昨日(12月25日)，遼寧省政務公開辦發布的消息稱，省直基本醫療保險門診特殊病種范圍進行了調整，將冠心病PCI(PTCA)術后半年內的抗凝治療，調整為術后一年內的抗凝治療。

　　門診特殊病種統籌基金起付標準，也將按照特殊病種患者選定的定點醫療機構住院統籌基金起付標準的一半執行。

　　在門診特殊病種的統籌基金結算標準方面，新規定提出，統籌基金人均定額由原來的按年定額結算調整為按月定額結算。

　　部分門診特殊病種用藥范圍也進行了調整，將肝素列入尿毒癥透析門診特病治療用藥范圍；西羅莫司(雷帕名)口服常釋劑列入器官移植術后抗排斥門診特病治療用藥范圍。

　　對承擔器官移植術后抗排斥治療的門診特病定點醫療機構，當年因抗排斥治療超定額部門，由醫療保險管理部門組織專家組進行審核，對審核確認屬合理的超支部分，可以給予二次結算，具體結算比例另行制定。

　　其他門診特病超支不補。門診特殊病種患者當月在定點醫療機構未發生相關醫療費用的，不給予定點醫療機構定額結算。實行門診特殊病種統籌基金月定額結算后，個人自付比例及公務員補助比例仍按原規定執行。

　　統籌基金月人均定額結算標準為：

　　1.糖尿病(具有合并癥之一者)、高血壓合并癥、冠心病(陳舊性心肌梗塞)及PCI(PTCA)術后一年內的抗凝治療為360元／月。對經認定，同時患有上述門診特殊病種兩種及以上的，統籌基金結算標準為410元／月。

　　2.尿毒癥患者血液透析治療為3600元／月，尿毒癥患者腹膜透析治療為3000元／月。

　　3.器官移植術后抗排斥治療統籌基金月人均定額標準：術后時段統籌基金人均定額標準第1個月 7560元／月；第2—3個月 6180元／月；第4—6個月 5310元／月；第7—12個月 4380元／月；第13—24個月 3894元／月；第25個月以后 3708元／月。(楊軍)