昨日，昆明市勞動和社會保障局舉行專題會議，就《昆明市城鎮居民大病補充醫療保險實施辦法》征求意見稿(以下簡稱《實施辦法》)聽取社會各界人士意見和建議。會上，聽證代表們一致認為建立城鎮居民大病補充醫療保險是一件為民利民的大實事，并且應當盡快啟動實施。與此同時，代表們將關注的目光投向了城鎮居民醫療保險大病補充醫療保險的繳費標準及報銷比例，多位代表建議對《實施辦法》中大病補充醫療保險的繳費標準及報銷比例進行修改，將繳費標準從原來的學生及兒童年繳20元提高到30元、成年人從年繳50元提高到60元，報銷比例也從原來的70%提高到80%，以保障患大病的參保居民能夠享受更高的保障。

　　聽證會  16名代表最關注4大問題

　　昨日參加聽證會的16名聽證代表涵蓋了社會各界，既有省市勞動保障、衛生和財政等政府職能部門的相關負責人，也有自由職業者；既有人大代表和政協委員，也有律師和基層醫療機構的負責人。此外，還有7位醫保工作相關人員參加旁聽。

　　參會聽證代表的意見和建議主要集中在4個方面：政府財政補助弱勢群體參保；提高參保繳費標準及保險基金支付比例；明確賠償范圍、賠償程序、賠償時限和異地就醫問題；發生爭議如何解決。

　　建議1  提高繳費標準報銷比例

　　省人力資源和社會保障廳居民醫療保險處處長高志學力主對《實施辦法》中規定的繳費標準及大病補充醫療保險統籌基金支付比例進行調整，將學生和少年兒童繳費標準由每人每年每份20元提高到30元、18歲以上的城鎮居民繳費標準由每人每年每份50元提高到60元。同時，將統籌基金支付比例由70%提高到80%，個人承擔比例由30%調為20%。高志學還提出，《實施辦法》規定“一個自然年度內，參保人可自愿選擇繳納一至三份大病補充醫療保險”應當特別慎重，以防止大病補充醫療保險基金崩盤；同時，必須要在確保統籌基金安全和參保人按政策規定享受參保待遇的前提下，城鎮居民大病補充醫療保險才能交由具有資質的商業保險公司承保。

　　自由職業者謝麗寧也認為，最好提高參保繳費標準和統籌基金支付比例，以確保參保人享受到更高保障。

　　建議2  全額資助特困群體參保

　　昆明市人大代表尹曉華提出，征求意見稿應當對重度殘疾人、城市“低保”對象及低收入家庭年齡在60周歲以上的老年人這三類弱勢群體給予特殊關照，允許他們自愿參加大病補充醫療保險，并且在可能情況下由政府全額資助他們參保，以保證其享受基本醫療保險待遇和大病補充醫療保險待遇。

　　云南財經大學法學教授佴澎則提出，政府應當對重度殘疾人、“低保”對象及低收入家庭中60周歲以上的老年人給予特別照顧，讓其個人不用出錢就可參加大病補充醫療保險，享受相應的保險待遇。此外，《實施辦法》還應當明確大病醫療保險的賠付程序、賠付標準、賠付范圍、賠付時限及爭議解決方式。

　　昆明市衛生局基層衛生處副處長王瑛擔心大病補充醫保實施捆綁式參保繳費，會導致“低保”對象等困難群眾無力繳費而享受不到大病補充醫療保險，因而提出下調繳費標準。

　　民進昆明市委副主委、昆明市政協委員王京陽則提議，《實施辦法》應當明確個體從業人員參保后是否可異地就醫及如何辦理異地就醫和保險賠付。

　　對此，聽證會的決策發言人、昆明市勞動和社會保障局醫療保險處處長韓培春給予了現場解答。他表示，重度殘疾人、“低保”對象及低收入家庭中60周歲以上老年人的基本醫療保險參保費已由政府全部承擔，而大病補充醫保不屬于政府負責的部分，加之目前確定的昆明基本醫保和大病補充醫保繳費標準已經處于全國最低水平，如果再降低繳費標準則無法保障保險待遇，同時也就失去了保大病的意義，所以難以下調。(春城晚報 朱詠梅)