中新網(wǎng)10月27日電 隨著北半球秋冬季的來(lái)臨，中國(guó)甲型H1N1流感確診病例數(shù)大幅上升，重癥與危重病例數(shù)持續(xù)增加，據(jù)衛(wèi)生部通報(bào)，截至10月26日，中國(guó)內(nèi)地31個(gè)省市自治區(qū)累計(jì)報(bào)告35664例確診病例，已治愈29155例，重癥病例累計(jì)53例，已治愈17例，死亡3例，其中，26日新疆報(bào)告1例死亡病例。

　　面對(duì)來(lái)勢(shì)洶洶的甲流第二波疫情，中國(guó)政府積極應(yīng)對(duì)，從及時(shí)調(diào)整防治策略到加快推進(jìn)疫苗的預(yù)防接種工作等多方面入手，著力減少疾病對(duì)公眾生命健康的危害。

　　衛(wèi)生部衛(wèi)生應(yīng)急辦公室副主任梁萬(wàn)年26日表示，隨著疫情形勢(shì)的變化，目前中國(guó)的防控策略已由最初制定的“內(nèi)防擴(kuò)散與外堵輸入相結(jié)合”調(diào)整為“強(qiáng)化預(yù)防措施，嚴(yán)控社區(qū)傳播，加強(qiáng)重癥救治，減少疫情危害”。

　　中西部或成防疫主戰(zhàn)場(chǎng)

　　在中華醫(yī)學(xué)會(huì)首屆全國(guó)公共衛(wèi)生學(xué)術(shù)會(huì)議上，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心首席流行病學(xué)專家曾光教授表示，隨著季節(jié)變化，甲流南半球流行高峰趨于平緩，北半球的疫情開(kāi)始迅速升高。“甲流向中小城市和中西部地區(qū)快速傳播之勢(shì)已成，這些地區(qū)是防范甲流的薄弱地區(qū)，很可能成為與之決戰(zhàn)的‘主戰(zhàn)場(chǎng)’。”

　　曾光認(rèn)為：當(dāng)前疫情的兇猛發(fā)展，是由數(shù)量龐大的國(guó)內(nèi)流動(dòng)人口，通過(guò)各類交通工具廣泛傳播造成的。由于缺乏防控經(jīng)驗(yàn)，而且各城際間沒(méi)有任何防線，中小城市和中西部地區(qū)便成為防范疫情的薄弱地帶，往往在發(fā)生嚴(yán)重的社區(qū)暴發(fā)流行后才被發(fā)現(xiàn)，從而導(dǎo)致病例迅速增加，出現(xiàn)成批危重病例。

　　甲型H1N1流感死亡病例由各省判定

　　10月24日，衛(wèi)生部網(wǎng)站發(fā)出通知，表示今后有關(guān)甲型H1N1流感死亡病例的判定，將由各省級(jí)衛(wèi)生行政部門組織專家組進(jìn)行，或者由省級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)本轄區(qū)實(shí)際情況確定。

　　衛(wèi)生部要求各省級(jí)衛(wèi)生行政部門組織開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員的診療技術(shù)分級(jí)培訓(xùn)工作，培訓(xùn)重點(diǎn)是重癥與危重病例的早期識(shí)別和救治，并且強(qiáng)調(diào)，要確保培訓(xùn)取得實(shí)效，不走過(guò)場(chǎng)。

　　同時(shí)，地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要在做好甲型H1N1流感醫(yī)療救治相關(guān)準(zhǔn)備工作，組建醫(yī)療救治團(tuán)隊(duì)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，改造或增加必要的搶救設(shè)備，有效做好甲型H1N1流感重癥與危重病例醫(yī)療救治工作。

　　醫(yī)療救治工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)向重癥病例

　　26日，衛(wèi)生部組織國(guó)內(nèi)外專家，對(duì)甲型H1N1流感醫(yī)療救治工作進(jìn)行培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)，要加強(qiáng)對(duì)重癥與危重病例的早期識(shí)別和救治，以及相關(guān)的準(zhǔn)備工作。

　　衛(wèi)生部指出，較易成為重癥病例的高危人群出現(xiàn)流感樣癥狀時(shí)，要及早進(jìn)行甲型H1N1流感病原學(xué)檢測(cè)和其他必要檢查，盡快明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，著重提高醫(yī)務(wù)人員，特別是基層和邊遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員早期識(shí)別和處置重癥與危重病例的能力。省級(jí)、市級(jí)臨床專家組要定期深入基層，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)重癥與危重病例早期識(shí)別和處置工作，幫助排查重點(diǎn)人群，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)重癥與危重病例。

　　各地相繼展開(kāi)疫苗接種工作 三類人群被禁

　　9月21日，北京率先對(duì)國(guó)慶慶典參與人員接種甲型H1N1流感疫苗，隨后，疫苗接種工作在全國(guó)各省市陸續(xù)展開(kāi)，在關(guān)鍵崗位的公共服務(wù)人員、學(xué)生及教師、慢性病患者等重點(diǎn)人群優(yōu)先預(yù)防注射。

　　由于公眾對(duì)新疫苗接種仍有一定顧慮，26日，衛(wèi)生部發(fā)布《甲型H1N1流感疫苗預(yù)防接種知識(shí)答問(wèn)》，就公眾關(guān)心對(duì)疫苗接種的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行回答，包括，目前共有8家企業(yè)生產(chǎn)的甲流疫苗獲國(guó)家批準(zhǔn)并上市，疫苗屬于國(guó)家統(tǒng)一調(diào)配，個(gè)人不得自行購(gòu)買注射并且不接受自費(fèi)接種。

　　《答問(wèn)》中再次強(qiáng)調(diào)，3歲以下兒童、處于急性發(fā)作期或者程度較嚴(yán)重的腎病綜合征患者以及對(duì)普通季節(jié)性流感疫苗過(guò)敏、有雞蛋過(guò)敏史、接種疫苗過(guò)敏史及其他嚴(yán)重過(guò)敏史的人禁止接種。同時(shí)，目前尚未有文獻(xiàn)證明季節(jié)性流感疫苗和甲型H1N1流感疫苗之間有交叉預(yù)防作用，因此，建議除了接種甲型H1N1流感疫苗外，還應(yīng)接種季節(jié)性流感疫苗，并且至少間隔14天。