受訪專家：中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院康復(fù)科主任、教授 燕鐵斌

　　7歲男孩小杰每次上體育課時(shí)，總被同班的小朋友嘲笑。因?yàn)槊看闻懿�，他總是同手同腳，立正時(shí)右腳不能著地。更惱人的是，夏天穿短褲時(shí)，他的右小腿明顯比左小腿瘦小。和其他健康的小朋友相比，小杰總感覺自己好像有些不妥，他變得郁郁寡歡�？粗鴮氊悆鹤尤諠u消瘦的小臉蛋，小杰的雙親這才想到帶孩子到醫(yī)院就診，結(jié)果發(fā)現(xiàn)小杰患的是痙攣性腦癱。

　　“如果對(duì)腦癱患兒進(jìn)行早期治療，治愈率會(huì)更高�！敝猩酱髮W(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院康復(fù)科主任燕鐵斌教授說，盡管現(xiàn)在小杰經(jīng)過治療已可以讓不能著地的右腳慢慢著地，但始終錯(cuò)過了最好的治療時(shí)期。對(duì)腦癱患兒的家長(zhǎng)而言，這是一個(gè)教訓(xùn)。

　　半歲內(nèi)是治療關(guān)鍵期

　　腦癱就是腦性癱瘓，是患兒出生前或出生后大腦受到非進(jìn)行性外傷導(dǎo)致的以運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)障礙為主要臨床表現(xiàn)的綜合癥。目前中國(guó)約有500萬以上腦癱患兒，發(fā)病率在我國(guó)約占千分之三。其中，最為常見和典型的就是痙攣性腦癱，通常表現(xiàn)為手足顫動(dòng)、關(guān)節(jié)不靈活、走路不穩(wěn)、呈機(jī)器人步態(tài)。

　　燕鐵斌教授說，嬰兒早期腦組織處于生長(zhǎng)發(fā)育旺盛時(shí)期，出生后6個(gè)月內(nèi)大腦處于迅速生長(zhǎng)發(fā)育階段，如此時(shí)進(jìn)行早期干預(yù)，效果顯著，治療后運(yùn)動(dòng)障礙較易恢復(fù)。6個(gè)月以前是腦癱兒治療的關(guān)鍵期，家長(zhǎng)一定要高度重視，密切關(guān)注孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)看醫(yī)生。

　　如何及早發(fā)現(xiàn)孩子腦癱

　　小兒腦癱在新生兒期(出生28天以內(nèi))一般沒有明顯表現(xiàn)，但如果父母注意觀察，有些跡象還是可早期發(fā)現(xiàn)的。正常新生兒出生后即有與人互動(dòng)的能力，會(huì)追隨大人說話或微笑，會(huì)用哭叫喚起大人的注意。觸覺很靈敏，尤其是眼、口周、手掌、足底等部位，觸之即有反應(yīng)。而腦癱新生兒反應(yīng)性很差，動(dòng)作明顯減少，就連吸吮能力都很差，經(jīng)常出現(xiàn)嗆奶。

　　到了嬰兒期(從出生28天到1周歲)，隨著小兒生長(zhǎng)發(fā)育速度加快，腦癱的許多癥狀會(huì)陸續(xù)表現(xiàn)出來。最容易發(fā)現(xiàn)的是運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)一些異常姿勢(shì)或動(dòng)作，有的孩子出現(xiàn)智力發(fā)育落后等表現(xiàn)。民間有這樣一個(gè)順口溜，叫做“二抬四翻六會(huì)坐，七滾八爬周(歲)會(huì)走”，這是對(duì)嬰兒時(shí)期運(yùn)動(dòng)行為發(fā)育規(guī)律的粗略概括。而腦癱嬰兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后，不能達(dá)到相應(yīng)月齡孩子具備的能力。肌張力及姿勢(shì)異常，如大腿外展困難，膝部屈曲不易伸直，兩腿交叉呈剪刀狀，肘腕關(guān)節(jié)屈曲及手經(jīng)常握拳而拇指內(nèi)收。主動(dòng)運(yùn)動(dòng)少，5個(gè)月后仍不能主動(dòng)伸手抓取自己喜歡的東西，或總用一只手去抓取等等。

　　一旦發(fā)現(xiàn)小兒有異常，父母千萬不要拖延，一定抓緊治療和訓(xùn)練。腦癱患兒經(jīng)過科學(xué)、有效的康復(fù)訓(xùn)練后，病情可以得到有效改善。燕鐵斌特別強(qiáng)調(diào)，家庭康復(fù)訓(xùn)練也是腦癱康復(fù)的重要組成部分。

　　Tips：做好孕期保健

　　做好孕期保健，這是預(yù)防腦癱發(fā)生的重要一步，孕婦應(yīng)盡量遠(yuǎn)離有害物，如煙、酒、寵物(如貓可能帶有弓形蟲)、毒物等。孕期尤其是孕早期不可隨便用藥，即使必須用藥時(shí)也應(yīng)先咨詢醫(yī)生后再用。

　　此外，要定期產(chǎn)前檢查，預(yù)防、監(jiān)控疾病的發(fā)生，可有效地降低腦癱的發(fā)病率。高危孕婦包括多胎孕婦、高齡孕婦更應(yīng)注意孕期保健。(宋導(dǎo) 王海芳)