我國(guó)已經(jīng)逐漸進(jìn)入老齡化社會(huì)，越來(lái)越多的老年人選擇在養(yǎng)老院中安享晚年，僅北京就有334家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和2.2萬(wàn)名入住老人。他們給社會(huì)和家庭減輕負(fù)擔(dān)的同時(shí)，似乎也被漸漸遺忘。老人們被叫做“被送養(yǎng)人”，因疾病和人身?yè)p害引發(fā)的糾紛時(shí)有發(fā)生，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)也時(shí)常被欠費(fèi)問題困擾……記者今天獲悉，北京市律師協(xié)會(huì)合同法專業(yè)委員會(huì)的律師在市民政局的委托下，經(jīng)過(guò)一年多的調(diào)研，制定了本市首份養(yǎng)老服務(wù)合同范本，由市民政局向社會(huì)發(fā)布，推薦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)使用，有望規(guī)范北京養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。

　　歷時(shí)一年調(diào)研

　　制定四類示范合同

　　北京市律師協(xié)會(huì)合同法專業(yè)委員會(huì)主任劉守豹律師和副主任劉春律師，執(zhí)業(yè)以來(lái)起草過(guò)數(shù)不清的合同，但這次的養(yǎng)老服務(wù)合同范本制定歷時(shí)最長(zhǎng)，可能涉及的受益者最多，還沒收一分錢。

　　從去年5月開始，課題組的5位律師進(jìn)行了一年多調(diào)研，還委托專業(yè)機(jī)構(gòu)開展了全國(guó)首次對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、老年人及家屬的問卷調(diào)查。邀請(qǐng)專家論證，向廣大律師和全社會(huì)征求意見。最后根據(jù)老年人有無(wú)民事行為能力、自行負(fù)擔(dān)全部費(fèi)用還是家屬負(fù)擔(dān)或分?jǐn)偟牟煌�情況，分別對(duì)應(yīng)制定了A、B、C、D四類示范合同，并對(duì)入住程序、服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)、各方權(quán)利義務(wù)等主要事項(xiàng)進(jìn)行了19個(gè)方面的統(tǒng)一約定。

　　一半老人自付費(fèi)用

　　卻被稱做“被送養(yǎng)人”

　　律師們?cè)谡{(diào)查中發(fā)現(xiàn)，由于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的特殊性，入住老年人的人格尊嚴(yán)和人身權(quán)利常常被忽視。“幾乎所有的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)都管老人叫‘被送養(yǎng)人’，”劉守豹律師說(shuō)：“一般理解上，嬰兒和寵物才有被送養(yǎng)的；法律上，只有《收養(yǎng)法》中才有 ‘送養(yǎng)’的概念。可老年人不是標(biāo)的物或未成年人，他們有自己的獨(dú)立人格。而且調(diào)查顯示，一半的入住老年人都是獨(dú)自承擔(dān)費(fèi)用的。”

　　此外，養(yǎng)老院很少直接和老年人簽訂養(yǎng)老服務(wù)合同，大都是誰(shuí)“送養(yǎng)”和誰(shuí)簽約。數(shù)據(jù)表明，由老人親屬簽訂合同的達(dá)到了86%。老人自己簽合同的只占十分之一。“養(yǎng)老院畢竟是給老年人提供服務(wù)的，他們有行為能力，雖然有的行動(dòng)不便，但意識(shí)和精神都是健全的，必須把他們作為獨(dú)立的人來(lái)看待。”因此，示范合同都把老年人作為簽約主體，改稱“入住老年人”。

　　老年人外出

　　活動(dòng)自由受限制

　　一般情況下，養(yǎng)老院出于安全考慮不允許入住老年人隨意外出活動(dòng)，或者必須由家人接送。但有些身體健康的老年人也想郊游會(huì)友，享受自己的老年生活。因此，養(yǎng)老院的管理制度和老人人身自由的銜接成了難題，甚至還發(fā)生過(guò)老人要出去見朋友，養(yǎng)老院不允許，最后急得老人要跳樓的情況。

　　劉春律師說(shuō)，示范合同中明確約定，入住老年人有參加社會(huì)活動(dòng)的自由和權(quán)利，在入住期間依法享有人身自由。在保證他們的權(quán)利的同時(shí)也規(guī)定了，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)要建立外出登記制度，對(duì)于能夠自理的入住老人，如果不聽院方勸阻執(zhí)意要出去需要登記簽字，出現(xiàn)事故要自己負(fù)責(zé)。這樣就在老年人的權(quán)益和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全管理之間尋求了平衡。

　　老人生病摔傷

　　最易產(chǎn)生糾紛

　　在律師調(diào)查過(guò)程中，養(yǎng)老院紛紛訴苦，老年人最容易摔倒，有的疾病的前兆就是摔跤。而老年人由于年邁、骨質(zhì)疏松，摔倒后非常容易骨折或?qū)е滦哪X血管疾病。因此，由于老人摔傷而引發(fā)的糾紛最多。有的說(shuō)因?yàn)槔先撕�涂在浴室沒有服務(wù)生的情況下，非要進(jìn)去結(jié)果摔傷，和養(yǎng)老院打起官司。有的老人發(fā)生疾病，養(yǎng)老院發(fā)現(xiàn)后送到醫(yī)院就已病危，家屬埋怨養(yǎng)老院護(hù)理不到位等等。

　　劉守豹律師介紹說(shuō)，老年人由強(qiáng)到弱是自然規(guī)律，服務(wù)機(jī)構(gòu)有沒有責(zé)任關(guān)鍵看有沒有過(guò)錯(cuò)。合同中約定，老年人在入住期間突發(fā)疾病或身體傷害事故，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)通知家屬或聯(lián)系人，但同時(shí)應(yīng)采取必要救助措施，及時(shí)聯(lián)系急救車等。如果家屬不到醫(yī)院處理無(wú)法手術(shù)，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)不承擔(dān)任何責(zé)任。同時(shí)，對(duì)于老人自身疾病造成的死亡和不可抗力造成入住老年人傷害，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)也不承擔(dān)責(zé)任。

　　遭遇欠費(fèi)

　　八成養(yǎng)老院愿繼續(xù)供養(yǎng)

　　在調(diào)查中，70.8%的機(jī)構(gòu)表示遇到過(guò)老人欠費(fèi)的情況。但88.2%的養(yǎng)老院還表示會(huì)繼續(xù)服務(wù)，不斷催促有義務(wù)繳費(fèi)的人，保留追繳的權(quán)利。

　　豐臺(tái)區(qū)一家敬老院就遭遇過(guò)這樣的無(wú)奈。一位老太太被兒子送到敬老院后杳無(wú)音訊，長(zhǎng)達(dá)5年時(shí)間，留下4萬(wàn)余元欠費(fèi)。在此期間，敬老院一直照顧著老人，還給她養(yǎng)老送終。因無(wú)法聯(lián)系到老人的親屬，敬老院只好將老太太的尸體送到殯儀館存放，不敢火化。

　　對(duì)于這種棘手問題，示范合同也給予了解決措施。在簽訂合同時(shí)，老人和家屬就要授權(quán)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在無(wú)法聯(lián)系到老人家屬，或者雖然取得聯(lián)系但家屬在規(guī)定時(shí)間內(nèi)仍不來(lái)協(xié)同處理相關(guān)事宜的情況下，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)可以本著合理善意、符合公序良俗的原則進(jìn)行善后處理，包括但不限于遺體火化，骨灰寄存等，發(fā)生的費(fèi)用由家屬承擔(dān)。

　　規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)

　　是最好的保護(hù)

　　劉守豹律師說(shuō)，示范合同最大的亮點(diǎn)在于公平保護(hù)老人、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)以及第三方合同當(dāng)事人。同時(shí)強(qiáng)調(diào)對(duì)老年人人格尊嚴(yán)和人身權(quán)利的保護(hù)。

　　“在這份合同制定過(guò)程中，市民政局非常支持，配合做了大量工作。”劉律師說(shuō)，他們希望通過(guò)示范合同引導(dǎo)養(yǎng)老院規(guī)范經(jīng)營(yíng)，通過(guò)合同明示服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)就會(huì)避免糾紛，這才是對(duì)老人和養(yǎng)老院最好的保護(hù)。(孫瑩)