核心提示

　　9月7日，國務(wù)院常務(wù)會議研究部署做好秋冬季甲型H1N1流感防控工作。

　　秋冬季節(jié)，甲感將有何新變化？防治有何新手段？本報邀請專家為您詳解。

　　學(xué)校成甲感防控重點

　　內(nèi)地31個省區(qū)市已全部報告甲感確診病例，重癥患者增至3例

　　衛(wèi)生部9月7日通報，目前，我國內(nèi)地31個省區(qū)市已全部報告甲型H1N1流感確診病例。

　　通報顯示，截至9月7日，我國內(nèi)地累計報告5592例甲型H1N1流感確診病例，已治愈3852例，沒有因甲型H1N1流感所致的死亡病例。

　　開學(xué)以來，各地多所學(xué)校出現(xiàn)聚集性疫情。

　　至9月7日上午8時，西安文理學(xué)院新增11例甲型H1N1流感確診病例，至此，該學(xué)院聚集性疫情確診病例數(shù)已增至40例。

　　此外，福建廈門、山東青島、河南信陽、四川樂山等地的學(xué)校，都出現(xiàn)了聚集性病例。

　　繼廣東省出現(xiàn)我國內(nèi)地首例甲感重癥患者后，上海、浙江先后也出現(xiàn)了重癥患者。

　　浙江省衛(wèi)生廳9月6日通報：義烏市中心醫(yī)院當日確診一例甲型H1N1流感合并細菌性重癥肺炎病例，正在全力開展救治，并根據(jù)預(yù)案采取相關(guān)防控措施。

　　上海市9月4日晚通報一例甲型H1N1流感重癥患者。記者7日了解到，經(jīng)過4天積極救治后，病人甲感病毒指標經(jīng)檢驗首次轉(zhuǎn)為“陰性”。

　　廣東甲感重癥患者小邱多次咽拭子測試均為正常后，于8月26日解除甲感隔離，甲感治愈。但因基礎(chǔ)遺傳疾病，小邱目前還在廣州醫(yī)學(xué)院一附院治療，并仍處于昏迷之中。

　　學(xué)校聚集性疫情有原因

　　學(xué)生暑假結(jié)束集中返校；恰逢氣候變化

　　針對當前甲感在部分地區(qū)的學(xué)校出現(xiàn)聚集性傳播的狀況，中國疾控中心流行病學(xué)首席專家曾光表示，在開學(xué)之際，部分地區(qū)的學(xué)校同期出現(xiàn)甲感的聚集性傳播，情況是意料之中的，“對此，衛(wèi)生部、教育部都已有所部署，預(yù)告開學(xué)之際可能迎來甲型H1N1流感傳染的一個高潮，學(xué)校發(fā)生聚集性疫情的可能性很大”。

　　曾光介紹說，目前，隨著甲感在南半球流行高峰的平緩，北半球的疫情開始迅速爬升。

　　開學(xué)，剛好是秋天到來的標志，甲感疫情必然先反映在學(xué)校上，主要原因是青少年的易感性，而且由于存在相互傳染的環(huán)境，同學(xué)之間無論在宿舍還是教室，都是接觸密切。一旦有學(xué)生感染甲感，周圍同學(xué)往往會因為自我防護能力差而難以幸免，這就是學(xué)校會首先發(fā)生聚集性疫情的原因。

　　曾光認為，學(xué)校的聚集性疫情只是一個信號，標志著我國的甲感疫情“第二波”傳播的開始。

　　談到當前甲感的發(fā)展趨勢，曾光表示，近日學(xué)校發(fā)生的聚集性疫情，從中小學(xué)到大學(xué)都有，而且大學(xué)所占比例較高。

　　前一段時間，北京市政府就召開防范會議，專門對大學(xué)的甲感防控工作進行了部署，“大學(xué)生和中小學(xué)生不太一樣，大多來自全國各地，甚至可能是世界各地，有的是新生報道，有的是結(jié)束暑假從各地返校，這些都有可能將病源攜帶到學(xué)校，加之氣候變化等原因，傳播變得比較容易，防控難度加大”，曾光告訴記者。

　　曾光說，從發(fā)生聚集性疫情學(xué)校的地域分布分析，甲感病毒已經(jīng)開始向中小城市傳播。特別是近段時間，中學(xué)發(fā)生的聚集性疫情，大部分都在中小城市和農(nóng)村，說明病毒已經(jīng)不再局限于東部地區(qū)的大城市，而是正向中小城市和西部地區(qū)傳播，“而且，有可能從學(xué)校向工廠、企業(yè)和其他人群密集的地方傳播。因此，有必要向全社會敲響警鐘。”

　　曾光表示，其實，學(xué)校在防控方面也有許多優(yōu)勢——學(xué)校的聚集性疫情最容易被發(fā)現(xiàn)，有利于及時采取措施；而且，校園內(nèi)信息流通方便，最容易開展群體防控，采取措施也能立刻生效，這些都是學(xué)校在防控方面的優(yōu)勢所在。

　　“一點麻痹思想都要不得”

　　有必要引起全社會重視；兩手策略加強防控

　　對于甲感的防控，曾光說，對流感的疾病監(jiān)測資料最新分析表明，過去一段時間，甲型H1N1流感病毒占整個流感檢測病毒的比例，美國等國約在95%以上，我國的香港、臺灣等地區(qū)也占了較大比例，“而在我國大陸，由于防控工作做得比較好，一個月前大概只占1%多。隨著秋季到來，現(xiàn)在南方已經(jīng)超過10%，北方地區(qū)則接近了6%。因此，甲感確實在以‘令人意想不到的速度傳播’。可以說，隨著秋冬季節(jié)來臨，現(xiàn)在一天的傳播速度，幾乎等于過去的一周�！�

　　曾光建議，流感呈幾何級數(shù)增長是規(guī)律，在這種情況下，我們一定要采取兩手策略，一是接種疫苗。目前，國家正在爭取時間，在安全性允許的范圍下，將逐步擴大范圍；但是，由于受生產(chǎn)能力、安全性觀察等因素制約，短期內(nèi)不會非常廣泛。二是學(xué)校采取晨檢等相應(yīng)措施，一定不能放松。要對師生開展健康教育，提倡通風(fēng)開窗，勤洗手，改變拿手揉眼睛等習(xí)慣。

　　曾光同時表示，無論哪種感冒，一定要隔離、休息，必要的時候，也可以采取停課等措施。目前，國內(nèi)外的經(jīng)驗證明，健康教育、洗手和隔離傳染源很有效果。

　　他提醒，對于甲型H1N1流感的防控，一點麻痹思想都要不得，不能因為前階段病情輕微或者認為病毒沒有發(fā)生變異，就有大意思想。目前，死亡高度集中的巴西、美國、阿根廷等國家，就是因為傳染到高危人群。只要流行的數(shù)量夠大，病情危重的病例就會出現(xiàn)，死亡也會隨之發(fā)生。

　　(綜合本報記者王有佳、鄧圩、顧春及新華社報道)