參合農(nóng)民若遭遇肇事方逃逸的交通事故等，住院費可按比例報銷

　　昨日(12日)，《我市(太原)調(diào)整2010年新農(nóng)合醫(yī)療統(tǒng)籌補償方案》正式敲定，今后，住院費用報銷門檻降低、正常分娩可享受雙重補償……參合農(nóng)民將從中享受到更多的實惠和便利。

　　住院費報銷門檻降

　　以往參合農(nóng)民在市級定點醫(yī)院住院費用達600元才可報銷，省級醫(yī)院的住院費用達1000元才可報銷。今年起，市級醫(yī)院住院費用達500元即可報銷，省級醫(yī)院達800元就可報銷。

　　正常分娩雙重補償

　　以往參合孕產(chǎn)婦在定點醫(yī)院正常分娩，只能享受每人每次定額補助300元。今年起，除新農(nóng)合定額補助300元外，還可享受“國家重大公共衛(wèi)生項目中農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩”項目補助的300元。也就是說，如果參合孕產(chǎn)婦在收費相對低廉的縣級醫(yī)院正常分娩，雙重定額的600元補償基本能滿足醫(yī)院的花費，無需自己再掏腰包。

　　擴大補償范圍

　　將參合農(nóng)民無責(zé)任方意外傷害和交通事故發(fā)生的住院費用列入補償范圍。即參合農(nóng)民若遭遇肇事方逃逸的交通事故，或在鄉(xiāng)間行走不慎掉入深溝致傷等意外事故，以往此類住院費用都得自行支付，今年起，此類住院費用都納入新農(nóng)合補償范圍，可按比例報銷。

　　將錯過繳費期新生兒的住院費用隨母親或父親享受當(dāng)年補償(只能綁定一個)，與母親或父親合計一個封頂線。即以往錯過新農(nóng)合籌資期限出生的新生兒的住院費用，不在補償范圍內(nèi)，今年起可隨其母親或父親享受當(dāng)年補償。

　　提高大病補償標(biāo)準(zhǔn)

　　以往(包括腎、肝、骨髓等)器官移植后抗排異用藥的門診補償，每次最高補償為5000元。今年起，器官移植后抗排異用藥的門診補償標(biāo)準(zhǔn)，與惡性腫瘤(放、化療期)、白血病等特殊重大慢性病患者的補償標(biāo)準(zhǔn)一致，門診費用參照市級住院補償標(biāo)準(zhǔn)，原則上每半年一次，每次最高補償3萬元，與住院等費用合計封頂不超過4萬元。

　　小病看門診也報銷

　　從今年起，取消門診家庭賬戶補償模式，全面推行新農(nóng)合門診統(tǒng)籌補償模式。即參合農(nóng)民普通的常見病、多發(fā)病牞如感冒、咳嗽、頭疼腦熱等門診治療費用都納入了報銷范圍。(郝曉煒)