【解讀】

　　多點(diǎn)執(zhí)業(yè)須用業(yè)余時(shí)間

　　市衛(wèi)生局稱，將在試點(diǎn)方案中設(shè)計(jì)約束制度

　　北京市衛(wèi)生局局長(zhǎng)方來(lái)英介紹，北京允許醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的制度方案，今年年初已遞交衛(wèi)生部接受審批。

　　根據(jù)北京市衛(wèi)生局報(bào)批的方案，能夠到本職醫(yī)院外的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，須具備一定的職稱(如副主任醫(yī)師以上)和專業(yè)技術(shù)水平。方來(lái)英說，北京允許醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，主要目的之一就是鼓勵(lì)大醫(yī)院專家根據(jù)市場(chǎng)需求自愿主動(dòng)到社區(qū)、到基層服務(wù)，以彌補(bǔ)社區(qū)衛(wèi)生人才的缺口。

　　同時(shí)，方來(lái)英坦言，目前具備多點(diǎn)執(zhí)業(yè)水平的專家型醫(yī)生，聚集在大型公立醫(yī)院。因此，試點(diǎn)方案中將有相關(guān)制度設(shè)計(jì)，約束公立醫(yī)院醫(yī)師在完成本職崗位的基本診療任務(wù)后，才能利用業(yè)余時(shí)間，到其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括公立醫(yī)院、民營(yíng)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，為患者提供診療服務(wù)。

　　【聲音】

　　專家進(jìn)社區(qū)最好“對(duì)癥”

　　業(yè)內(nèi)人士擔(dān)心社區(qū)服務(wù)待遇難以吸引專家型醫(yī)生

　　朝陽(yáng)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，目前的大醫(yī)院對(duì)口支援社區(qū)模式下，專科醫(yī)生職稱晉升和社區(qū)服務(wù)時(shí)間掛鉤。行政命令把專家推向社區(qū)，但很多專科醫(yī)生，并不適應(yīng)社區(qū)需求。比如一個(gè)看血液病的專家，到社區(qū)坐一天，一個(gè)病人沒有，專家很郁悶，認(rèn)為浪費(fèi)了時(shí)間。

　　“心內(nèi)科、骨科、內(nèi)分泌科、中醫(yī)科，其實(shí)我們社區(qū)最需要的就是這些專家型醫(yī)生。”這位負(fù)責(zé)人希望，醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)后，能夠讓適宜的專家到社區(qū)服務(wù)，“既滿足居民需求，又幫助社區(qū)醫(yī)生提高專科診療水平”。

　　不過，這位負(fù)責(zé)人有些擔(dān)心，目前，社區(qū)醫(yī)生薪酬與大醫(yī)院差距還很大，“不知能否吸引那些專家型醫(yī)生主動(dòng)到社區(qū)服務(wù)。”

　　【關(guān)鍵詞】2 引入社會(huì)資本

　　近日出臺(tái)的北京醫(yī)改方案提出，“鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，參與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)重組改制”。市醫(yī)改辦昨日表示，將在今年8-9月間，出臺(tái)《鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的意見》。

　　【解讀】

　　民營(yíng)醫(yī)院重質(zhì)量控?cái)?shù)量

　　北京將引導(dǎo)社會(huì)資本與優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源結(jié)合

　　北京市醫(yī)改辦相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，北京醫(yī)改會(huì)鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，參與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)重組改制。公立醫(yī)院可以利用自己的品牌和技術(shù)優(yōu)勢(shì)，探索與社會(huì)資本結(jié)合，擴(kuò)大規(guī)模，滿足多層次醫(yī)療和健康需求。

　　今后，對(duì)社會(huì)資本舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在服務(wù)準(zhǔn)入等方面與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)一視同仁，符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)收入免征營(yíng)業(yè)稅，并按規(guī)定享受土地、稅收等其他方面的優(yōu)惠政策。

　　這位負(fù)責(zé)人表示，目前，北京市已經(jīng)有為數(shù)較多的民營(yíng)醫(yī)院，但多數(shù)不成規(guī)模，缺少高水平的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，甚至有些通過虛假宣傳欺騙患者。今后，衛(wèi)生等部門會(huì)充分利用信息公開等形式，控制民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量，避免低水平的民營(yíng)醫(yī)院重復(fù)開辦；同時(shí)從政策上引導(dǎo)社會(huì)資本與優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源結(jié)合。

　　【聲音】

　　民營(yíng)醫(yī)院期待稅收減負(fù)

　　業(yè)內(nèi)人士希望將其納入統(tǒng)一用藥采購(gòu)平臺(tái)

　　燕化醫(yī)院院長(zhǎng)徐澤昌表示，燕化醫(yī)院是目前北京市惟一的由社會(huì)資本舉辦的三級(jí)醫(yī)院，經(jīng)過改制成為非營(yíng)利性醫(yī)院。但由于在公立醫(yī)院的體系之外，加上目前政策的限制，燕化醫(yī)院的收費(fèi)與公立醫(yī)院相同，卻面臨高稅收，藥品、醫(yī)療器械采購(gòu)?fù)緩接邢蓿\(yùn)行成本過高等困境。

　　徐澤昌表示，期待北京醫(yī)改盡快出臺(tái)對(duì)社會(huì)資本辦醫(yī)院的具體優(yōu)惠政策，“特別是對(duì)我們承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)部分和基本醫(yī)療服務(wù)部分，能否減免稅收？目前政府統(tǒng)一平臺(tái)采購(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥，能否把社會(huì)辦醫(yī)院也納入其中？”

　　本組稿件采寫/本報(bào)記者 魏銘言