三級醫(yī)院實施實名制預(yù)約掛號制度，必將有效打壓“號販子”的囂張氣焰，但也會引發(fā)一系列新問題。昨日，記者通過對昆明多家三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)走訪獲悉，各家醫(yī)院已按要求部署了實名制預(yù)約掛號的相關(guān)工作。

　　進(jìn)度 醫(yī)院完善專家?guī)煨畔⑾到y(tǒng)

　　目前，各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在完善信息系統(tǒng)。昆醫(yī)附一院的網(wǎng)站上，無論從“科室介紹”還是從“專家介紹”窗口點擊進(jìn)入，都能查找到專家們的坐診時間及擅長專業(yè)。不過，專家信息卻并不完整。

　　該院有高級職稱的專家411名，而在網(wǎng)上公布的只有388位。其中，糖尿病科、男性科等10個科室的專家信息仍在添加中；還有一些專家沒有上傳照片，上傳信息也不詳盡。同樣，省一院有高級職稱的專家300余人，目前也只有部分專家能通過醫(yī)院的網(wǎng)站查詢到。

　　走訪發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)醫(yī)院都還沒有預(yù)約掛號的規(guī)范操作程序和模式，都需要重新配置人員、投入經(jīng)費。為此，已有中介機(jī)構(gòu)與省衛(wèi)生廳協(xié)商電話服務(wù)事宜。“我們會在不增加患者負(fù)擔(dān)的前提下，協(xié)商如何開展實名制預(yù)約掛號的中介服務(wù)。”省衛(wèi)生廳廳長陳覺民表示。

　　另外，云南還有部分貧困地區(qū)存在“二不通”(不通網(wǎng)絡(luò)、不通電話)，這些地區(qū)的患者怎么預(yù)約呢？省衛(wèi)生廳相關(guān)負(fù)責(zé)人說：“衛(wèi)生部提出的預(yù)約掛號確有一些局限性，不但貧困地區(qū)、貧困人群存在現(xiàn)實問題，就算是生活在城市里的老年人若不會使用電腦或電話，預(yù)約掛號仍不能很好地發(fā)揮作用。”他說，經(jīng)初步研究，衛(wèi)生部門將對這部分患者采取重點安排。“在政策上實施優(yōu)惠和傾斜，必要時額外加號，但是數(shù)量不會太多。”

　　顧慮 運行成本和專家爽約難解決

　　“工作要開展，人員、經(jīng)費都要到位，且投入不會小。”各醫(yī)院普遍這樣預(yù)計。

　　昆醫(yī)附一院的年門診量達(dá)170萬人次，每天有4700多人次需要掛號；省一院年門診量在100萬人次左右，日均掛號數(shù)與昆醫(yī)附一院相差不大。面對如此龐大的群體，醫(yī)院首先要保證有足夠的人員承接，人員不夠，患者打電話就會占線，進(jìn)而引起患者對醫(yī)院的不滿；其次，人員必須專業(yè)，要能全面了解專家、科室的信息，就必須重新進(jìn)行培訓(xùn)。

　　各醫(yī)院反映成本增加的部分主要由建設(shè)網(wǎng)絡(luò)、信息系統(tǒng)，新增接線人員，添置相應(yīng)辦公設(shè)備構(gòu)成。醫(yī)院都心存顧慮——這些成本由誰來承擔(dān)。對此，陳覺民說，正在研究費用問題，充分權(quán)衡如何消化這部分支出。

　　幾年前，省一院拿出了生殖遺傳科、婦科等試點電話預(yù)約掛號。該院門診部主任馮麗說，當(dāng)時安排的預(yù)約專家有12位，每位專家拿出5-8個號用于預(yù)約。“但從試點的情況看，醫(yī)院每天的門診量達(dá)5000人，而200多名專家中不少人既是業(yè)務(wù)權(quán)威，又擔(dān)任行政職務(wù)。專家事先接受預(yù)約，臨時因參加各種公務(wù)活動而不能看診的情況時常出現(xiàn)，客觀上造成失信于患者”。

　　其實，不僅省一院如此，昆醫(yī)附一院、紅會醫(yī)院等的專家也坦承如此情況不在少數(shù)。“身兼數(shù)職，身不由己啊。”

　　至于對患者爽約的擔(dān)憂，各醫(yī)院則比較坦然。“現(xiàn)在專家號是求之不易。供求關(guān)系擺在面前，只要能預(yù)約到，患者一定會來看。”(譚蓉)