奧巴馬的醫(yī)療改革法案生效后，全美經濟的17%都將受到影響，如此重大社會改革法案卻沒有得到共和黨一票支持。這意味著法案擴大兩黨的分歧，消耗掉奧巴馬和民主黨不少政治資本，也預示著將與今年11月舉行的中期大選中，民主黨陣營將面臨更多變數(shù)。

　　但共和黨人如果現(xiàn)在就預測自己穩(wěn)操勝券，未免高興得太早。分析人士稱，醫(yī)療改革法案將成為影響中期選舉的關鍵因素之一，而醫(yī)改法案對中期選舉產生何種影響則取決于醫(yī)改實施情況及民眾反應。選舉開鑼的幾周前，法案中的一些對普通民眾有利的措施將開始執(zhí)行，其中不乏廣受歡迎而成本低廉的政策。例如，屆時私人醫(yī)療保險企業(yè)將被禁止以投保人的健康狀況為由拒售保險。

　　共和黨也沒有在醫(yī)改法案的爭執(zhí)中撈得好處。此次歷時一年圍繞醫(yī)療改革的辯論中，共和黨的表現(xiàn)并不完美，被民主黨稱為“只會說不的黨”。不少選民對國會兩黨失去信心，認為其已經成為政治斗爭的舞臺。

　　當然，共和黨也很清楚手中的底牌。醫(yī)改法案一經通過，明顯壯大了反對奧巴馬“大政府”的草根組織“茶黨”；民調顯示，共和黨選民有望成為中期選舉中最有投票動力的選民群體。事實上，共和黨陣營已經啟動了醫(yī)改法案“廢除和替代”運動，希望將此作為吸引和發(fā)動選民的拉票手段之一。(謝來)