一針就要860元，且要連打4針才有效，這就是本月初剛進(jìn)入昆明不久的“七價(jià)小兒特效肺炎球菌結(jié)合疫苗”(英文名稱為Prevenar，國內(nèi)譯稱“沛兒”)。雖然它以高昂的價(jià)格引起社會(huì)的廣泛關(guān)注，但大多數(shù)家長坦言真要給孩子接種很難承受。因此，首批引入昆明的200多支(1支對(duì)應(yīng)1針)“沛兒”，到昨天只用了4支。

　　“沛兒”國內(nèi)獨(dú)一無二

　　什么是小兒肺炎球菌結(jié)合疫苗？“沛兒”為什么會(huì)這么貴？昆明市疾控中心主管醫(yī)生馮金華介紹，“沛兒”是目前國內(nèi)唯一引進(jìn)的、用于預(yù)防2歲以下嬰幼兒侵襲性肺炎球菌疾病的疫苗，它填補(bǔ)了市場(chǎng)空白。該疫苗在進(jìn)入中國市場(chǎng)前，已在全球近100個(gè)國家上市，迄今已安全接種超過1.8億針。除了“沛兒”，目前國內(nèi)市場(chǎng)上有兩種類似的疫苗：一種是針對(duì)成年人的肺炎球菌莢膜多糖疫苗，另一種是肺炎球菌結(jié)合蛋白疫苗。這兩種疫苗的價(jià)格雖然相對(duì)便宜，但都不適合2歲以下嬰幼兒接種。

　　馮金華說，要完成“沛兒”的全面免疫程序，需要注射4針。寶寶在3個(gè)半月時(shí)接種第一針、4個(gè)半月時(shí)打第二針、5個(gè)半月時(shí)打第三針、1歲時(shí)打加強(qiáng)針第四針，每一針需860元，完成全面免疫需3440元。此外，根據(jù)不同年齡段的寶寶，需接受免疫接種的次數(shù)也不同：6個(gè)月以下需注射4針、6個(gè)月至2歲需注射3針、2-5歲需注射1針。“目前預(yù)防小兒肺炎沒有什么特效方法，接種疫苗算是比較有效的措施之一，比如‘沛兒’就可預(yù)防肺炎、腦炎、菌血癥、敗血癥等多種疾病。”

　　對(duì)于“沛兒”860元/針的高昂定價(jià)，市疾控中心負(fù)責(zé)人張先生解釋說，因?yàn)樵撘呙邕�在專利保護(hù)期范圍內(nèi)，生產(chǎn)能力會(huì)受到一定限制。“一支‘沛兒’生產(chǎn)制造所需的時(shí)間長達(dá)2年。2004年，由于產(chǎn)能不足，疫苗供應(yīng)短缺，美國疾控中心不得不建議接種點(diǎn)暫緩注射第三、四針。昆明執(zhí)行的是國家統(tǒng)一規(guī)定的價(jià)格，但它確實(shí)是目前國內(nèi)最貴的預(yù)防肺炎疫苗。我們的進(jìn)、存貨渠道可以保證昆明市民的需求。”

　　家長認(rèn)為定價(jià)太高

　　“有沒有小兒肺炎球菌結(jié)合疫苗？如果小孩需要疫苗接種，需辦些什么手續(xù)？”昨天下午，市民張女士專程來到市疾控中心打聽相關(guān)事宜。當(dāng)聽說“沛兒”的價(jià)格為860元/針時(shí)，張女士嚇得咋舌。

　　“以前一針?biāo)�痘疫苗只�?30元，肺炎疫苗為什么要這么貴？”和她一樣前來疾控中心的家長們議論紛紛。一部分家長表示，若確實(shí)安全有效，在經(jīng)濟(jì)能力可承受的情況下，會(huì)考慮讓孩子接種“沛兒”；但更多的家長則認(rèn)為“沛兒”的價(jià)格太高，不會(huì)考慮。

　　馮金華說：“截至昨天，只有3名嬰兒在我們這里接種了‘沛兒’。”而在市兒童醫(yī)院，也有1名嬰兒接種了該疫苗。市疾控中心的統(tǒng)計(jì)顯示，市內(nèi)其他接種點(diǎn)，尚未接受前來接種的孩子。馮金華分析，之所以接種該疫苗的人數(shù)不多，價(jià)高是原因之一，還因?yàn)樵撘呙鐒倓傄�進(jìn)，很多家長尚不能確定其是否有效。

　　據(jù)了解，“沛兒”860元/針的價(jià)格，即使在經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)、健康意識(shí)較強(qiáng)的北京、上海、廣州等城市，也遭到遇冷。那么，它有沒有降價(jià)的空間？馮金華坦言：“價(jià)格調(diào)低的可能性不大。”他說，廣大家長如對(duì)該類疫苗有疑問，可撥打各縣(市)區(qū)疾控部門的電話咨詢。

　　打這一針到底值不值？

　　據(jù)市兒童醫(yī)院預(yù)防保健科楊醫(yī)生介紹，肺炎是嬰幼兒的常見病，年齡越小的寶寶發(fā)病率越高。由于有1/4的健康兒童都是肺炎球菌攜帶者，而2歲以下嬰幼兒淋巴系統(tǒng)的發(fā)育水平尚不及成人的一半，成為肺炎球菌的主要易感人群。肺炎球菌之所以讓人擔(dān)憂，是因?yàn)樗�除�?huì)引發(fā)肺炎外，還可能引起腦膜炎、敗血癥、中樞神經(jīng)感染及中耳炎等并發(fā)癥。

　　楊醫(yī)生說，在該院因細(xì)菌性肺炎住院的兒童中，肺炎球菌引起的病例占絕大多數(shù)。對(duì)付肺炎球菌疾病，目前最有效的措施就是預(yù)防接種。“但在國家免疫規(guī)劃目前所確定的14種一類疫苗和其他所有二類疫苗中，尚沒有一種專門針對(duì)2歲以下嬰幼兒預(yù)防肺炎球菌疾病。各國臨床使用‘沛兒’的情況證實(shí)，該疫苗的效果確實(shí)很好。”(都市時(shí)報(bào) 向星權(quán) 孟俊 )