廣西南寧近日出臺新規，醫院見死不救者最高可罰款5萬元。政策公布后，一石激起千層浪。公眾為政府尊重生命叫好，醫院為“誰來為醫療費埋單”叫苦。業內人士指出，一面是救死扶傷的天職，一面是醫療款拖欠的無奈，僅靠一條規定恐難以破解“有病無錢莫進來”的尷尬。

　　公眾：新規詮釋“生命尊嚴高于一切”

　　近年來，醫院拒絕收治無錢、無家屬、無證件的“三無病人”，或者對無力支付醫療費用的病人停止治療的事件時常見諸報端，引發不少人對醫院“見死不救”的譴責。

　　將于3月1日施行的《南寧市社會急救醫療管理條例》規定，南寧的社會急救醫療網絡包括南寧急救醫療中心、急救醫療站、群眾性醫療救援組織和接診醫療機構；若急救醫療機構拒絕出診或者拒治、拒運傷病員，接診醫療機構拒治轉送的傷病員，最高可被罰款5萬元。

　　《條例》一出，立即引發社會各界的熱議。多數人認為，這是對“生命尊嚴高于一切”的最好詮釋。南寧市民李宣表示：“醫院肯定要先救人再談錢，否則有違醫德，畢竟醫療服務不是純粹的商品。”市民王軍表示，市場化改革導致醫院過度追求經濟效益，“有病無錢莫進來”的醫療現狀讓很多人對醫院不滿。生命尊嚴高于一切，《條例》的出臺體現了政府對人民生命健康權利的重視，是社會進步的體現。

　　醫院：誰為我們埋單？

　　“作為醫院絕對不能見死不救，我贊同《條例》對醫院的規定。但醫院也有無奈之處，那就是被拖欠的醫療費用。”廣西醫科大學第一附屬醫院一名負責人說。

　　據南寧市衛生局統計數據顯示，近年來，市局屬13家醫療機構醫療欠費累計達1660.87萬元，2007年欠費額達到235.33萬元。廣西醫科大學第一附屬醫院2008年病人拖欠醫療款總額近100萬元。

　　“有時一些病人得到急救后情況稍微好轉就悄悄離院，出現了醫療費用完全無人支付的現象。”這名負責人還表示，“120”在運送病人時不能完全依照“就急、就地、就近”的原則，個別醫療機構首診不負責，一看病人病情嚴重或無力支付醫療費，就找借口將病人轉移到醫療條件好的醫院，這也會加大一些大醫院的經費壓力。

　　南寧市一些醫療工作者則表示，處罰醫院固然體現了國家對公民生命的重視，但醫院在收治急救病人時難以判斷病人有無經濟支付能力，如果一概收治，極可能給醫院帶來經濟壓力。

　　“以罰代管”無法解決難題

　　南寧市急救醫療中心副主任梁敏榮表示，因為政府“埋單”往往滯后于救治本身，醫院在沒有得到病人任何經濟保證的情況下，實施何種程度的救治，都是難以確定的問題。

　　梁敏榮還說，《條例》要求接診機構對急、危、重傷病員進行院前救治，并不包括急救后的院內救治。事實上，院內救治對病人更重要。如果不經過專業的院內救治，急救成功的病人依然很可能會死亡。但由于院內救治需要高額的醫療費用，醫院同樣難以承擔。

　　專家認為，“以罰代管”并不能杜絕醫院“見死不救”的行為。在具體操作層面，建議政府設置專項資金，對醫院的急救墊付款予以補貼。同時，建立更為完善細致、操作性強的醫療急救體制，以此緩解醫患矛盾，解除醫院發揚人道主義救治的“后顧之憂”。