大夫忠告

　　我國的胃癌發病率高居不下，每年新發40萬病人。中山大學附屬第一醫院、中山大學胃癌診治中心主任何裕隆表示，近幾年來，消化道腫瘤高居不下，這與不良生活方式有關，比如喜好熏烤、高鹽、腌制食物，嗜愛煙酒，都會破壞胃腸道的正常功能，嚴重損傷胃黏膜，導致胃炎、胃潰瘍等疾病，增加患胃癌概率。

　　常吃腌菜、魚露易誘發胃癌

　　現在人們的生活條件好了，但許多不良的飲食習慣仍難改變，比如口味重，愛吃腌制食品。我國南方的福建長樂市居民，習慣腌制海鮮，特別喜愛魚露、蝦醬等調味品，這個地方是全國“知名”的胃癌高發區。除此之外，遼寧省莊河市、山東省臨朐縣、河北省贊皇縣等居民都有一個飲食習慣———長期食用咸豬肉。

　　何裕隆提醒，腌制食品中因為鹽多，會直接損傷胃黏膜，而且其中所含的亞硝酸鹽在胃酸和細菌作用下會轉變為亞硝胺，更易致胃癌。

　　胃病和胃癌，癥狀易混淆

　　胃癌一向都難早期發現，這主要是因為70%以上早期胃癌患者沒有不適感。即便出現一些癥狀，如胃痛、惡心、嘔吐等，也會認為是胃病而已，很少往胃癌上去想，通常是自行買一些胃藥吃，而不會去醫院就診。這樣一來，等癥狀嚴重才去醫院就診時，多數患者已經是晚期胃癌了。

　　如何從自身的感受與癥狀變化來識別胃病的報警信號呢？專家表示，以下幾點值得注意———

　　(1)腹痛失去原有潰瘍病發作的規律性，明顯不同于往常。

　　(2)胃痛發作時，進食或服藥之后都無濟于事，反而加重。

　　(3)以往胃病發作時，食欲、體重和體力無太大的影響，現在卻出現食欲減退、乏力和明顯的體重減輕。

　　(4)不明原因的貧血或者持續黒便。

　　出現以上消化道癥狀，要排除胃癌，最好是做做胃鏡檢查。何主任稱，胃鏡檢查是診斷胃癌的最重要手段，不僅可以觀察是否存在病變，還可以取2-3毫米的胃黏膜組織做活檢來確診。

　　害怕做胃鏡，早期檢出率僅為7%

　　據統計，我國每年新發胃癌患者超過40萬。胃癌發病死亡率高，5年生存率僅為37%。也就是說，患了胃癌，超過6成的患者沒活過5年。何主任說，這主要就是因為許多患者發現胃癌的時候，多數已是晚期，早期胃癌的檢出率僅為7%。

　　而同樣也是胃癌高發區的日本、韓國，由于對胃癌的普查做得非常到位，其早期檢出率最高可達到50%-60%。就以日本為例，他們采用胃氣鋇雙重造影和胃鏡篩查，近十年每年普查的人數在300萬-500萬，每年發現胃癌3000-6000例，其中早期胃癌就占到50%以上。

　　由于經濟原因(普通胃鏡大約300元，無痛胃鏡更貴)和市民害怕做胃鏡的心理，使得早期發現胃癌變為一個難題。事實上，做胃鏡前使用一點麻藥，并無多大痛苦，十分鐘左右就可完成檢查。

　　跟所有的腫瘤一樣，早期發現，自然在治療上就沒那么棘手。何主任稱，早期胃癌5年生存率可以達到90%以上。所以，建議高危人群能夠做胃鏡篩查早期的胃癌。

　　Tips：哪些人要高度關注胃癌?

　　1、40歲以上人群。從理論上講，40歲以上人群是腫瘤高發人群；

　　2、有胃潰瘍、十二指腸潰瘍病史的人群；

　　3、飲食結構不合理，長期吃腌制食物，喜愛魚露、蝦醬等調味品等人群。