到公立醫院看病按病情輕重緩急輪候就診

　　患急病救護車10分鐘到家門口

　　在東華東院，記者還遇到了患者孫小姐。她告訴記者，她當天來看眼科醫生，是早在一年前就預約好了的。而她去年下半年做過一次婦科檢查，預約下一次的檢查時間則為2008年上半年。這些都屬于一般的常規檢查，普通市民都懂得提前做好有關的約定。

　　香港公立醫院雖然收費低廉，但資源是有限的。在香港，到公立醫院看醫生，并非隨到隨看，而是必須提前預約或者現場輪籌(排號)。如患者要看專科門診，必須由普通科門診或私家醫生轉介，并預約看診時間。而醫院相關專科的醫生將根據患者病情的輕重緩急定下預約時間。記者了解到，如果是一般的專科病癥，目前香港各醫院的輪候時間約為3-4個星期，非緊急的檢查、手術則需要更長時間，如孫小姐的婦科檢查需輪候半年。

　　普通科門診過去是采用現場輪籌，拿到籌，才可以看醫生。如果沒拿到，那么對不起，明天請早！從2006年10月起，醫管局轄下的普通科門診診所全部推行電話預約，現在，患者可24小時預約未來24小時最早能提供診癥的時段。這就大大改善了市民清晨大排長龍拿籌的情況，市民可在家中等候，至預約時間前15分鐘到達并確認、候診便可。為了方便老人就診，各普通科門診診所還為65歲以上偶發疾病長者預留電話預約名額。

　　此外，如果沒有電話預約又突發疾病，那么可以到普通科門診診所看是否仍有剩余的籌——診所的墻上會掛著每日上下午除電話預約名額外的派籌名額及剩余名額。如果能拿到籌，那么就可按順序就診。而如果籌已派完，而又想當天看病，那么還有一個選擇——到急癥室看急診。但不要以為，到了急癥室就可立即看病，只有真正的急癥才可以立即得到救治。如果是一般疾病，仍須按病情輕重緩急輪候。因此，想要通過“Call白車”(在家中叫救護車)而達到立即就診的目的是不現實的。當然，市民只要真是得了急癥，一打電話，10多分鐘內就保證有救護車開到你家門口。如果住得遠，情況又特殊，甚至可以出動直升飛機接載患者。

　　每家醫院設一名病人聯絡主任處理患者投訴

　　醫生違規輕者警告重者除牌

　　記者在與香港朋友——一名從醫20多年的腦科醫生Dr.Wong聊天時，曾提到過前段時間內地陸續出現的“醫鬧”事件，Dr.Wong對此十分驚訝。他告訴記者，在香港，從未聽說過有“醫鬧”的出現。記者在醫院看到，所有醫生和病人交談時都是輕聲細語，十分耐心。

　　Dr.Wong告訴記者，在香港，醫生的地位、聲望很高，這種地位是歷史形成的，醫生也十分自覺地維護這種聲譽，再有醫療行業的行業操守也非常健全和嚴格，如果出現嚴重違規的情況，醫生就有可能被拒之于行業門外。由于醫療過程往往涉及高風險，因此難免會出現一些不同類型的問題，但是患者可以通過不同的途徑去獲得幫助解決問題。比如公立醫院的患者，對醫療服務或者質量等方面有不滿，可以向院方投訴。每家醫院或診所都有一名病人聯絡主任，處理口頭或書面的投訴，并會有專人進行調查和跟進。同時，院方會在一段合理的時間內進行答復。如果患者不滿意答復，可再向公共投訴委員會投訴、通過民事訴訟等方式來維護自己的權益。

　　記者了解到，醫管局轄下的公共投訴委員會的委員包括醫管局董事局成員及其他社會人士。公立醫院的投訴如果院方未能解決，便會被轉介該委員會。該委員會也直接接受病人的投訴。同時還定期舉行“晚間茶敘”等活動收集投訴意見。委員會分別聽取投訴人及醫生的證供和其他專業意見，決定投訴是否成立，并予以解決。一旦有醫生被患者就專業水準和紀律投訴，那么這個由24名經委任及選出的醫生及4名社會各界專業人士組成的法定組織就會進行審查。如有關醫生被裁定有專業不當，處罰由最輕獲警告信至最重者除牌(取消執業資格)。

　　Dr.Wong表示，通過各種投訴渠道，患者的意見得到聆聽，問題得到解決，而醫生也在相關部門的監督下，恪守職責，更加盡心盡責地為患者服務。

　　醫療成本上升導致政府財政負擔趨緊

　　醫療體制仍需改革完善

　　現行的香港醫療體制已經運行了20多年，成為廣大市民生活不可分割的一部分，但這個制度也并不是完美無缺，隨著社會的變遷，許多問題顯露出來，比如醫療費用開支過大，出現浪費的情況，隨著老年人口的增加，今后政府的支出會不斷加大，政府有可能不堪重負等等，所有這些問題都需要政府和市民協商解決。早在1997年，香港政府就委聘哈佛大學公共衛生學院研究香港現行醫療體制，并提出改革建議。研究于1999年完成，并發表了名為《香港醫療改革——為何要改？為誰而改？》的報告書，指出香港醫療體制存在的主要問題。香港政府未雨綢繆，全方位檢討了香港醫療體制的利弊，并提出5套解決方案。

　　目前，香港人口有11.9%為65歲或以上的老年人口，這個比率到2019年會增至15%，而到2029年，更會增至20%。長者罹患慢性病和殘疾的機會較高，對醫療和康復服務的需求亦相應增加。此外，現今科技日新月異，

　　一些從前無法根治的疾病和殘疾如今都能醫治；加上市民對醫療服務的期望日高，使醫療成本上升的壓力更大。面對這一挑戰，香港衛生部門實施減輕成本，提高生產力，改革公營醫護服務的收費制度，引入頤康保障戶口計劃等改革措施，其主要做法是：

　　減低成本。重整服務網絡，盡量避免服務重疊；善用醫療科技，確保符合成本效益；制定指引和工作常規，使病人接受的檢驗和服務均切合需求。

　　改革公營醫護服務的收費制度。適度調整收費和引入部分收費項目，調整市民過度使用公共醫療服務的行為和傾向，讓公立醫院可以集中資源，使投入公營醫護服務的資源能完全用于最有需要的服務或市民身上，減輕公共醫護服務的財政負擔。

　　引入頤康保障戶口計劃。每名市民從40歲開始，直至64歲，必須把大約1至2%的收入存入個人戶口，用以支付本人和配偶將來的醫療開支，通過醫療儲蓄開辟醫療經費來源。

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