《云南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》經(jīng)過研究、修訂，于4月30日在省政府網(wǎng)站上公示，公示期到5月20日。在廣泛征求社會(huì)各界意見的基礎(chǔ)上，將進(jìn)行修改完善，預(yù)計(jì)從2009年到2011年，各級(jí)政府將增加醫(yī)療衛(wèi)生投入約400億元。

　　經(jīng)費(fèi)保障是醫(yī)改的焦點(diǎn)問題之一，方案明確了各級(jí)政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)作用。各級(jí)政府都要逐步提高政府衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例，明顯減輕居民個(gè)人基本醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用負(fù)擔(dān)，政府衛(wèi)生投入增長(zhǎng)幅度要高于財(cái)政經(jīng)常性支出的增長(zhǎng)幅度，使政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財(cái)政支出的比重逐步提高。

　　對(duì)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)和運(yùn)行經(jīng)費(fèi)(含人員工資、公用經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)費(fèi))，將由政府全額安排。對(duì)其行政事業(yè)性經(jīng)費(fèi)(含納入財(cái)政專戶管理的預(yù)算收入和納入預(yù)算管理的行政性收費(fèi))應(yīng)按收支兩條線管理辦法嚴(yán)格管理。并逐步提高人均公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)，健全公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。

　　對(duì)公立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站，其基本建設(shè)、設(shè)備購置、維修改造、人員經(jīng)費(fèi)和日常維持運(yùn)轉(zhuǎn)費(fèi)用按國家規(guī)定核定核撥，離退休人員經(jīng)費(fèi)由政府預(yù)算或社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)予以保障，開展公共衛(wèi)生工作所需業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由政府核撥。

　　政府積極支持村衛(wèi)生室建設(shè)，并對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的公共衛(wèi)生服務(wù)給予適當(dāng)補(bǔ)助。民辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)，承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)部分，由政府給予適當(dāng)補(bǔ)助。各級(jí)政府要提供資金支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的建立、運(yùn)行和完善，尤其是對(duì)于經(jīng)辦人員、經(jīng)辦成本要給予重點(diǎn)保障。并根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況逐步提高補(bǔ)助水平。

　　在財(cái)政補(bǔ)助方式上，將完善政府所屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制。各級(jí)財(cái)政對(duì)政府所屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助由按人員數(shù)或床位數(shù)補(bǔ)助轉(zhuǎn)變?yōu)閷ｍ?xiàng)補(bǔ)助，主要用于基本建設(shè)和設(shè)備配置、扶持重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展和符合國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和補(bǔ)助政策性虧損，對(duì)突發(fā)事件救治、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、貧困患者醫(yī)療救治、人才培養(yǎng)、支農(nóng)、支邊、援外等給予專項(xiàng)補(bǔ)助。對(duì)中醫(yī)(民族)醫(yī)院、傳染病院、精神病院、職業(yè)病防治院、婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院等在投入政策上給予適當(dāng)傾斜。同時(shí)，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治無主、貧困、突發(fā)事件患者專項(xiàng)醫(yī)療補(bǔ)助制度。(陳力）