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            記者體驗德國、美國、古巴的醫療體制利弊(圖)(2)

            2008年01月23日 11:12 來源:國際先驅導報 發表評論

              如何讓看病不再沉重

              國際先驅導報駐外記者綜合報道 中國老百姓一提到去醫院看病,總不免會覺得有點不是滋味,除了偶爾要受到醫生的冷漠對待外,還要碰到“大處方”的困境。那么,究竟怎樣才能使百姓看病不再沉重呢?國內外對比一下,我們或許會有些答案。

              無論在歐洲還是美國,“先治療再付費”早就是一個慣例。病人們不用揣著現金去醫院,而是在治愈后在家等著賬單。因此從來不會出現有人因為沒錢看病,而被拒之門外的情況。

              而中國的醫院,從掛號到各種醫療檢查,再到就診,都是預先付費。因此,醫院的“冷漠”無形存在于這個體制之中。當然,想要改變現狀,還需要建立一個健全的個人信用制度。

              就《國際先驅導報》記者走訪的三個國家的醫院來看,每個國家的醫院體制都嚴格執行著“醫藥嚴格分離”的制度。這樣,就避免了很多利益糾紛。同時醫生也不會刻意多開藥,或者是專挑貴的藥。中國醫院看病貴的一部分原因,就源自醫藥不分。再加上由于醫院講求效益,一些“大處方”的出現也就不難理解了。

              另外,值得一提的是在古巴和英國,都有一個較為完善的“醫療三級體制”和“社區醫療模式”,這有效地緩解了大醫院的繁忙情況。英國有嚴格的“社區看門人”制度,即必須要由醫生替病人寫轉院推薦信才可以轉院,這讓“三級體制”做法得以保障。

              中國目前的社區醫院也在發展中,但是如果沒有一定的有效措施,配備相應水平的醫療人員,那么社區醫院肯定還會像現在這樣冷清,反之大醫院依舊爆滿。那么,看病耗費時間的情況無法緩解,大醫院醫生的工作疲憊也無法避免。

              當然,國外的醫療體制也有一些弊端。譬如美國過度市場化的做法,促使他們的醫藥費極貴,使得一些民眾都看不起病;而英國所實行的嚴格預約制度也不宜全面提倡,畢竟很多病人“等不起”。

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