前列腺炎是成年男性發病率極高的疾病，很多患過前列腺疾病的人都清楚，常規臨床治療很難有效，病情易反復發作，并發癥也會增多。

　　前列腺炎的診斷過程和其他疾病的診斷過程有同有異。首先，應該是詢問病史，如排尿異常、盆骨疼痛、陰囊潮濕、神經精神癥狀等，然而要提醒的是有的患者沒有任何與前列腺炎有關的上述癥狀，僅僅在看性功能障礙或不育癥時，或做前列腺液常規化驗時，發現有明顯異常，這就是國際分型中的第Ⅳ型-無癥狀性前列腺炎。

　　其次，對每一個病人要做好體格檢查，特別是肛門指檢，肛門指檢不僅僅是為了按摩前列腺液進行常規化驗，還包括對前列腺大小、質地、有無結節的檢查，這是非常重要的。特別是老年人，質地硬、有結節的要和前列腺癌鑒別，有波動感的要考慮膿腫或囊腫的存在。急性細菌性前列腺炎，觸痛很明顯，前列腺腫大，但不能按摩取液，而要做血培養、尿培養。

　　第三，前列腺液常規檢查，是實驗室診斷的重要方法。目前臨床上常規應用的細菌培養方法容易受到來自尿道等處污染菌的影響。另外，前列腺炎病人中有一部分是由淋球菌，支、衣原體感染，必須用特殊培養基進行培養鑒定。

　　最后，對一些特殊類型或非典型的慢性前列腺炎患者的診斷，以及鑒別診斷時，還要進行其他一些專科輔助檢查，如B超、精液分析、X線造影、膀胱鏡檢、前列腺特異性抗原、尿動力學檢查等。(陜西省皮膚性病防治所男科診療中心主任醫師 江敦信)