醫(yī)德是醫(yī)生對醫(yī)學和患者立下的終生承諾

　　——訪華中科技大學校黨委常務副書記、同濟醫(yī)學院院長馮友梅

　　醫(yī)學生還要具備廣博的人文社科素養(yǎng)。可能很多人認為，醫(yī)生會看病、會做手術就可以了。其實不然，醫(yī)生面對的首先是“人”，其次才是“病”。

　　最高人民法院、最高人民檢察院日前聯(lián)合發(fā)文，明確規(guī)定醫(yī)生、教師吃回扣以受賄罪論處。此前，新醫(yī)改方案在公開征求意見中也發(fā)現(xiàn)，“醫(yī)生拿回扣嚴重影響醫(yī)療秩序”也成為網(wǎng)友反映強烈的問題。醫(yī)生，這個肩負著巨大社會期待，甚至具有某種“神圣感”的職業(yè)，竟然淪落到回扣盛行，需專門出臺法律意見予以防范打擊的地步。

　　醫(yī)學院怎樣才能培養(yǎng)出合格的醫(yī)學人才？11月24日，華中科技大學校黨委常務副書記、同濟醫(yī)學院院長馮友梅接受了筆者專訪。

　　中國青年報：醫(yī)學專業(yè)學生應該如何讀大學，才能成為一名合格的醫(yī)生？

　　馮友梅：醫(yī)學教育是一種精英教育。醫(yī)學服務的對象是有生命的人，人的千差萬別和疾病的復雜多變，對醫(yī)學生的培養(yǎng)提出了很高的要求。醫(yī)學生不僅要學習自然科學，更要學習人文科學。醫(yī)學生首先要注重醫(yī)德的培養(yǎng)。醫(yī)德就是一個醫(yī)生對醫(yī)學、對患者所立下的終生承諾，它關系到整個民族的健康問題。

　　每個醫(yī)學生進入醫(yī)學院后的第一件事，就是參加宣誓儀式，誓言的第一句就是“健康所系，性命相托”。當你宣誓的那一刻，作為醫(yī)學生的責任感和使命感將始終陪伴著你。

　　醫(yī)學生還要具備廣博的人文社科素養(yǎng)。可能很多人認為，醫(yī)生會看病、會做手術就可以了。其實不然，醫(yī)生面對的首先是“人”，其次才是“病”，不能只見“病”不見“人”。只有這樣，才能在治療疾病的同時給病人更多的人文和心理關懷，達到最佳治療效果。當然，醫(yī)學生還應當有一個強健的體魄和健康的心理，否則無法面對未來的服務對象。

　　中國青年報：在您看來，我們現(xiàn)在的醫(yī)學教育還存在什么問題？

　　馮友梅：在多年的人才培養(yǎng)中，我們明顯感到目前大多數(shù)醫(yī)學院對醫(yī)學生的終身學習能力、人際溝通能力、團隊協(xié)作精神和批判性思維能力的培養(yǎng)還不夠。以后，我們要想辦法促使學生自主提問題，自我找答案，與同學充分交流，彼此分享，培養(yǎng)學生自我學習的能力、交流溝通的能力等等。

　　中國青年報：9月份衛(wèi)生部、教育部印發(fā)了《醫(yī)學教育臨床實踐管理暫行規(guī)定》，要求“醫(yī)學生在臨床實習中必須得到患者的同意”，這是否使醫(yī)學生更難有實踐機會？

　　馮友梅：今年這個規(guī)定的出臺使實踐有章可循，不僅保護了臨床實踐過程中患者的合法權(quán)益，同時也保護了教師和學生的合法權(quán)益。但這難免會對醫(yī)學生的實習帶來一定的難度。

　　我想需要兩方面來解決，一方面是醫(yī)學院校必須建立臨床技能中心，不斷加強學生臨床基本技能訓練、臨床模擬訓練和標準化病人的使用，使學生臨床實習前盡可能地在臨床技能中心得到足夠的訓練。同時學校不斷提高醫(yī)學生的綜合素質(zhì)，特別是人文素質(zhì)和與人交流溝通的能力，通過自身的言談舉止，得到病人的信任。

　　另一方面也需要多種形式的宣傳，使患者逐步理解和接納醫(yī)學生。任何一個好醫(yī)生，一定是通過大量實際病例的學習，積累經(jīng)驗，最后才修煉成患者認可的好醫(yī)生。如果每位患者都拒絕醫(yī)學生的臨床實踐，可能若干年后就不會有什么好醫(yī)生了。

　　中國青年報：有人說醫(yī)學生“一次擇業(yè)定終身”，以后很難自主流動。您怎么看？

　　馮友梅：其實這是很多大學生就業(yè)后普遍存在的問題。不過隨著社會發(fā)展，已經(jīng)發(fā)生很大變化了。隨著住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，和專科醫(yī)師制度的不斷完善，醫(yī)學生就業(yè)“一次擇業(yè)定終身”的現(xiàn)象，將會發(fā)生很大的變化。

　　中國青年報：面對當前的就業(yè)形勢，醫(yī)科大學生就業(yè)的出路在哪？

　　馮友梅：醫(yī)科大學生的就業(yè)當然也存在很多困難。“有業(yè)不就”和“無業(yè)可就”的現(xiàn)象同時存在。衛(wèi)生人力資源過度集中在城市大醫(yī)院，而農(nóng)村仍然存在著缺醫(yī)少藥的問題。

　　醫(yī)科畢業(yè)生寧可留在大城市不就業(yè)，也不愿意選擇農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療單位。這與我國用人制度不健全，對到基層和農(nóng)村就業(yè)的政策引導不夠有關。醫(yī)科畢業(yè)生應該積極應對這種形勢，結(jié)合自己的實際情況做出合理選擇，比如報考研究生、進入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、到農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生服務站等基層單位。

　　醫(yī)學畢業(yè)生就業(yè)時，選擇地區(qū)是一個方面，但更重要的是選擇單位。醫(yī)生是一個需要終身學習的職業(yè)，畢業(yè)后能得到足夠的醫(yī)療實踐活動是至關重要的。