中新網2月6日電 據臺灣《聯合報》報道，美國眾院4日表決擴大“州兒童醫保計劃”(SCHIP)法案，結果以290票對135票的壓倒性比數通過，奧巴馬總統隨即在白宮簽署使其生效，并稱之為邁向實現他“全民醫保”競選承諾的第一步。

　　美國與臺灣不同，未實施全民醫保，一般民眾是向民營保險公司投保，無力負擔者由政府提供免費的醫療保險(Medicare)和醫療補助(Medicaid)，給予基本醫療服務。

　　此法將把410萬目前沒有醫保的貧戶兒童納入政府資助的醫保計劃，主要受惠者是收入高于取得醫療補助上限，卻無力購買民營保險的家庭。SCHIP計劃目前約為700萬兒童提供醫保，新法案將把此種福利擴及另410萬兒童。法案授權在2013年9月30日前為此計劃追加328億美元經費，財源來自提高聯邦香煙稅，從每包62美分提高至1美元1美分。

　　民主黨議員并刪除“享受此種醫保的移民必須至少居住5年”條款，使剛抵美的合法移民兒童與孕婦也能受惠。此案要點如下：

　　允許各州把SCHIP計劃與醫療補助計劃擴及剛抵美的合法移民兒童與孕婦。

　　允許各州以社會安全號碼確認申請人公民資格，方便證明申請資格。

　　撥1億美元給各州政府、地方政府與學校，讓更多合格兒童加入此計劃。

　　規定各州提供牙齒醫保福利。

　　允許各州政府向民營醫保計劃不涵蓋治療牙病福利的兒童，提供SCHIP計劃的牙齒醫保福利。

　　通過此案是奧巴馬的立法勝利，此案獲40名共和黨議員跨黨支持。

　　民主黨議員一直把通過這個法案視為優先事務。前總統布什曾在2007年底兩度否決類似法案。部分共和黨議員批評4日通過的法案中，某些條款將使新澤西與紐約等州讓高收入家庭的兒童獲得此種醫保，甚至年收入達到8.8萬美元的家庭都適用。并指之為以公辦醫保取代民營。