今后去市級公立醫院看病，也要注意費用變化了。濟南市物價局、衛生局新近 下 發 的 “濟價費字(2009)”11號、12號文件目標直指省城各縣市區非營利性醫療機構，分別對其病房床位價格、醫療服務價格作出調整。

　　“這是一次結構性調整，具體項目中有升有降，但總體上調。”省城衛生系統一人士坦言。而在省城某市級三甲醫院內部會議上，有醫院高層管理人士認為：此舉意欲鋪墊“醫改”的痕跡明顯，其目標則是直指“醫藥分家”、取消藥價15%加成。

　　手術費用上調，步了部、省屬醫院的“后塵”

　　駐濟部、省屬醫療機構服務價格調整的余音仍在，間隔僅兩個多月，濟南市物價局、衛生局聯合下發文件，對市屬非營利性醫療服務價格作出調整。具體調整信息涵蓋綜合醫療服務類中專家門診及臨床診療類中的手術費。這兩方面在部、省屬醫院調整時曾均有上漲，當時個別門類的手術費上漲幅度高達50% ，專家門診費用最高上漲15元。

　　但在此次市級醫院調整中，綜合醫療服務類中專家門診(副主任醫師及其以上職稱)診查費用統一調整為5元；普通門診診查費三級醫院2元/次，二級醫院1元/次，一級醫院及鄉鎮衛生院0.5元/次。變化并不明顯。

　　明顯的變化在于臨床診療類中的手術費(含麻醉)方面。信息顯示：三級醫院(含市級二級醫院、市口腔醫院)執行“魯價費發(2008)193號”文件中的指導價格，個別門類的手術費上漲幅度將高達50%，縣(市)區二級醫院、一級醫院及鄉鎮衛生院分別在這一基礎上下浮5% 、15% 作為指導價格。“以上指導價格為醫療服務最高價格，各醫療機構可根據具體情況適當下浮。”

　　床位費有所下調，輸液床、椅今后也要收費

　　依據《濟南市物價局、衛生局關于調整非營利性醫療機構病房床位價格的通知》 ，普通病床床位價格的核定標準再行規范。

　　根據具體調整信息：三級綜合醫院、三級專科醫院，二級醫院，一級醫院及鄉鎮衛生院將分別按照不超過30元/床日、20元/床日、12元/床日進行核定。同時，帶衛生間的普通病房床位價格可在以上核定價格的基礎上適當上浮。上浮后的床位價格二級醫院、一級醫院分別不得超過30元/床日、20元/床日。

　　三級醫院普通病床中的傳染病床、燒傷病床、精神病床床位價格在核定的價格基礎上可另行加收3元/床日，母嬰同室普通病床床位價格可加收10元/床日。經批準設置的層流病房中的簡易消毒病床床位價格調整為70元/床日，層流消毒病床床位價格調整為150元/床日。心臟監護(CCU )和重癥監護(ICU )病房價格調整為230元/床日，包括床位費、監護費、氧飽和測定、微量泵等材料費。

　　有醫院人士稱，單就普通病床床位的價格而言，這一收費標準較以往有所下降。而一個值得注意的變化是，單純輸液床、椅今后也不再免費了，三級醫院、二級醫院、一級醫院及鄉鎮衛生院將分別按3元/次、2元/次、1元/次收費。

　　醫院：收費上調是為“醫改”作鋪墊

　　記者采訪獲悉，目前市級公立醫院服務價格調整均已展開。采訪中記者了解到，省城一市級三甲醫院近日剛剛就此召開了一次會議。會上，該院一高層領導分析認為 ，這一點很可能是為新“醫改”方案的實施作準備。該醫院高層認為，今年下半年，“醫藥分離”、“公立醫院取消藥價15% 試點”或將鋪開，或是首先在一些大型醫療機構進行試點。屆時，此次醫療服務價格調整的意義便將凸顯。

　　據參加此次會議的一人士稱，有醫院領導在會上透露：經粗略計算，此次調整一年將為醫院增加約7800萬元的收入。而按照該院官方網站上的信息，該院年門診量約80萬人次、年出院病人約為 2萬人次。照此計算，調整后，每人次患者花費平均上漲接近百元。(石念軍)