醫療保險事業是一項涉及千家萬戶切身利益的大事。在昨日(9月22日)蘭州市醫保局民主評議政風行風大會上，民評第一小組對市醫保局作出綜合評價，并針對醫保體制改革提出諸多建設性意見建議。

　　截至今年8月底，全市參加基本醫療保險繳費人數為65.22萬人；農民工已參加醫療保險人數7212人；城鎮居民基本醫療保險參保人數近50萬人，各項指標均已超額完成目標進度任務。民評小組指出，城鎮所有用人單位，包括企業、機關干部、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工，都要參加基本醫療保險。但是目前我市由于醫療保險管理體制一直不順暢，醫療保險屬地管理只停留在文件上，沒有真正落到實處，仍有一部分行業或企業沒有納入醫療保險的覆蓋范圍，個別單位參保積極性不高，有的拒絕參加醫保。來自蘭州市基本醫療保險基金管理中心的統計數據表明，目前蘭州市已參保企業職工中，約有三分之二是困難企業的職工。在定點醫療機構的配合工作中，還存在醫療行為不盡規范、醫療資源配置和補償機制不合理等諸多制度性障礙。民評代表還把群眾反映強烈的問題反映給大會：一是困難企業參保難度大，有一批特困企業或長期關門行業的企業，由于受資金的困擾沒有參加醫療保險，在職人員和退休人員呼聲很高，怨氣很大；另一個是基金的征繳環節較多，到位速度太慢，參保單位到醫保局要經過七個程序，最少也需要一個半月時間才能辦成。

　　民評小組建議，隨著國務院的醫改方案出臺，我市應加快完善醫療體制改革，盡早形成適合我市市情的醫療保險政策和制度。要用立法的手段，使醫療保障制度運作制度化、法律化，依法強制實施；其次，確保醫療保障制度基金安全；加強對定點醫療機構的有效監督，規范醫療機構所承擔的責任。針對基金征繳的中間環節過多的問題，民評小組提出，地稅征繳部門和銀行應直接進入醫保大廳設點，形成由醫保核定、地稅征繳、銀行收付的一條龍服務格局，減少辦事環節，縮短服務周期。(任德京)