眼下，一個題為《請全社會都來關注中醫學院畢業生的命運吧！》的帖子，在網易論壇引起熱議。

　　發帖人自稱是中西醫結合專業的碩士研究生，他在帖子中稱，目前全國中醫專業的學生(以下簡稱中醫學生)陷入了“進中醫院沒機會，進西醫院沒資格”的尷尬境地。

　　也許是目前正值大學畢業生求職高峰，此帖一發，引發的中醫學生就業難的思考接踵而至。

　　中醫存廢爭論多年，至今尚無定論，而這一爭論所帶來的一系列并發癥卻正逐步顯現。

　　專家建議中醫學生拓寬就業面，同時國家放開中醫就業藩籬、推廣中醫并適度控制中醫招生規模，或可解此難題。

　　【就業遇冷】

　　同宿舍8名中醫學生

　　僅1人當醫生

　　李鑫(化名)今年26歲，為河南中醫學院在讀研究生。畢業在即，與宿舍3個室友一樣，他的工作還沒著落。

　　今年1月，李鑫在網上看到這樣一條新聞：因就業壓力大，山西醫學類畢業生九成謀考研。

　　對此，李鑫并不驚訝。年初到現在，他參加的醫學專業專場招聘會不下6場，但一半以上的招聘職位都是招聘醫藥推銷員。偶爾有單位招聘中醫學生，也是縣市醫院。鄭州本地的中醫院，則一般招博士。

　　3年前，李鑫本科畢業時，已意識到就業難問題。為此，同宿舍的8個同學，全都決定考研，最終4人“中榜”，另外4人僅有1人當上了醫生。

　　河南中醫學院就業指導中心主任潘建偉說，該校每年的畢業生中，僅三成能當上醫生。

　　中醫學生就業難遠不止河南省，全國都遇此情景。

　　對此，中國科學技術信息研究所中醫藥戰略研究課題組研究員賈謙說，全國范圍內，中醫學院畢業生就業率只有10%。

　　【政策尷尬】

　　學了中醫只能干中醫？

　　1956年，中央提出了發展中西醫結合的政策，緊接著，全國各省紛紛辦起了中醫學院。可到現在，一種意想不到的局面出現了——中醫學院畢業生面對“集體失業”的危險。

　　1998年，我國《執業醫師法》將醫師執業類別分為臨床、口腔、公共衛生、中醫四大類別。而中醫學院畢業生只能從事中醫類別工作，中醫學院的中醫、中西醫結合專業畢業生只能參加中醫類別的執業醫師考試，不能參加臨床類別的執業醫師考試。

　　一中醫專業的學生說，現在中醫院也紛紛聘用西醫專業畢業生，而中醫學院的畢業生一旦進不了中醫院只能去西醫院。可目前西醫院的中醫科都很薄弱，進人計劃極少，不少中醫專業畢業生即使到了西醫院也是從事中醫以外的工作，而按照《執業醫師法》及執業規定，這屬于跨類別行醫，是違法的。

　　“中醫院太難進，而西醫院又因為執業規定無法容納中醫學生。”該學生說，“很多中醫本科生、研究生，只能做醫藥代表或者干脆離開醫藥這行，這就是我們面臨的就業形勢。”

　　【供求失衡】

　　河南每年僅需中醫學生千人

　　除就業面窄外，不少中醫院校盲目擴招，使中醫學生供過于求也是造成中醫學生就業難的一個原因。

　　林繼臻是河南中醫學院第一附屬醫院市場部主任。昨天，他看到單位擬定的招人計劃，今年醫院打算招收11名碩士，博士視情況而定，不招本科畢業生。

　　因為老中醫經驗豐富，一些醫院寧可返聘退休醫生也不愿招新人。

　　醫院如此，學校更甚。因為需要臨床經驗、競爭壓力大等原因，中醫學院招聘的畢業生，一般需要有博士學歷。

　　1998年至2002年在衛生廳工作時，林繼臻曾關注過中醫行業的發展。

　　他說，河南省縣級以上的中醫院約有100家，以每家每年提供10個崗位來算，每年全省約有1000個中醫崗位要人。但今年，單是河南中醫學院中醫專業畢業生就達1270余人。

　　河南中醫學院就業指導中心主任潘建偉說，目前中醫專業畢業生就業市場已趨于飽和。

　　招生規模不斷擴大

　　與就業難相對，這兩年，中醫學院的招生規模卻在增加。

　　林繼臻說，3年前，河南中醫學院每年能畢業幾百名中醫學生，現在則達1000多人，招生規模擴大了三分之一。

　　中國科學技術信息研究所中醫藥戰略研究課題組調查數據也顯示，民國初年，我國有中醫80萬人，1949年為50萬人，現在只有27萬人。而真正能用中醫思路看病、開處方的據推測最多有三四萬人。

　　而與此相反，西醫則從1949年的約8.7萬人發展到今天的175萬人，增長近20倍。

　　“本來中醫存廢的爭議對中醫行業打擊就很大，中醫市場日漸萎縮，但中醫學院卻一如既往地擴招。”李鑫說，“如果國家決定保護、發展中醫，就應該為中醫學院畢業生解決現實的問題。如果中醫確實不太適合社會發展，就應該果斷地縮小招生規模，招生時就明確告知學生以后只能干什么，否則像我們這樣的人會層出不窮。”

　　【難題求解】

　　中醫學生應拓寬就業視野

　　“中醫學生應轉變觀念，就業可選擇保健服務業。”潘建偉說。

　　他說，現在，服務業的興起速度非常快，城市生活的快節奏、高壓力下，人們會選擇推拿按摩來減壓。并且，中醫養生功能很強，這些都提供了很大的服務市場。事實上，目前就有約20%的中醫學生選擇了服務業就業。

　　此外，賈謙認為，還要撤除持中醫執業證書的人只能在中醫科工作的規定。

　　《執業醫師法》規定，中醫學院學生畢業后不能參加臨床類別的執業醫師考試。而持有中醫執業醫師資格證書的人員申請執業注冊，必須在聘用單位的中醫科從事診療活動，如該單位無中醫科，則不能聘用。

　　但現實是，西醫院中醫科都很薄弱，進人計劃極少，中醫市場本身又不斷縮減。“中醫的式微是造成中醫學生難就業的根本原因。”賈謙說。

　　他認為，現在因為執業政策的限制，中醫學生沒辦法施展才能，他建議國家破除此規定。

　　最后，中醫專業招生規模也應適當控制。

　　鄭州大學公共管理學院社會學教授紀德尚建議，今后中醫學院在招生時要適度控制招生規模，要與市場需求相適應。

　　他說，中醫是中國的傳統醫學，中醫能不能發展好，要看政府的支持。政府部門應加大宣傳力度，可進社區等宣傳，增加市民對中醫的認同，從而擴大市場需求，以此來擴大中醫學生的就業面。

　　“目前，中醫的現狀是：中國原產、韓國開花、日本結果、歐美收獲，中國要努力逐漸改變這種現狀。”紀德尚說。

　　【相關鏈接】

　　史上4次中醫存廢之爭

　　與中醫學生就業難相關聯的，是中醫整體上面臨的發展困境。

　　據了解，中國中醫史上關于中醫存廢有4次交鋒。

　　第一次是民國初年的“教育系統漏列中醫案”。

　　北洋時期，政府一味推行西洋醫學，而無視中國傳統醫學的存在。1912年，北洋政府以中西醫“致難兼采”為由，在新頒布的學制及各類學校條例中，只提倡醫學專門學校(西醫)而沒有涉及中醫，完全把中醫藥排斥在醫學教育系統之外。這就是近代史上著名的“教育系統漏列中醫案”。

　　第二次是1929年的“廢止中醫案”。

　　1929年2月，國民黨中央衛生委員會在南京召開第一次會議。會上，在褚民誼的授意及主持下，通過了余云岫等提出的《廢止舊醫以掃除醫事衛生之障礙案》，提案把貧窮落后的舊中國醫藥衛生事業的不發達歸咎于中醫。此案一出，人們群情激憤。中醫界空前大團結、大覺醒，在全國掀起了一場聲勢浩大的“反廢止”風潮。

　　而在文化大革命時期，中醫被視為“四舊”，成了清除的對象，被稱為第三次交鋒。

　　2006年10月，中醫存廢之爭再起波瀾，被認為是第四次交鋒。

　　在這次交鋒中，中南大學教授張功耀等人發起了一場“促使中醫中藥退出國家醫療體制”的簽名活動。張功耀還提出修改憲法，讓中醫在5年內全面退出國家醫療系統。

　　對此，官方的立場則比較明確。當年10月10日，衛生部新聞發言人明確表示，“中西醫并重”是我國衛生工作的方針之一，堅決反對取消中醫的說法。