慢阻肺是慢性阻塞性肺病(COPD)的簡(jiǎn)稱，COPD患者怕過(guò)冬，這是因?yàn)樘鞖夂浼皻夂蜃兓绕涫抢淇諝饽芤痧ひ悍置谠黾樱瑴p弱支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)，加之冬季為防寒保暖，經(jīng)常關(guān)窗，易增加鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、乙型流感病毒、肺炎鏈球菌、流感桿菌等病原微生物感染，進(jìn)而誘發(fā)COPD急性發(fā)作。怎樣才能使COPD患者順利過(guò)冬?隨著科學(xué)的進(jìn)步和對(duì)COPD工作的重視，已經(jīng)累計(jì)了一些經(jīng)驗(yàn)，供患者和家屬參考。
1.避免誘發(fā)因素
吸煙者最好能戒煙，避免煙霧和粉塵吸入，避免接觸感冒和呼吸道感染患者，要避免接觸一些致敏因素，要保持居室的溫度于適當(dāng)水平，避免去人群密集與空氣渾濁的場(chǎng)所，定期房間通風(fēng)，有利于減少COPD急性發(fā)作次數(shù)和延緩COPD進(jìn)展。
2.提高免疫功能
加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，多吃蛋白質(zhì)含量高的食物，如肉類、魚類、牛奶；服用提高免疫功能的一些物質(zhì)如紅景天、參類等；進(jìn)行康復(fù)鍛煉。應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑和疫苗，可提高免疫功能，降低病原微生物易感性。康復(fù)鍛煉包括做縮唇呼吸、太極拳等力所能及的運(yùn)動(dòng)。康復(fù)鍛煉可改善通氣效率，幫助支氣管內(nèi)痰液的排出，因此可間接提高免疫功能。此外，還應(yīng)注意勞逸結(jié)合，保持充足睡眠與生活作息規(guī)律，有助于增強(qiáng)抗病能力。
3.預(yù)防急性發(fā)作
為預(yù)防和減少急性發(fā)作，應(yīng)學(xué)會(huì)記錄病情變化和治療反應(yīng)，反饋給醫(yī)師，以利于修正目前治療，完善下一步治療計(jì)劃。病情監(jiān)測(cè)應(yīng)包括：①咳嗽程度；②痰的性質(zhì)(有無(wú)膿痰)；③痰量；④咳痰難易程度；⑤呼吸困難程度。咳、痰、喘對(duì)判定病情變化有重要參考價(jià)值。咳、痰、喘突然加重往往提示病情由穩(wěn)定期突然轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙约又仄冢枰訌?qiáng)治療。痰量增多，顏色變黃往往提示出現(xiàn)病原微生物感染，應(yīng)立即留取痰標(biāo)本分離鑒定病原微生物，并給予相應(yīng)治療。
4.恰當(dāng)治療
即使適當(dāng)注意，要使COPD一次也不發(fā)生急性加重是不可能的。但在出現(xiàn)病情變化后要及時(shí)恰當(dāng)治療。不要去非正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，不要聽信COPD可藥到病除的彌天謊言。另外還要注意，有病情變化時(shí)不要在家里自行服藥，這是因?yàn)椋珻OPD患者體內(nèi)的病原菌長(zhǎng)期與抗生素接觸，耐藥率很高，對(duì)普通抗感染藥物可能無(wú)反應(yīng)；另外，病情變化并非一定是感染，而醫(yī)生可根據(jù)患者病情情況采取針對(duì)措施。
注意以上問題，COPD患者一定能順利過(guò)冬。(摘自法國(guó)《歐洲時(shí)報(bào)》；王桂芳、白春學(xué)）
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