長春市傳染病醫(yī)院位于長春市二道區(qū)三道鎮(zhèn)，距離市區(qū)半個小時車程。這個平時受關注不多的醫(yī)院，現在正處于抗擊甲型H1N1流感戰(zhàn)斗第一線。

　　昨日（23日），記者走進長春市傳染病醫(yī)院，探秘白衣戰(zhàn)士的工作。

　　長春市傳染病醫(yī)院D區(qū)，是個三層的小樓。現在，這里是甲型H1N1流感的診療專區(qū)，共27個隔離病房，專門用于接待甲型流感確診和疑似患者。

　　從5月10日接診首例甲型流感住院留觀患者以來，全院收治的患者病源廣泛，他們最小的6個月，最大的78歲，有孕婦、學生、外籍人員等。

　　在此期間，該院共組建10個救治梯隊，每個梯隊要在隔離區(qū)內工作15天~21天，每天24小時在崗。“十一”前，10個梯隊輪崗完畢。

　　“不能回家、防護服的厚重，這都不是最大難題，最大的難題是睡眠不足。”第10梯隊隊長張智勇說。

　　在抗擊甲型流感的過程中，值班梯隊的醫(yī)護人員很少有能睡上4小時的時候。剛躺下，就來患者了，有時一個電話一起送進五六個，累得醫(yī)護人員無暇睡覺。

　　可是一聽有人喊，“來患者了！”大家刷地都站起來。

　　進病房前

　　要穿1000多元防護服

　　D區(qū)，是標準的傳染診療區(qū)，這里分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)三個部分。

　　醫(yī)生辦公區(qū)是清潔區(qū)，在這里醫(yī)護人員穿的都是分體服，當他們要進入病房(污染區(qū))時，就要穿上防護服了。穿防護服的更衣間設在清潔區(qū)與半污染區(qū)間，醫(yī)護人員要先穿上連體服，從腳到頭套上第一層防護，然后依次穿戴靴子、鞋套、N95口罩、眼鏡、手套，之后才可走入病房。這一套裝備，整個下來要1000多元，其中連體服不能重復使用。在這里“穿衣服”是一個人做不了的，專給醫(yī)護人員穿脫防護服的護士叫李潤文，她已40多天沒回家了。

　　醫(yī)護人員是4小時一換班，換班后從病房里出來，經過污染區(qū)與半污染區(qū)時也有一個更衣間，在這里，醫(yī)護人員要脫下最外一層防護服——眼鏡、口罩、鞋套、帽子等，放在一個布袋里，噴上消毒液密閉，再放進一個大桶里，運到應急供應室，在高壓鍋中滅菌消毒。之后在半污染區(qū)與清潔區(qū)的更衣室里，脫下連體服、靴子，連體服要被銷毀。

　　在病房里

　　口罩摘下來 臉上都是坑兒

　　4小時不敢喝水

　　“進入病房后，一呆就得4個小時。”傳染科科長王華秋說。

　　醫(yī)護人員在病房里了解患者病情、為患者查體，在此期間，他們都不敢喝水——“主要是怕上廁所，換一次防護服就缺失一套防護服。”第10梯隊隊長張智勇說。

　　“不要說這身厚重的防護服，一捂一身汗，就這N95口罩，因為密封性能好，口罩摘下來時，邊緣與臉的接觸點都是一個坑兒一個坑兒的，半個小時都復原不了。”張智勇說。

　　病人有專用地下通道

　　在D區(qū)，病人與醫(yī)護人員走的不是一條通道，病人有病人的專用地下通道，直通病房。

　　120送來患者或疑似患者前，都要與醫(yī)院總值班聯(lián)系，總值班會通知專人接收，將病人通過地下通道直接運至隔離病房，減少病人與其他病區(qū)的污染。

　　患者進入隔離區(qū)后要戴上口罩。護士會指引他們進行各種檢查。

　　而后，醫(yī)生根據患者病情制定個體治療方案。

　　病房垃圾嚴格處理

　　在傳染病醫(yī)院里，病房內的垃圾怎么處理？

　　王華秋科長說，病人產生的垃圾都由保潔員用塑料袋裝好運出，在出污染區(qū)前，還要套上一層塑料袋，以防垃圾滲漏。

　　垃圾都貼上標簽，標簽上有時間、地點、垃圾種類等，由專用醫(yī)療垃圾車運走，這些垃圾不能陳積，每天要運1~2次，統(tǒng)一銷毀。

　　傳染病醫(yī)院內，都采取高壓單向流，外面的新鮮空氣進來，進入清潔區(qū)，然后流經半污染區(qū)、污染區(qū)，之后從污染區(qū)流出。

　　病房內用紫外線消毒，每天上午90分鐘，下午90分鐘。

　　在抗擊甲型流感過程中，該院成立了政工心理輔導組，傳染病醫(yī)院用這個組有什么用呢？

　　“進入醫(yī)院留觀、治療的患者，往往具有恐懼感、孤獨心理，對醫(yī)務人員出言不恭，惡語相加，甚至摔杯毀物、拒絕治療。這個時候，醫(yī)生就要實施心理輔導。”長春市傳染病醫(yī)院尤紅書記說。

　　一次，一位女患者因為父親晚期肝癌住院了，變得很焦躁，吵著要出去，將病房內的窗玻璃都打破后，蹲在墻角，雙手抱著頭。正趕上王利主任值班，她走過去，將手放在患者肩頭，輕輕地向下滑，而后抓住她的手，輕聲安慰她。

　　患者一下抱住王利放聲大哭。王利輕拍她的肩說：“沒事兒的，過幾天就好了。”隨后，王利與患者父親所在醫(yī)院聯(lián)系，讓患者了解了父親病情，讓其男朋友來看她，患者情緒慢慢平復，最后很好地配合醫(yī)生進行治療。

　　為患者進行心理輔導

　　治療鏡頭1

　　在留觀和確診患者中有一些外籍人士，他們來自美國、日本、韓國、印度等國家。這給溝通和治療帶來了極大不便。

　　9月8日，醫(yī)院收治8名印度學生，由于語言不通，飲食習慣不同等原因，患者對防控措施很不理解，情緒焦躁且不配合治療。

　　怎么辦？傳染病醫(yī)院實行全院總動員，凡有職工親屬精通日語、英語、韓語的，請來幫助做翻譯。為克服語言交流障礙，醫(yī)院選派兩名英語較好的護士為他們做專護，幾天來，專護人員的手機在下班后沒有間斷過。

　　為滿足外籍患者本土的飲食習慣，醫(yī)院還選派一名廚師去長春市一家印度餐廳學習印度廚藝。

　　為外籍患者找翻譯

　　治療鏡頭2

　　如此辛苦地工作，治療一個甲型流感患者，能收多少錢？

　　對此，長春市傳染病醫(yī)院副院長閆世明說：“自從該院接收第一例甲型流感留觀患者時，費用就都是醫(yī)院墊付的。”至于一個患者治療需要多少費用，閆世明說不太好統(tǒng)計，就拿病毒核酸檢測來說，一個6人份的試劑盒，成本就6000多元，加上試劑等費用，一個人的檢測成本就在2000元左右。

　　再加上醫(yī)護人員防護服，及血項、生化、B超等各項檢查，實在不好估算。

　　據介紹，在8月末，衛(wèi)生部下通知，確診病例治療費用自己承擔，但是在長春，大多數患者都是學生，學生送來了，沒有錢，醫(yī)院也不能不管，還是要墊付。

　　不僅如此，醫(yī)院還為進入療區(qū)的甲型流感患者，配備了內衣、內褲、洗漱用品、衛(wèi)生紙等生活用品，飲食上，每天一日三餐按照四菜一湯的標準，每頓飯都調換菜譜，并且每天送水果，還要給學生買一些他們喜歡吃的小食品。

　　治療算賬

　　一個患者需要多少錢？

　　閆世明說，每一例患者入院，都要由省市兩級專家參加會診，制定治療方案，按衛(wèi)生部標準給藥。

　　因為甲型流感治療時限比較短，一般抗病毒藥物只給5天，只有個別患者有不良反應，如嘔吐、腹瀉、頭疼等。

　　但從目前觀察看，出院患者均無后遺癥。

　　現在，第一撥患者均已治愈出院，應該說，長春市傳染病醫(yī)院抗擊甲型流感取得階段性勝利。

　　但閆世明認為，戰(zhàn)斗才剛剛開始，因為秋季來臨，季節(jié)性流感將逐漸增多，有可能與甲型流感合并。再加上，國慶長假，南北一交流，近期患者相對多一些，但沒有重患。緊張期應該從現在開始。

　　出院患者均無后遺癥

　　治療結果

　　閆世明說，長春的第一撥甲型流感疫情輸入性病例多，從9月份開始進入第二撥，現在本土病例要占90%以上。

　　閆世明同時表示，市民也不必過于恐慌，1918年、1957年、1968年均有過流感大流行，從這次看，廣州的初三學生患者，患病后一家六口被感染，但惟獨其80歲的奶奶沒被感染；長春一高傳染力患者，傳染了11人，但在接觸者中，惟獨其78歲的外公沒被傳染。也就是說，經歷過前幾次流感大流行的人，身體里都有了亞型抗體，由此推斷甲型流感對這類人的侵襲性不大。(新文化報 楊益)