周先生過去從來沒有得過皮膚病,但最近不知為何,經常覺得皮膚瘙癢難耐,使用了一些藥膏卻不見好轉。皮膚瘙癢是臨床上常見的皮膚病之一,尤其多見于老年人。其特征為以瘙癢為主,而無原發性損害。有研究發現,部分皮膚病患者在發病前曾受過一定的情緒困擾或精神刺激,再加上病毒感染、免疫、內分泌紊亂等多種因素的影響,就容易致病。

　　人的身體與心理存在著密切的相互作用,身體因素會影響人的心理活動,心理因素反過來也會對軀體狀況產生深刻的影響。在醫學上把心理因素在疾病的發生、發展過程中起重要作用的軀體疾病稱為心身疾病。

　　皮膚疾病中也有一些是心身疾病,例如皮膚瘙癢癥、神經性皮炎等,心理因素在這些皮膚病的發生發展過程中起著重要作用。焦慮、抑郁、緊張、煩躁等不良情緒如果得不到合理的宣泄,就會被壓抑到無意識中,從而被轉換成軀體癥狀,使皮膚的敏感性增加,容易產生皮膚瘙癢癥狀。有醫學研究表明,除生物學因素外,精神緊張、情緒變化、心理應激等因素會引起神經系統、內分泌系統及免疫功能的變化,通過一系列的生理機制,使人的皮膚受到損害,誘發產生風團、斑疹、濕疹等皮損或是瘙癢、疼痛癥狀。性格因素也對皮膚病的發生發展起著重要作用。比如神經性皮炎的患者常具有敏感多疑、急躁易怒、易緊張焦慮等個性特征,特應性皮炎患者大多個性內向或較為自我中心。

　　皮膚病患者由于受到皮損及瘙癢、疼痛等癥狀的影響,往往也會產生明顯的心理癥狀,如焦慮煩躁、抑郁悲觀、恐懼等。皮膚瘙癢會使病人不斷搔抓,越抓越癢就會使病人產生焦慮煩躁的情緒,嚴重時還會影響睡眠質量和工作、日常生活。有的病人由于皮膚破損影響美觀,從而會產生自卑心理,容易出現抑郁情緒,甚至消極悲觀,也有的患者會因為病情反復、久治不愈而恐懼不安,情緒低落。

　　目前,醫學上對心理癥狀影響軀體疾病進程的狀況越來越重視,很多研究表明,積極調整心理狀況有益于疾病的康復。對神經性皮炎、皮膚瘙癢癥等皮膚科心身疾病采取合理的心理干預有助于提升患者的生活質量。(龍山)