核心提示

　　“看病”是一個永久的話題，隨著人民生活水平提高，人們對健康的要求也越來越高。這就必須建立與經濟社會發展相適應的醫療保障服務體系，以滿足人們對醫療服務不斷增長的需求。溫總理在今年的政府工作報告中莊嚴承諾：今年我國城鎮居民基本醫療保險試點要擴大到全國50%以上城市，新型農村合作醫療實現全覆蓋并提高財政補助水平。

　　全國“兩會”期間，提高新農合覆蓋率、強化公立醫院公益性、深化醫藥衛生體制改革等話題，成為了熱點中的熱點。連日來，人大代表紛紛給“看病貴、看病難”把脈支招。他們的想法其實很簡單，那就是：讓百姓在看病時，心情和病情都不再沉重！

　　觀點一

　　提高新農合覆蓋面 優化服務質量水平

　　“新農合給農民帶來實實在在的好處。今年能全面鋪開，這是一件大喜事。”來自基層的全國人大代表、寧都縣小布鎮黨委書記廖麗萍說，新農合已經部分緩解了農民的看病難、看病貴問題，農民有了病也不再“硬扛”了。

　　廖麗萍所在的寧都縣小布鎮，新農合覆蓋率已由2006年的70%左右的發展到現在的95%。每人每年交10元，鄉鎮衛生院可以報銷標準線之上的55%，縣和縣以外醫院可以分別報銷標準線之上的45%、35%。自去年10月開始，各檔次的報銷比例統一提高10%。老百姓都說，新農合制度是讓農民得實惠最多的制度之一。

　　但廖麗萍也注意到，很多外出務工的農民，看病報銷還是非常麻煩。他們不僅需要自己先行墊付費用，之后的報銷還有很多繁瑣的手續。她建議對這些農民看病報銷的手續進行優化、簡化。

　　另外，廖麗萍還提出，能否調整收取參合資金的時間？因為按規定，農民現在繳納參合資金的截止日期是每年12月底，但這一時期，很多外出務工的人都還沒回家。“建議今后將收取資金的截止日期改為每年農歷的元宵節，同時希望國家能繼續加大投入，把農民的報銷比例和封頂線再提高一點，這樣可以提高新農合制度的覆蓋面。”

　　觀點二

　　強化公立醫院公益性 緩解醫生的職業風險

　　“公立醫院缺乏公益性，是看病貴的一個重要原因。”全國人大代表、省人民醫院院長易敬林從不同角度分析百姓為何看病貴。

　　易敬林說，以他所在的省人民醫院為例，去年財政撥付的“人頭費”僅夠離退休人員工資福利及醫療保障，在職醫護人員所有的工資福利、基本建設、設備購置、醫療科研等各種經費都必須通過醫療收入彌補。“生存的需求迫使醫院追求經濟效益，這在一定程度上對醫患關系造成了破壞。”

　　“目前，一些病人或家屬對治療稍有不滿就要求索賠甚至通過‘醫鬧’滋事。這種對醫生職業的誤解，又直接危及醫生隊伍穩定。”易敬林說，日益頻繁的醫療糾紛讓醫生缺乏安全感，導致其通過增加檢查和用藥來提高“保險系數”，客觀上增加了病人負擔，加劇了看病貴現象。

　　易敬林認為，公立醫院還是應該體現公益性的，尤其在我國目前醫療保障體系仍不健全的情況下，以滿足大量低收入群體的基本醫療需求。但是，公立醫院的公益性一定要靠著公共資源的配置來保證，毫無疑問，要加大政府的財政撥款。他建議，政府應加大對公立醫院的投入，促使其公益性質“回歸”，從而緩解醫生承擔的巨大壓力和職業風險。

　　觀點三

　　通過改革實現人人享有基本醫療衛生服務

　　針對百姓在看病時出現的一系列問題，全國人大代表、省衛生廳廳長李利表示，深化醫藥衛生體制改革，是實現人人享有基本醫療衛生服務的必然要求。基本醫療衛生制度，包括建設醫療保障體系、公共衛生服務體系、醫療服務體系和藥品供應保障體系等四大體系，這也是醫藥衛生體制改革的核心內容。

　　據悉，在完善新型農村合作醫療制度建設方面，我省今年將圍繞三句話來做好文章：一是增加補助,籌資標準由人均50元提高到100元，住院補償比例也分別提高；二是全面覆蓋，即新農合覆蓋所有農業人口的縣(市、區)；三是鞏固提高，全面推行新農合直補，參合農民在哪住院、在哪報賬，當天出院、當天報賬，保證一次報賬率達到90%以上。

　　同時，完善公共衛生和醫療服務體系，大力實施衛生服務能力建設工程，3年使90%以上的縣、鄉、村醫療衛生機構在房屋、設備、人才、技術和管理等五個方面達到國家規定的標準。建立藥品供應保障體系，實施以政府為主導、以省為單位的網上藥品集中招標采購，做到統一招投標、統一采購、統一監督，降低藥品虛高價格。

　　李利表示，深化醫藥衛生體制改革，需要一系列政策措施予以配套。他建議，要強化政府責任和投入，建立穩定的經費保障機制，優化衛生投入的方向和機構，重點支持公共衛生、農村衛生和社區衛生。要加大健康教育事業的投入，將健康教育設施建設納入基本建設計劃。同時，把健康教育納入中、小學教材，加強健康行為的養成教育。(作者：宋茜)