男人向來注重面子，最擔心的就是在“關鍵時刻”失掉自信心。針對男性功能勃起障礙(簡稱ED)的治療問題，日前，來自全國各地的泌尿外科和男科專家在第三屆中國男科論壇上進行了深入討論并達成一致共識：提高ED治療成功率，尤其應重視首診。

　　自行購藥容易有不良反應

　　中山大學第一附屬醫院泌尿外科鄧春華教授指出，ED是中老年男性的常見病，有時是一些軀體疾病的早期癥狀或疾病進展的信號。遺憾的是大部分ED患者并沒有及時就醫，而是自己到藥店購買壯陽、補腎之類的保健品或從非專業途徑弄來一些“神秘藥物”。由于這些措施效果不確切、不穩定和不可靠，有時甚至造成嚴重的不良反應，時間一長，自信心便喪失，進而惡性循環。還有些患者一味自作主張使用ED藥物，忽視原發病(如糖尿病、心血管病、抑郁癥等)的治療，導致治療效果每況愈下，耽誤了最佳治療時機。

　　上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院泌尿外科的主任醫師李錚博士則表示：“ED已不再是不治之癥，而是完全可以治愈的常見疾病。治療ED要講究戰略戰術、注重首診分析病因，并正確地指導患者合理用藥。而提高首診成功率則是ED診療的關鍵！”

　　首診成敗將影響“性自信”

　　由于ED受心理因素和精神狀態的影響，在使用藥物治療的情況下，同時輔予心理治療也十分重要。如果第一階段的治療能獲得積極效果，患者戰勝疾病的信心將大增。因此，醫生首診的診治方案，對提高ED治療成功率尤為重要。如果療效不理想，后果可能會很嚴重，患者“性自信”受到打擊，可能不再相信藥物及醫生。他們可能會理解為這是“他們性生活終了”的結果、親密關系的衰退隨之而來。

　　因此專家指出，應該盡最大努力給ED病人治療成功的機會，特別是在首次診斷治療時。專家同時呼吁，40歲以上的男性一旦遇到這方面的困擾，就應該及時去正規醫院尋求診療。

　　正確選擇方案重塑自信

　　一般來說，針對心理因素造成的ED，可以進行簡單的健康教育和心理治療；而輕度ED早期藥物治療 (合并軀體疾病者，同時治療原發病)可起到事半功倍的效果。

　　不過，也有不少患者抱怨接受ED治療后總覺得有所牽制，這其實和患者其本身的 “性自信度”不無關系。大多數患者比較顧慮藥效時間，并且礙于面子而羞于讓伴侶知道服藥。因此，如何幫助患者甩開這些心理負擔，藥物的選擇和其持續效果十分重要。

　　對此，鄧春華教授表示，如果ED患者在服藥后的36小時內，只要有性刺激和需要，藥物便可發揮作用并幫助勃起、自如完成活動，那么將進一步提高患者的自信心。專家指出，通過采用他達那非等藥物改善手段再輔以伴侶的配合和鼓勵，對于重建ED患者的 “性自信”具有積極作用。而這種自然、自發的性生活狀態也會讓雙方重拾甜蜜。

　　【悄悄信箱】

　　性生活過多也會導致ED

　　問：我在新婚時因為身體好，性生活非常頻繁。與妻子離婚后，經常進行自慰。現在跟妻子復了婚，身體卻越來越不對勁了，動不動就早泄。請問該怎么辦？

　　林先生

　　答：經專家判斷，認為很可能是林先生新婚時期的縱欲過度導致的性功能障礙 (ED)。上海仁濟醫院男科戴繼燦副教授指出，一般來說，勃起功能障礙有兩種，一種是身體器官發生了病變，而另一種是功能性勃起障礙占到了大多數，這種病人的身體器官并沒有病變，只是身體形成一種特殊病理性神經反射。

　　中醫認為腎為生命之本。由于縱欲過度，造成精氣外泄，腎氣不足，容易出現勃起功能障礙的現象。年輕人對性生活過度迷戀，就會使性系統長期處于一種超負荷工作狀態，性器官長期充血，長期下去，不堪重負的性系統就會出現功能紊亂，勃起功能受到抑制、關閉，就導致了勃起功能障礙的出現。林先生應該多做運動，同時不要喝酒，不吃辛辣刺激食品，多吃蔬菜水果，并建議至男科門診進行診斷調理。(王艷輝)