心理調(diào)適、藥物控制、運(yùn)動干預(yù)是糖尿病治療“五駕馬車”中的3個重要環(huán)節(jié)。盡管人們對這些概念已不再陌生，但卻仍有不少糖尿病患者難以掌握科學(xué)具體的康復(fù)方案。近日，以“你我動起來、健康一起來”為主題的健康之星評選活動到達(dá)上海分站。活動現(xiàn)場，上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)分泌科吳堅主任醫(yī)師、同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院內(nèi)分泌科趙家勝副主任醫(yī)師以及前乒乓球世界冠軍莊則棟為患者解讀了這一綜合治療方案。

　　優(yōu)化心態(tài)，積極走進(jìn)陽光地帶

　　真正的治療不僅是生命的維持，更要通過身心全程呵護(hù)，重建患者積極生活的快樂心態(tài)，真正走進(jìn)心靈“陽光地帶”。對此，上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)分泌科主任吳堅主任醫(yī)師指出，心態(tài)調(diào)適是不少糖尿病患者需要跨越的鴻溝，能否擺脫病患心理直接決定糖尿病的治療效果。如果患者本身意志消沉，把自己當(dāng)“病人”看，就會習(xí)慣性地消極拒絕藥物、運(yùn)動等干預(yù)治療，而這對于長期的血糖控制非常不利。

　　堅持治療，長遠(yuǎn)改善血糖指標(biāo)

　　我們知道，面對不同的糖尿病治療方案，不少人往往也會陷入選擇性誤區(qū)：比如對胰島素存在一定的顧慮。事實(shí)上，胰島素治療在控制血糖達(dá)標(biāo)、預(yù)防并發(fā)癥中具有不可替代的作用。

　　對此，同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任趙家勝副主任醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，目前國際最新的治療觀點(diǎn)認(rèn)為，早期對2型糖尿病患者進(jìn)行強(qiáng)化胰島素治療將有助于改善糖尿病的各項指標(biāo)。

　　得當(dāng)運(yùn)動，制訂方案循序漸進(jìn)

　　不少人知道合理運(yùn)動對于糖尿病疾病控制的重要性。那是不是只要運(yùn)動就能改善糖尿病呢？答案很明顯。只有制訂了詳細(xì)的運(yùn)動方案，根據(jù)自身不同的血糖狀況安排個體化的運(yùn)動才能讓運(yùn)動干預(yù)真正發(fā)揮作用。對此，趙家勝副主任醫(yī)師特別提醒糖尿病患者，運(yùn)動不可莽撞盲目。糖尿病患者的運(yùn)動應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)年齡、身體條件和病情的不同，所做的劇烈程度也因人而異。

　　科學(xué)研究表明，糖尿病患者在運(yùn)動時應(yīng)最好采用有氧運(yùn)動，如散步、太極拳等。此外，在運(yùn)動前要經(jīng)醫(yī)生檢查批準(zhǔn)才可進(jìn)行運(yùn)動治療，運(yùn)動之后還要做一些整理運(yùn)動。同時前乒乓球世界冠軍莊則棟提醒糖尿病患者：運(yùn)動頻度和時間應(yīng)有講究，建議每周鍛煉3-4次最為宜；運(yùn)動鍛煉不應(yīng)間斷，若運(yùn)動間歇超過3-4天，則其積蓄作用將減弱；一天中適宜的運(yùn)動時間應(yīng)為早晨或下班后，不宜在飽餐后或饑餓時進(jìn)行運(yùn)動。

　　>>>實(shí)用寶典糖尿病患者“健身菜單”

　　最輕運(yùn)動：30分鐘持續(xù)消耗90千卡熱量：散步、購物、做家務(wù)、打太極拳。

　　輕度運(yùn)動：20分鐘持續(xù)消耗90千卡熱量：跳交誼舞、做體操、平地騎車、打桌球。

　　中度運(yùn)動：10分鐘持續(xù)消耗90千卡熱量：爬山、平地慢跑、打羽毛球、上樓梯。

　　強(qiáng)度運(yùn)動：5分鐘持續(xù)消耗90千卡熱量：跳繩、游泳、舉重、打籃球。

　　運(yùn)動前后注意事項

　　運(yùn)動前：

　　-需經(jīng)醫(yī)生檢查批準(zhǔn)后方可開始進(jìn)行運(yùn)動治療。

　　-運(yùn)動前注意檢測血糖，若血糖高于15毫摩爾/升時不要運(yùn)動；若血糖過低，則應(yīng)加餐，運(yùn)動前多飲水。

　　-隨身攜帶易于吸收的碳水化合物食物，如含糖飲料等，并佩戴糖尿病病人信息卡。

　　-運(yùn)動前5-10分鐘先進(jìn)行低強(qiáng)度的有氧熱身運(yùn)動，嚴(yán)格避免屏氣動作，防止收縮壓升高。

　　-在運(yùn)動時多穿寬松的衣褲、柔軟的棉線襪、合腳的運(yùn)動鞋。

　　運(yùn)動中：

　　-根據(jù)自身的具體情況選擇適宜的運(yùn)動項目。

　　-避免高強(qiáng)度運(yùn)動，防止意外傷害。運(yùn)動后：

　　-運(yùn)動結(jié)束時需做5-10分鐘的整理運(yùn)動，如彎彎腰、踢踢腳等，使心率恢復(fù)至每分鐘比靜息時高10-15次的水平后再坐下休息。

　　-運(yùn)動可引起食欲增加，應(yīng)注意飲食控制及藥物調(diào)節(jié)。