深圳市衛生部門昨日（1日）召開新聞通氣會 目前甲流患者一人死亡 一人被診斷為腦死亡

　　專家稱 9例中樞神經受損甲流患兒癥狀大多較輕 無須恐慌

　　此前深圳報告9例中樞神經系統損害的甲流患兒，其中一例死亡引起社會廣泛關注。昨日下午4時，深圳市衛生與人口計劃生育委員會甲流疫情新聞通氣會舉行。據該委員會相關負責人介紹，國家和省的甲流治療專家仍在深圳兒童醫院進行會診、研究和采樣工作。經溝通，死者家屬同意尸檢。

　　深圳市甲流救治專家組組長、深圳第三人民醫院院長周伯平表示，甲流患者因大腦損害致危重病例屬罕見，深圳目前除一人死亡，還有一例仍在ICU病房救治外，9名甲流患兒病情的癥狀一般都很輕，無須恐慌，且未發現中樞神經系統損害的新增甲流病例。

　　深圳衛人計委昨日通報，截至11月30日下午3時，深圳共計報告甲型H1N1確診病例總計達1425人，11月30日共新增危重以及重癥病例5人。截至目前仍在院治療的深圳甲流危、重癥病人28例，重癥病人23例，危重病人5例。截至昨日，深圳累計危重和重癥病人72例，確診死亡病例2人。

　　據不完全統計，昨日深圳各醫院發熱門診接診人數達12706人次，其中深圳兒童醫院一日達到1710人，人數穩中上升。

　　深圳衛人計委副巡視員謝若斯介紹，最近一周深圳流感樣病例病毒檢測主要為甲型H1N1流感病毒，其已成為流行的優勢毒株。目前，深圳檢出的甲型H1N1流感病毒毒株未發現變異。

　　關鍵詞：尸檢

　　專家們仍在會診討論

　　在發布會上，此前深圳報告9例中樞神經系統損害的甲流患兒也成為昨日媒體關注的焦點。記者了解到，國家和省的兩組專家均在深圳兒童醫院進行會診、研究、采樣。省衛生廳派出成人、小兒神經內科、重癥ICU、呼吸科組成組成救治專家小組，截至發稿時為止，專家們仍在進行會診討論。記者了解到，目前經過溝通，死者小袁的家長已同意進行尸檢，尸檢報告還未出來。

　　深圳市甲流救治專家組組長、深圳第三人民醫院院長周伯平表示，根據臨床表現、影像學檢查結果以及腦脊液甲流病毒核酸檢測陰性來看，該病例不能說是病毒性腦炎，只能說在甲流感染過程中患者出現的臨床癥象。

　　他又表示，“其死亡的病因，到底與甲流病毒直接相關還是間接相關，目前機制不清楚。專家組仍在討論之中。”

　　不過他說，因為腦部癥狀與甲流感染相關，還是應該對出現癥狀的進行早期抗病毒治療，以阻止病毒的發展。

　　關鍵詞：腦損害

　　甲流患者因大腦損害致危重病例屬罕見

　　周伯平表示，甲流對腦的損害與季節性流感沒有很大的差距，季節性流感也會在極罕見的情況下影響腦的損害，但病理機制也不是很清楚。他表示，9個出現腦癥狀的小孩大部分病情很輕微，比較嚴重的是已經死亡的小袁，另僅有一人仍在重癥ICU病房，目前未發現中樞神經系統損害的新增甲流病例。

　　記者了解到，出現中樞神經系統損害的9名甲流患兒中，其中3個已經出院，3個也轉入普通病房。周伯平說，“早期發現有神經系統病變的患兒，對于減少其重癥發生和減少死亡是有益的，不過因為其罕見，沒有必要引起很大的恐慌。”

　　關于甲流患者神經系統受損的案例國外也有很零星的個案報道，除了深圳外，四川、臺灣、甘肅等均有個別報道。“病因與甲流病毒直接還是間接相關，機制仍在討論。”

　　據介紹，在深圳目前確診的甲流患者當中，還有一小部分的病例出現心臟受損癥狀。周伯平表示這不一定說明由甲流病毒直接損害了腦組織和心臟，不過患者大多數是因甲流引起病毒性肺炎。他介紹，目前深圳的救治方案是一直按照衛生部的診療指南進行操作，力求做到早發現早診斷早治療。

　　關鍵詞：重癥者

　　基本被診斷為腦死亡

　　記者了解到，目前中樞神經系統損害的甲流患兒中，以9歲男孩小唐病情最為嚴重，其目前被基本診斷為腦死亡。

　　上小學4年級的小唐家住龍崗平湖，11月19日發高燒達38.5攝氏度，父親帶他到附近小診所打針后，將兒子送回學校上了兩天課。20日放學回家后被母親發現仍在發燒，被帶到小診所打針途中，小唐開始喊并發生抽搐，并說想睡覺。

　　21日凌晨父母發現其已昏迷，被送到附近的山廈醫院急診室搶救，隨后凌晨6時被轉到住院部，當日中午轉至深圳兒童醫院ICU病房，一直處于昏迷狀態。

　　關鍵詞：達菲

　　下發甲流重癥定點醫院

　　據介紹，但是考慮到醫治甲流的有效性，深圳目前已經對13家定點醫院全部下發了達菲，而且將使用權交給了各醫院甲流專家組的組長。

　　記者了解到，目前深圳衛人計委已經指定市人民醫院、市第二人民醫院、北大深圳醫院、市第三人民醫院、市兒童醫院及六區人民(中心)醫院、光明新區公明人民醫院、坪山新區坪山人民醫院為甲流重癥病例收治醫院，實行零報告制度。

　　而此前本報報道的為保胎兒提前剖宮產的患者小呂通過結合抗病毒藥物和血清治療，病毒已經被清除，成為深圳首位使用甲流抗病毒血清治療的甲流重癥患者，目前她正在穩定康復中。謝若斯就此表示，用康復者或免疫者的血清治療甲流，是衛生部診療指南第三版中納入的一種方法，但是何時使用，需專家進行謹慎、研究權衡利弊后方能確定。

　　關鍵詞：疫苗

　　進展緩慢單位將計劃收回

　　關于疫苗接種的進展，深圳衛人計委通報，截至昨日9時，全市甲型H1N1流感疫苗重點人群接種已達144169人份，其中學生接種73133人份，而未見嚴重不良反應個案。

　　針對有些單位重點接種人群接種速度偏慢的情況，謝若斯表示，“有的單位申請疫苗很積極，但是打得很慢，決定組織專家到疫苗接種點進行督導”。

　　而深圳疾控相關負責人也表示，今后將按照各個區各個部門的進度來進行分配疫苗，如果進展比較慢的相關單位會將相關計劃收回，而撥給積極推動疫苗接種工作的單位機構。

　　深圳衛人計委副主任馬漢武則呼吁，“如果安排到接種，請務必按照須知要求，如果沒有身體不適的情況及時接種。甲流疫苗是控制疫情的有效措施，專家對疫苗使用的價值在于降低其危害，保護最為重要的人員，聚集性很強，控制其迅速傳播。同時，綜合防治措施也是非常重要的”。(鮑文娟)