偽造病歷騙取基金

　　云夢縣沙河鄉衛生院、隔蒲鎮衛生院相繼出現套取、騙取新農合基金，挪作他用或彌補虧空

　　今年9月，湖北人民政府辦公廳的一紙通報顯示，云夢縣沙河鄉衛生院的新農合基金，并未按規定都用在參合農民身上。

　　通報記錄，2004年12月至2006年10月，該院院長程改超授意副院長、一名醫生和兩名收費員，采取虛開、涂改住院發票的方式，為13名住院病人虛開住院費用9904元，套取新農合住院基金4781元。

　　多級交叉調查后，套取的基金去向被查明，“主要用于在該院住院病人支付上級醫院專家會診費、藥品器材費和交通費。”

　　云夢縣衛生局局長賀水華在接受采訪時，介紹了另一個衛生院———隔蒲鎮衛生院騙取基金的經過。

　　2005年3月，隔蒲鎮衛生院院長殷學明在辦公室，召集副院長喻成剛、會計馬玉祥等4人，偽造了5份病歷，騙取新農合基金。

　　賀水華說，偽造的病歷，就是虛構一個參合農民住院，然后病歷上醫生的醫囑、護士每天查體溫、繳費、出院小結等都有，就跟真有這么一個病人住院一樣。

　　為了讓作假不留破綻，調查發現，“以上偽造的5名病人的醫藥費用，由喻成剛到醫院財務室寫借條支出現金，然后到收費室繳納住院費用。待偽造的假病人出院后，將收費室開具的預收款收據在會計馬玉祥那里換取住院發票，然后拿到鎮合管站審核報銷。”

　　“連我都分辨不出，這幾分病歷的真偽。”賀水華說。

　　這5起被舉報查實的虛構病人，花去住院費約2萬多元，最后從新農合基金中補償報銷10923元。

　　“補償款領到后，由喻成剛交回財務室換回部分借條。而偽造病人發生的藥費藥房實際沒有發出藥品，由藥庫直接作為升盈當做了醫院的收入。”

　　“發生事故的醫院，都是業務收入不高的地方。”11月14日，孝感市衛生局副局長胡成剛說，正是鄉鎮醫院經費緊張使得他們盯上新農合基金。

　　云夢縣衛生局局長賀水華也說，事后查明，院長殷學明當時就是為了獲得資金彌補醫院虧空。

　　省政府要求追究領導責任

　　隔蒲鎮衛生院至今仍未公示新農合基金的使用情況。云夢縣衛生局堅信“基金”很安全。

　　今年9月5日，沙河鄉衛生院被通報后，孝感市副市長黎虹要求，“各地舉一反三，開展自查自糾，保證資金的安全。”

　　在沙河鄉衛生院，記者發現，公示欄上貼滿1-9月份基金開支的具體情況。院長程改超對記者說，事發后，他背負巨大壓力。

　　“接受調查詢問至少40余次。”程改超說，他父親聽聞此事后，突發心臟病，送醫院搶救，“他也是個農民。”

　　程改超被行政記過，套取的基金被沒收。

　　隔蒲鎮衛生院院長殷學明也被降級處分，成為該院的副院長。

　　11月12日下午，記者在該院看到，殷學明依然作為院長被公示在大廳內。該院一名知情人士說，殷學明一直在主持醫院工作。舉報此事的另一名副院長則被調離該院。

　　湖北省政府辦公廳通報中明確指出，“對有關部門監管不嚴，對違規行為隱瞞不報、查處不力、包庇袒護的，要追究領導責任。”

　　記者從云夢衛生局了解到，連續發生兩起騙取和套取基金事件后，云夢縣衛生局和云夢縣合管辦并未有官員被追究相關責任。

　　“作為市州衛生局，對縣衛生局只有業務領導關系，他們的人、錢都不歸我們管，所以最后怎么追究責任，都是地方政府說了算。”孝感市衛生局副局長胡明剛說，市衛生局對于基層衛生部門出現的問題心知肚明，但唯一能采取的措施就是進行通報。

　　“至于通報后怎么處理，整改是否到位，我們也拿不準。”胡明剛說，他也很無奈。

　　這些業務收入低的醫院之所以有空子可鉆，在胡明剛看來，是新農合基金監管制度上有問題。云夢作為試點縣多次發生這種套取基金的事件，主要還是監管不力所致。

　　胡成剛說，整個局里除了他這個分管的副局長，便只有基婦科一名工作人員參與新農合的監管。

　　事發后，湖北省新型農村合作醫療協調領導小組發文認定，云夢縣衛生行政部門對定點醫療機構監管不力。

　　賀水華也承認，已查處的兩起套取或騙取基金的行為，都是醫院內部人員向檢察院舉報，才遭查處的。

　　關于，是否還有更多偽造的病歷沒有發現？

　　賀水華笑著說，他仍然堅信他們的基金是安全的，“我們不能因為出了一個壞人，就把全世界的人都當做壞人。”

　　□本報記者 褚朝新 湖北孝感報道