背景新聞：國家基本藥物零售指導價正式實施 45%藥品下調

　　中新網10月23日電 昨天，中國正式開始實施發改委公布的基本藥物指導價格，從全國各地執行情況來看，新價的執行并不如預期的順利，不少地方醫院藥店并未調整，而公眾則普遍反映優惠小，部分藥品首日更莫名“失蹤”。

　　多地藥價未調 均稱“不知情”

　　據當地媒體報道，北京、廣州、成都、鄭州等地多家醫院藥店均未按照新的指導價調整藥品售價，在成都某大藥房，規格為250mg×20的阿莫西林售價為7元，高于指導價0.8元、規格為500mg×20的阿莫西林膠囊售價為12.5元，高于指導價1.9元；而在鄭州，阿莫西林24粒/盒裝零售價為13.5元，而指導價僅7.4元，高了將近一倍。

　　對于這種違規的行為，各地違規者的口徑相當一致，均以“未接到通知”、“不知情”等當做借口，看來，緩解“看病難”，僅靠一紙空文實在難起作用，關鍵在于落實和執行情況，以及必要的宣傳監管。

　　價格降得有點虛 患者感覺“優惠小”

　　新指導價格的首日執行情況，患者最有發言權。雖然多數患者對此次降價表示歡迎，但更多人還是抱著消極的態度。濟南時報在采訪中發現，有市民表示，政府可以規定價格，但生產什么藥、給患者開什么藥還是藥企、醫院說了算，所以國家應出臺強制措施配套，讓百姓切實得到實惠。

　　而從各地反映的情況來看，多數公眾對調價還是“沒有明顯感覺”，更有患者直言“優惠少”。而公眾對此次調價“沒感覺”的原因，多出在“告知不夠”。新華日報記者在采訪中發現，部分患者對基本藥物降價一事均回答“不知道”，還有市民表示，知道要降價，可究竟是哪種藥降價、降多少，就不知道了。

　　湖北省醫院有關人士分析，此次調整涉及的品種規格非常多，但是因為醫院藥品招標價格絕大部分低于指導價格，因次不用再調，所以大家感覺不明顯。還有業內人士分析，大醫院收治的多是危急重的病人，使用的藥物往往在“基本藥物”之外，這也是患者感到“優惠小”的一個原因。

　　部分藥品難覓蹤影 公眾擔心降價藥退市

　　相比于藥店的“拒不執行”和公眾的感覺“不明顯”，新價格執行首日，部分藥品“失蹤”，有民眾擔心，降價的藥品是不是會逐步退出市場。

　　多數患者普遍認為，國家要求基本藥物降價，的確是個非常好的消息，但醫院不供應這些藥品怎么辦？如果醫生為了獲得更多的提成和利益，故意不給病人開低價藥，這個問題誰來解決？

　　濟南某連鎖藥店的經理向齊魯晚報記者表示，“長效消心通”對治療心腦血管疾病比較有效，也比較暢銷，這種藥物的通用名為硝酸異山梨酯片，該店進貨的成本價為16.7元，按照國家基本藥物零售指導價格的規定只能按2.6元銷售；而進價為67.9元的希舒美(阿奇霉素片)，現價只能按14.2元銷售。

　　北京某大型藥房負責人則告訴京華時報記者，面對這種個別藥品進價較高，下調價格導致虧本的現象，有的小藥店會做下架處理；有的連鎖大型藥店出于企業形象的考慮，會給藥廠一些壓力，雙方協商，降低藥品進價。