昨日(16日)下午，(廣東)東莞市衛(wèi)生局召開(kāi)新聞通氣會(huì),通報(bào)了廣東首例甲流死亡病例陳紅弟的相關(guān)情況。

　　陳紅弟于12日凌晨5時(shí)許出現(xiàn)發(fā)熱,當(dāng)天20時(shí)20分即告死亡。患者的病情惡化之快,不禁讓人對(duì)甲流的“殺傷力”產(chǎn)生恐懼。

　　對(duì)此,東莞市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任鄧念強(qiáng)介紹,在以前的甲流死亡病例中,肺部和心肌引發(fā)的并發(fā)癥比較常見(jiàn),但陳紅弟的并發(fā)癥是腦水腫、顱內(nèi)高壓,在臨床上比較少見(jiàn)。

　　他說(shuō):“一般病毒性腦炎,從發(fā)病到死亡至少要3天的時(shí)間,但這次由甲流引起的并發(fā)癥卻導(dǎo)致患者病情迅速惡化。這其中,甲流與并發(fā)癥之間到底是什么關(guān)系,還需從統(tǒng)計(jì)的甲流死亡病例中尋找原因。”

　　鄧念強(qiáng)說(shuō),陳紅弟是死于呼吸循環(huán)衰竭。即使用治療甲流的藥物,如達(dá)菲之類(lèi),也無(wú)法在短時(shí)間內(nèi)緩解其甲流癥狀,更無(wú)法防治其他并發(fā)癥的發(fā)作。

　　根據(jù)衛(wèi)生局通報(bào),陳紅弟生前并無(wú)基礎(chǔ)性疾病,其病情惡化如此之快,與甲流引發(fā)腦部并發(fā)癥相關(guān)。

　　14日,省衛(wèi)生廳接到東莞市報(bào)告后,立即組織臨床醫(yī)療救治專(zhuān)家組對(duì)死亡病例進(jìn)行討論分析。省市專(zhuān)家對(duì)陳紅弟的死因診斷為:1、中樞性呼吸循環(huán)衰竭；2、腦水腫,顱內(nèi)高壓；3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變；4、甲型H1N1流感。

　　　　陳紅弟何以成廣東首例

　　近日,國(guó)家對(duì)甲流死亡病例的統(tǒng)計(jì)口徑作了調(diào)整,陳紅弟的情況,被納入甲流死亡病例范圍,使她成為了廣東首例甲流死亡病例。

　　東莞市疾控中心副主任張巧利說(shuō),根據(jù)11月4日衛(wèi)生部通知精神,凡甲流病毒實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)為陽(yáng)性者,甲流臨床診斷病例、確診病例,在一個(gè)連續(xù)的治療過(guò)程(包括轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科,都視為一個(gè)連續(xù)的治療過(guò)程)中死亡的,無(wú)論有無(wú)基礎(chǔ)性疾病,是否混合其他細(xì)菌、病毒等病原微生物感染,均納入甲流死亡病例報(bào)告的范圍。

　　而根據(jù)以前的統(tǒng)計(jì)口徑,我國(guó)統(tǒng)計(jì)甲流死亡病例時(shí),并不包括那些甲流已經(jīng)治愈但因基礎(chǔ)病死亡的患者。

　　張巧利說(shuō),這樣的調(diào)整,是為了與世衛(wèi)組織提出的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)接軌。

　　她說(shuō):“這一統(tǒng)計(jì)口徑的變化,也導(dǎo)致了短時(shí)間內(nèi)國(guó)內(nèi)報(bào)告的甲流死亡病例猛增。”

　　　　東莞疫情明顯緩和

　　雖然出現(xiàn)了廣東首例甲流死亡病例,但這不意味著東莞的甲流疫情出現(xiàn)重大反復(fù)。

　　市衛(wèi)生局認(rèn)為,目前東莞的甲流疫情仍處于流行階段,但與9月、10月相比,已有明顯緩和趨勢(shì)。

　　東莞市疾控中心副主任張巧利說(shuō),9月、10月間,由于學(xué)校開(kāi)學(xué),學(xué)生從四面八方匯聚到學(xué)校,很容易暴發(fā)聚集性疫情。但隨著這一群體漸漸穩(wěn)定下來(lái),11月就沒(méi)有發(fā)生學(xué)校聚集性疫情。

　　張巧利透露,東莞在今年底前能拿到21萬(wàn)份甲流疫苗,現(xiàn)在正考慮在年內(nèi)啟動(dòng)對(duì)學(xué)校的疫苗接種工作。

　　　　重要提示：五類(lèi)人更須警惕

　　隨著強(qiáng)降溫天氣來(lái)臨,專(zhuān)家提醒,市民一旦出現(xiàn)流感樣癥狀,要注意休息。如出現(xiàn)持續(xù)高燒、激烈咳嗽、咳血痰、呼吸困難等,要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。

　　尤其要注意的是,5類(lèi)高危人群一旦出現(xiàn)流感樣癥狀,一定要盡早去醫(yī)院進(jìn)行甲流病毒核酸檢測(cè)。這5類(lèi)人是:

　　一、妊娠期婦女；

　　二、伴有以下疾病或狀況者,即慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病(高血壓除外)、腎病、肝病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、免疫功能抑制(包括應(yīng)用免疫抑制劑或HIV感染等致免疫功能低下)、19歲以下長(zhǎng)期服用阿司匹林者；

　　三、肥胖者；

　　四、年齡小于5歲的兒童(年齡小于2歲更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥)；

　　五、年齡大于65歲的老年人。

　　按照目前的醫(yī)療條件,東莞基層衛(wèi)生站尚不能監(jiān)測(cè)甲流,對(duì)于高燒重癥病人應(yīng)做好轉(zhuǎn)診工作。

　　　　萬(wàn)江二中未發(fā)現(xiàn)聚集性病例

　　萬(wàn)江二中羅校長(zhǎng)說(shuō),除陳紅弟死后被確診甲流外,學(xué)校尚未發(fā)現(xiàn)其他師生患上甲流,因此暫不作停課決定(如上圖,蘇仕日攝)。

　　記者昨日在陳紅弟所在的初二(6)班教室看到,該班57名同學(xué)都在正常上課,無(wú)人生病,也無(wú)人請(qǐng)假。

　　一名學(xué)生表示,盡管對(duì)陳紅弟的去世感到悲痛,但對(duì)甲流并不恐懼。

　　該班班主任張老師說(shuō):“班上前兩天有個(gè)同學(xué)發(fā)燒,但現(xiàn)在也已退燒,返校上課了。”

　　據(jù)東莞市衛(wèi)生局昨日通報(bào),從目前省、市衛(wèi)生部門(mén)開(kāi)展的流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),陳紅弟家庭和所在學(xué)校均未發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感聚集性病例。學(xué)校方面將繼續(xù)督導(dǎo)落實(shí)消毒、晨檢及缺勤登記等各項(xiàng)防控措施,由每周兩次消毒改為每天一次消毒,還要做好流感樣病例的監(jiān)測(cè)工作,發(fā)現(xiàn)有異常增多現(xiàn)象立即展開(kāi)調(diào)查處理,切實(shí)做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處理,嚴(yán)防疫情擴(kuò)散。

　　市衛(wèi)生部門(mén)要求,進(jìn)一步加強(qiáng)甲型H1N1流感重癥病例的救治工作。各定點(diǎn)收治醫(yī)院,特別是重癥病例收治醫(yī)院加強(qiáng)臨床一線醫(yī)務(wù)人員值守,確保重癥病例得到及時(shí)有效救治。

　　　　首例甲流病亡者遺體火化

　　記者探訪初二女生陳紅弟身前身后點(diǎn)滴故事

　　11月12日20時(shí)20分,萬(wàn)江二中的初二女生陳紅弟永遠(yuǎn)停止了心跳,成了廣東首例甲流死亡病例。

　　她的死因是甲流引發(fā)腦部并發(fā)癥,其病情在出現(xiàn)發(fā)熱癥狀后的24個(gè)小時(shí)內(nèi)迅速惡化,終因呼吸循環(huán)衰竭,不治身亡。

　　目前,陳紅弟遺體已火化。

　　陳紅弟是萬(wàn)江區(qū)拔蛟窩人,今年14歲。打開(kāi)據(jù)信為陳紅弟生前所寫(xiě)的和訊博客,通讀她生前的所有文章,可以發(fā)現(xiàn)她是個(gè)勤奮認(rèn)真的女生。

　　陳紅弟生前在博客中談到東莞創(chuàng)文、清明掃墓,以及清晨上學(xué)的體悟,和平日生活的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,字里行間流露出她對(duì)學(xué)校、家人以及所在城市的愛(ài)。

　　陳紅弟的班主任張老師說(shuō),陳紅弟學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異,是班上“鐵板釘釘”的前十名,擔(dān)任語(yǔ)文課代表,去年還曾被評(píng)為三好學(xué)生。

　　初二(6)班的學(xué)生都為陳紅弟的去世感到哀傷。同學(xué)們反映,陳紅弟與同學(xué)關(guān)系很好,性格活潑開(kāi)朗,身體也很健康,從沒(méi)見(jiàn)她因?yàn)槭裁床≌?qǐng)過(guò)假。

　　陳紅弟去世后,班里專(zhuān)門(mén)為她開(kāi)了班會(huì),班主任勸慰全班一個(gè)小時(shí),才總算稍稍平復(fù)了學(xué)生們的悲傷。

　　陳紅弟身材高挑,坐在教室后排,愛(ài)好體育。

　　萬(wàn)江二中羅校長(zhǎng)回憶說(shuō),11月9日,陳紅弟在體育課上打了籃球。當(dāng)時(shí)天氣還比較熱,同學(xué)們打完籃球之后都出了很多汗。就在打完籃球的第二天,陳紅弟就出現(xiàn)了咳嗽、咽喉痛等癥狀。在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生站配藥后,她仍到學(xué)校正常上課,并未請(qǐng)假。

　　羅校長(zhǎng)說(shuō),10日、11日,陳紅弟在校期間身體狀況穩(wěn)定,除了咳嗽,并沒(méi)有其他癥狀。

　　然而,到了11月12日凌晨5時(shí)許,陳紅弟突然發(fā)起高燒。上午上課時(shí),班主任張老師對(duì)缺勤學(xué)生電話隨訪,才知道陳紅弟因發(fā)燒向?qū)W校請(qǐng)假。

　　11月12日中午,陳紅弟被送到東莞市人民醫(yī)院治療。當(dāng)晚8時(shí)20分,經(jīng)搶救無(wú)效死亡。

　　陳紅弟去世后,其家長(zhǎng)沒(méi)有接受相關(guān)方面提出的尸檢要求。

　　昨日中午,記者幾經(jīng)輾轉(zhuǎn),在萬(wàn)江街道拔蛟窩水廠附近找到了陳紅弟的家。這是一棟一層的平房,房門(mén)緊鎖。院子里停著一輛轎車(chē),敲門(mén)許久無(wú)人應(yīng)答。

　　鄰居說(shuō),陳紅弟是獨(dú)生女。“她的父母這兩天都很傷心,不會(huì)接受記者采訪的”。

　　陳紅弟家門(mén)上貼著“花開(kāi)富貴,竹報(bào)平安”的對(duì)聯(lián),但“富”和“平”兩字已用白紙糊住。(朱晉)