創建論壇繼續維權

　　拿到健康證后，雷闖向西湖區衛生局贈送了一面錦旗，上面寫著“依法辦事為人民，構建和諧立新功”。他告訴記者，消除乙肝歧視，最大的力量是法律和執行法律的人，光靠舉牌抗議沒用。

　　就在雷闖來到上海交大化學化工學院化學工程系準備開始他的研一生活時，關于渭南31名“乙肝新生”被強制退學的報道，讓他很不是滋味。“我唯一能做的，只是寄去一封薄信，希望說服中鐵技校的校長，讓被退學的31名乙肝學生復學。”

　　9月14日，上海交通大學為新生舉行開學典禮。雷闖說，對于反乙肝歧視，他可能不會像假期中那樣全身心投入，但仍然會和志同道合者一起繼續努力。

　　雷闖告訴記者，健康證的申辦成功，讓乙肝病毒攜帶者群體看到了曙光，他將會繼續宣傳乙肝科普知識。他打算拿出1萬元錢在乙肝科普宣傳日做公益廣告，這筆錢是他和網友們共同湊起來的。由他創建的“肝膽相照”論壇，全國注冊會員已有40多萬，大多數是乙肝病毒攜帶者。

　　《食品安全法》已刪除了對乙肝病毒攜帶者從事食品行業的禁令，為何《公共場所衛生管理條例實施細則》和《預防性健康檢查管理辦法》仍舊大門緊閉？雷闖認為，現階段反乙肝歧視的阻力依然很大，消除乙肝歧視的政策要真正顯現作用，必須輔以相關的配套法規，比如制定專門保障乙肝患者權益的法規，提高用人單位的違法成本，加大法律的震懾效力，同時降低“乙肝歧視案件”的訴訟成本。乙肝防治必須體現公益性，比如對乙肝高發區制定強制性免費接種計劃，并逐步形成穩定的制度性乙肝防治規劃。

　　乙肝沒有想象的可怕——專家建議加大科普宣傳力度

　　本報實習生 韓穎 本報駐浙記者 萬潤龍

　　乙肝攜帶者取得了健康證之后，是否就真能得到公平就業的機會？很多人仍舊表示擔憂。

　　雷闖表示，“其實健康證并不能起到實際作用，只能說從法律上保障了乙肝病毒攜帶者這個就業群體可以從事食品行業，但要真正消除乙肝歧視仍然很難。因為現在社會對乙肝的科普知識宣傳少之又少，而夸大乙肝傳染的虛假廣告卻很多，加深了人們對乙肝病毒攜帶者的恐慌心理。”

　　浙江省為雷闖辦出了第一張健康證，此事也引起了網上的激烈討論。有網友認為，這是對健康人士的不負責。合肥一家服裝店老板的觀點很能代表一部分人的心態：不怕一萬就怕萬一，即使從事的是非食品行業，自己也不太愿意聘用或與乙肝病毒攜帶者成為同事，作為顧客，也會盡量避免這種接觸。有網友甚至表示：“對正常人來說，讓乙肝病毒攜帶者進入食品行業是對正常人權益的挑戰，我們有權要求食品從業者是健康人而非病毒攜帶者。”

　　記者在第一調查網上看到，有50%左右的網友表示，如果餐飲業可以接受乙肝病毒攜帶者，那么將會選擇“少去為妙，畢竟心理這一關過不了”；35%的網友表示“不去，乙肝攜帶者自己不會發病，但不能保證傳染給別人后別人不發病”；只有25%的網友說“去，并不怕”。

　　法律在進步，觀念需轉變

　　上世紀80年代末90年代初，即使是醫學專家，對肝炎的認識也十分膚淺。當時醫學界普遍認為，乙型肝炎病毒可以通過血液傳播和消化道傳播。1995年制定的《中華人民共和國食品衛生法》第二十六條規定：“凡患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染病(包括病原攜帶者)，活動性肺結核，化膿性或者滲出性皮膚病以及其他有礙食品衛生的疾病的，不得參加接觸直接入口食品的工作。”這部《食品衛生法》對肝炎病原攜帶者從業作了限制。

　　隨著科學的發展，上世紀90年代以后，人們認識到乙肝、丙肝與甲肝的傳染途徑完全不同。世界衛生組織(WHO)官方文件明確說明：“乙肝病毒不經受污染的食物或水傳播”；衛生部肝炎防治領導小組成員徐道振認為：“科學賦予他們(乙肝攜帶者)當廚師的權利”。徐道振說，“最近兩年，專家討論的問題已經不僅僅是保證他們能正常生活。”中國疾病預防控制中心建議，在對飲食服務行業人員體檢、婚前體檢時，對查驗乙肝病毒表面抗原等項目不做強制性規定。

　　2005年1月20日，國家人事部、衛生部聯合宣布《公務員錄用體檢通用標準(試行)》正式實行，其中第七條規定：“各種急慢性肝炎，不合格。乙肝病毒攜帶者，經檢查排除肝炎的，合格。”

　　2009年7月20日，國務院頒布了《中華人民共和國食品安全法實施條例》，第二十三條規定：“從事接觸直接入口食品工作的人員患有痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染病，以及患有活動性肺結核、化膿性或者滲出性皮膚病等有礙食品安全的疾病的，食品生產經營者應當將其調整到其他不影響食品安全的工作崗位。”這一《條例》已明確將“乙型病毒性肝炎”刪除，這是巨大的立法進步，恢復了乙肝病毒攜帶者從事食品行業的權利。

　　科普不到位，聞“乙”仍色變

　　雖然法律在逐漸完善，逐漸消除乙肝歧視，但是真正消除乙肝歧視僅靠法律是不夠的，關鍵還在于人們觀念的轉變。

　　浙江省立同德醫院感染科翁衛東主任告訴記者，現在社會上人們普遍對乙肝病毒比較恐慌，關鍵還在于乙肝科普知識的宣傳甚少，導致人們“聞乙色變”。其實乙肝病毒主要是通過血液或體液傳播，而血液傳播的途徑主要是通過母嬰垂直傳播、輸血、打針等方式；體液傳播的途徑通常是通過夫妻間的性生活，乙肝病毒一般不會通過消化道傳染。

　　浙江省疾病預防控制中心免疫預防所副所長李倩告訴記者，其實乙肝病毒并沒有人們想象的那么可怕，現在針對不同的傳播途徑已經有了相應的阻斷措施或者治療方法。從2008年開始，乙肝病毒通過母嬰垂直傳播有了最有效的阻斷措施：如果母親是乙肝病毒攜帶者，只要在新生兒出生后24小時內注射10微克乙肝疫苗，就能有效阻斷乙肝病毒的傳播。而成人通過醫源性(輸血、打針等)或者體液感染乙肝病毒，90%以上屬于急性乙肝，通常這樣的乙肝患者可以通過臨床治療治愈。

　　浙江星韜律師事務所主任樓韜律師在談到乙肝歧視的問題時表示，由于乙肝歧視的形成是一個長期的過程，因此，要想消除也不可能一蹴而就。首先人們在認識上就有誤區，我們知道乙肝的傳播途徑其實和艾滋病很相似，但由于艾滋病一開始面向公眾宣傳的時候就說得比較“清楚”，而對乙肝卻使用大量“不排除”等含糊用詞，導致人們對乙肝這種傳染病產生了恐慌。加上之前法律對乙肝病毒攜帶者從事食品行業設置門檻，在無形中又增加了正常人和乙肝病毒攜帶者之間的距離。

　　樓律師還告訴記者，要消除乙肝歧視，還必須加大乙肝的研究力度。造成目前乙肝診療市場混亂的一個重要原因是，醫學上有說服力的研究資料太少，而這些很少的資料又是較早以前的，比如有關感染人群估算的數據來源于10年前，而有關乙肝病毒攜帶者狀態的研究結果更要追溯到20世紀80年代中期。

　　雷闖的公益律師張立恒告訴記者，從醫學結論到醫學常識再到大眾常識，是一個漸進的過程，其中每個環節都必須精確。而其中最核心的部分，是醫療衛生部門的公共服務職能。即便按專家觀點，“要求各體檢中心全部取消乙肝檢測項目”，但這對用人單位仍然不具實質性約束力。為了逐利，各體檢中心自然愿意配合各個單位“特事特辦”，陽奉陰違地隱蔽違法難以杜絕。因此，倘若大眾對乙肝的認識還存在大量誤區，甚至許多用人單位因此不錄用乙肝病毒攜帶者，那醫療衛生部門的職責缺失就難辭其咎。