2009年是醫療衛生體制改革的開局之年。結合醫改的五大重點，昨日在漢召開的湖北省衛生工作會議透露了我省改革“大盤”，部分醫改措施已幾經討論，待國家醫改細則出臺后再統一制定部署。

　　“新農合”繳費標準至少提高20元

　　我省新型農村合作醫療經過6年發展，參合農民已達到3540萬人。副省長張岱梨昨在會上坦言，越來越多的農民享受到實實在在的好處，但新農合制度建設中也存在不足：去年，我省農民的參合率為88%，低于全國3.5個百分點，目前實行門診統籌的比例低，從住院補償中享受財政補貼的農民僅占參合人員的5%左右。

　　根據醫改要求，今年我省農民補助標準要提高到120元以上，其中，財政補助在原來的基礎上至少增加20元，個人繳費標準也要提高到不低于每人20元，確保新農合平均參合率達到90%以上。

　　與此同時，推廣門診統籌加大病補償模式，增加慢性病定額補償病種，今年每個市州至少有一個縣(市、區)全面開展門診統籌，其余縣(市、區)開展試點。全省開展這種模式的縣(市、區)數量不低于20%。

　　每家每戶建“健康檔案”

　　醫改方案中明確提出“促進基本公共衛生服務均等化”，我省今年將重點放在健全公共衛生服務網絡，制定政府提供的基本公衛服務項目(如江西即將嘗試“社區衛生服務公共卡”)，要以戶為主統一建立居民健康檔案，并實施規范管理。

　　此外，每個市州將試點疾控體系績效評估，并通過保障公共衛生服務所需經費等工作，縮小城鄉居民基本公衛服務差距。

　　嚴控公立醫院建設標準和規模

　　公立醫院改革主要是改管理機制、補償機制和運行機制。昨日會議提出，今年力爭建立以公益性為核心的公立醫院績效評估管理體系和醫療質量安全評價管理體系，嚴格控制公立醫院建設標準和規模，嚴格控制特需醫療服務比例。據了解，一些公立醫院已經主動取消了收費較高的特需醫療服務。

　　在政策允許的情況下，積極支持和鼓勵民營醫院發展。在全省范圍內全面推行院務公開制度。

　　實施基本藥物保障工程

　　省衛生廳廳焦紅說，建立國家基本藥物制度，是醫改的一項重大舉措。2009年，我省將初步實現各級醫療機構使用國家基本藥物目錄藥品情況分級監管，省、市醫療機構主要使用國家基本藥物目錄藥品，基層醫療衛生機構全部配備和使用基本藥物，并對各級醫療機構基本藥物使用情況實施監管。

　　此次衛生工作會議提出的積極推進衛生事業發展的八項工程還包括：實施體系建設工程，完善城鄉醫療衛生服務體系；實施綜合治理工程，確保血吸蟲病防控年度目標實現；實施中醫藥強省工程，促進中醫藥事業可持續發展；實施人才培養工程，加快科教興衛工作。

　　據統計，2008年全省孕產婦死亡率為19.47/10萬，嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別 為 11.97‰和14.58‰，均好于全國平均水平，處于中西部地區前列。

　　2008年我省所有醫療機構接診12108.66萬人次，比2007年增長9.3%，其增長與新農合制度推廣、三鹿奶粉患兒免費篩查等有關。診療量最大的是鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心。當年出院人數473.19萬人，比2007年增長20.15%，出院人數最多的也是鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心。