示，碩士博士原本畢業(yè)后就已屬大齡，還存在成家的壓力，本來高分考進醫(yī)學(xué)院，如今只能繼續(xù)啃老。

　　【優(yōu)點】

　　培訓(xùn)能促進學(xué)生扎實學(xué)習(xí)

　　市人大代表、第九人民醫(yī)院院長張志愿說：“這一計劃本身是好的，現(xiàn)在上海有這么多社區(qū)，從長效機制來看肯定需要更多的優(yōu)秀醫(yī)生走進社區(qū)，打破老百姓扎堆三甲醫(yī)院，不愿去社區(qū)醫(yī)院看病的怪圈。”但從實施效果來看，為了今后能留在基地醫(yī)院工作，也會促進學(xué)生認真學(xué)習(xí)；為了學(xué)術(shù)上有所收獲，這種競爭機制也會促使學(xué)生不斷努力。這樣，三年后，當他們走上崗位時，任何一家單位都會歡迎的。

　　市人大代表、上海中醫(yī)藥大學(xué)黨委書記謝建群表示，這一計劃本身很好，也與國際接軌，醫(yī)學(xué)畢業(yè)生經(jīng)過規(guī)范培養(yǎng)后才能做醫(yī)生，可以加強其基本技能。

　　【難點】

　　三年內(nèi)難招醫(yī)生

　　市人大代表、瑞金醫(yī)院消化外科研究所與器官移植中心病理室主任于穎彥說，這一措施的推出，除了提高醫(yī)生的水平外，似乎也考慮到就業(yè)壓力。從醫(yī)院角度來說，目前只能觀望，今年肯定無法招聘到本市的應(yīng)屆畢業(yè)生。

　　這三年的過渡期到底怎么辦？張志愿認為，這其中存在困難，“我這里是培訓(xùn)基地，不愁沒醫(yī)生，可大量的二級醫(yī)院乃至社區(qū)醫(yī)院，這三年到哪里招聘醫(yī)生？ ”

　　醫(yī)學(xué)院生源難落實

　　于穎彥認為，從學(xué)生角度看，本來工作就不好找，再推出三年培訓(xùn)計劃，對今后醫(yī)學(xué)院的生源肯定會有影響。

　　張志愿說，根據(jù)他們的調(diào)查，90%以上的醫(yī)務(wù)人員都不愿讓自己的子女今后再從事這一行業(yè)。如果現(xiàn)在再用這樣的培訓(xùn)計劃去框住，就意味著優(yōu)秀學(xué)生更不愿意進醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)。“比如兩個同學(xué)，同樣考進交大，如果是工科，只要四年畢業(yè)，月薪可在四五千元甚至六千元；進了醫(yī)學(xué)院，五年制畢業(yè)再加上三年培訓(xùn)計劃，出來后月薪只有三千元不到。”張志愿認為，從現(xiàn)實角度來看，絕對會影響醫(yī)學(xué)院生源，甚至影響到未來醫(yī)學(xué)水平。

　　培訓(xùn)質(zhì)量難以保證

　　市人大代表，閔行區(qū)中心醫(yī)院黨委書記、閔行區(qū)衛(wèi)生局副局長楊煒表示，目前進入培訓(xùn)基地的主要是本科生，而大多數(shù)基地醫(yī)院都只留碩士或博士。本來只需要進幾十個新人的醫(yī)院忽然進來幾百號人，有這么多帶教老師嗎？能提供足夠的培訓(xùn)崗位嗎？對帶教老師來說，政府沒有提供足夠的培訓(xùn)經(jīng)費，醫(yī)院和老師能保證達到預(yù)想的培訓(xùn)目標嗎？ ”楊煒對此十分困惑。

　　楊煒說，為了解決當前壓力，他今年只得從外地招進兩名醫(yī)生，這就增加了解決住房、子女教育及戶口等諸多問題。同時，還必須請到退休年齡的高級職稱的老醫(yī)生再留三年。楊煒感到未來的新老接替工作都會產(chǎn)生一系列問題。

　　【建議】

　　三年計劃可否縮短

　　柏萬青認為，這是每個學(xué)生將面臨的實際問題，特別是對家境較貧困的學(xué)生影響較大。她建議在這一培訓(xùn)計劃的實施中，采取實習(xí)加培訓(xùn)，讓學(xué)生一方面接受培訓(xùn)，一方面實習(xí)，由實習(xí)單位發(fā)給一定的生活津貼，其住宿也可由實習(xí)單位負責解決，“三年，我認為完全不需要那么長時間。 ”

　　楊煒說，盡管培訓(xùn)期間計入工齡，但大多數(shù)醫(yī)院還要執(zhí)行“院齡”，也就是說，可能將近三十歲了，還只是一名新員工，如果是一名從外地調(diào)入本市工作的同齡醫(yī)生，相比之下福利待遇會差很大一截。這就意味著，應(yīng)該對這些“新人”建立新的考核機制。

　　楊煒認為，“三年新政”推出極為匆忙，且操作性并不強。 “本來10月份大多數(shù)醫(yī)院已開始招聘工作，可12月忽然推出新政，醫(yī)院只得停止招聘應(yīng)屆生，這讓醫(yī)院與已簽約的學(xué)生都極為被動。”楊煒說，“政策出臺前應(yīng)該把配套工作做好，之前更應(yīng)該多聽聽各方面的意見。 ”