背景閱讀:湖北省整治醫藥行業商業賄賂 破除潛規則

　　新華網近日轉載湖北日報報道稱，老百姓“看病貴”，一個重要原因是醫藥購銷領域的商業賄賂增加了成本。經銷環節的回扣、紅包往患者身上轉嫁，致使藥價虛高。湖北省今年1月至9月共查處醫藥購銷領域商業賄賂案件52件54人，其中大案21件。據了解，前年至去年，武漢共立案查處商業賄賂案件554件，其中醫藥購銷領域案件148件，占到27%，遠高于工程建設、土地出讓、圖書購銷等其他幾個重點領域的發案數量。

　　有句俗話說，羊毛出在羊身上。“醫藥賄賂”便是這句俗語的好注解。一層層、一道道的回扣，最后全都轉嫁到患者身上，這不就是拿著老百姓的錢在行賄受賄嗎？

　　報道說，藥品及醫療器械營銷市場上有不成文的潛規則——“明扣”和“暗扣”。“明扣”是指藥品供應商公開支付給醫院的折扣，這部分回扣一般是藥品購買額的5%—20%。而藥品供應商暗中給予有關人員的“暗扣”，通常為醫療器械發票金額的30%—40%。今年湖北黃石某區反貪局發現，從2004年10月至2007年3月，武漢某醫療器械有限公司黃石地區銷售商，先后向多家醫療機構的科室負責人行賄。某醫院科室負責人廖某，在其任職的3年內收受醫療器械經銷人員賄賂達20萬余元，導致該醫院部分醫療器械以高出市場5倍的價格提供給患者。 在醫藥購銷這一條利益鏈中，除了最下游的患者吃虧外，都是“受益者”。換句話說，就是患者掏自己腰包去“補貼”“供養”某些賣藥的、開藥的。近年來藥價偏貴、一藥多名的“新藥”層出不窮、便宜藥難覓、廉價藥難進大城市等現象，便在很大程度上與這利益鏈條有關。因為利潤大、回扣多，賣藥的愿意賣貴的，開藥的愿意開貴的，所以吃藥的也就只能吃貴的了。

　　這一醫療行業頑疾，除了有醫療機構內部監督和制約機制的缺陷外，也有相關部門監管不力及地方利益作祟的原因。報道中披露，“現在絕大多數藥品、器械價格是生產廠家自主定價，生產廠家能給經銷商較大的利潤空間，經銷商以此打通各個銷售環節，‘回扣’或‘好處費’可達價格的25%，甚至高達40%。”而這些公開的秘密又由誰來“揭密”、誰來監管呢？

　　近年關于“陽光采購”的呼聲越來越響。自然，“陽光采購”的阻力也是很大的，因為各個“受益方”都不愿見“陽光”。但是患者最需要“陽光”，老百姓最需要“陽光”。否則的話，豈不是仍繼續拿著自己的錢去“供養”醫藥賄賂！(駱中昭)