閱讀提示：今年的11月14日是第三個(gè)“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”。今年糖尿病日的主題是“糖尿病教育與預(yù)防”，今年的口號(hào)是“認(rèn)識(shí)糖尿病，我們?cè)谛袆?dòng)”，旨在通過廣泛普及糖尿病防治知識(shí)，動(dòng)員全民行動(dòng)起來共同抵御糖尿病。糖尿病是一種由于各種原因?qū)е碌囊葝u素作用不足引起的以血糖增高為突出表現(xiàn)的代謝綜合征。它的危害在于長(zhǎng)期的代謝異常，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化和心腦腎等重要臟器的損害所導(dǎo)致的慢性并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生命質(zhì)量和壽命。目前的醫(yī)學(xué)水平尚不能治愈或徹底控制糖尿病。因此患者一旦發(fā)病必將不同程度地發(fā)生并發(fā)癥，因此糖尿病必須早防早治，而且“防”勝于“治”。

　　哪些人是糖尿病危險(xiǎn)人群

　　糖尿病從病因上可分為四大類：1型糖尿病、2型糖尿病、特殊類型糖尿病和妊娠糖尿病。曠主任著重講解了占糖尿病絕大多數(shù)的2型糖尿病的病因和預(yù)防。目前醫(yī)學(xué)界認(rèn)為，2型糖尿病的確切病因雖不甚明確，但可以肯定與遺傳易感性和生活方式等環(huán)境因素密切相關(guān)。遺傳易感性尚無法改變，但生活方式等環(huán)境因素是可以控制的。

　　專家說，現(xiàn)代生活中普遍存在的以高熱量攝入和體力活動(dòng)減少為特點(diǎn)的不健康生活方式，直接導(dǎo)致了超重和肥胖人群的增加，這是引發(fā)糖尿病和其它慢性疾病的主要危險(xiǎn)因素，這類人群被稱為是糖尿病的“危險(xiǎn)人群”，也是需要教育和預(yù)防的重點(diǎn)人群，讓他們了解糖尿病的危害和防治知識(shí)是引導(dǎo)自發(fā)自覺防控行動(dòng)的關(guān)鍵。

　　規(guī)劃一種健康的生活方式

　　被稱為“治療性生活方式調(diào)整”是作為糖尿病治療的五大原則之一，但實(shí)際上這也是適用于每一個(gè)健康個(gè)體的。具體來說，對(duì)于一個(gè)尚未患糖尿病的人，規(guī)劃一種健康的生活方式和飲食習(xí)慣至關(guān)重要。首先可請(qǐng)醫(yī)生幫助制定一個(gè)符合自己的飲食食譜，關(guān)鍵在于一日三餐包括必須的熱量和各種營(yíng)養(yǎng)成分，切忌超量；同時(shí)根據(jù)各自的具體情況制定一份運(yùn)動(dòng)處方或計(jì)劃，必須是切實(shí)可行能夠每天實(shí)施的，運(yùn)動(dòng)時(shí)間在每天30分鐘，每周不少于5次為宜。最終目的是使體重趨于標(biāo)準(zhǔn)體重，即用身高(cm)-100即為標(biāo)準(zhǔn)體重的公斤數(shù)，例如一個(gè)身高175厘米的人的標(biāo)準(zhǔn)體重即為175-100=75公斤。體重上下偏離太多都不是健康的表現(xiàn)。

　　糖尿病的治療強(qiáng)調(diào)個(gè)體化

　　對(duì)于已經(jīng)患上糖尿病的人，應(yīng)在上述飲食及生活方式基礎(chǔ)上，執(zhí)行專科醫(yī)生為其量身打造的藥物治療方案，并定期進(jìn)行指標(biāo)監(jiān)測(cè)，包括血糖、血壓和血脂等，同時(shí)一定要根據(jù)指標(biāo)情況請(qǐng)醫(yī)生定期調(diào)整治療方案。

　　曠主任指出，糖尿病治療的方案強(qiáng)調(diào)個(gè)體化，切忌將他人的治療方案照單全收，而且要對(duì)多重危險(xiǎn)因素聯(lián)合控制，才能最終達(dá)到延緩和控制糖尿病慢性并發(fā)癥的目的。專家提醒，糖尿病的治療除了血糖要控制在正常范圍外，血壓和血脂的控制也很重要。同時(shí)已經(jīng)證實(shí)糖尿病是一種容易導(dǎo)致血栓形成的疾病，因此為防止血栓性疾病的發(fā)生，小劑量阿斯匹林的使用是近年來全球糖尿病治療領(lǐng)域所特別強(qiáng)調(diào)的。

　　患者應(yīng)提高自我管理能力

　　目前整個(gè)糖尿病控制領(lǐng)域非常重視糖尿病教育，強(qiáng)調(diào)通過糖尿病教育使患者提高自我管理能力來實(shí)現(xiàn)治療現(xiàn)狀的改善。患者接受糖尿病教育的途徑很多，如閱讀科普書籍、專業(yè)雜志等。沈陽市第四人民醫(yī)院內(nèi)分泌科專門成立了糖尿病俱樂部，為患者和健康人群定期講解如何科學(xué)合理的防治糖尿病。

　　一位糖尿病患者患病多年且出現(xiàn)中等量的蛋白尿，通過參加了糖尿病俱樂部，學(xué)習(xí)了防治知識(shí)，且得到醫(yī)生一對(duì)一的教育，積極配合治療、嚴(yán)格控制指標(biāo)、定期復(fù)診、接受合理化建議，半年后病情得到很好的控制，蛋白尿顯著減少。因此，專家呼吁在糖尿病肆虐的今天，大家都應(yīng)積極主動(dòng)，掌握知識(shí)是對(duì)抗糖尿病最有力的武器。(朱曉京 胡曉震 祁新 靳軍)