《深圳市社會醫療保險辦法》(以下簡稱“《辦法》”)已經從3月1日開始實施，從昨天起，參保人可按新辦法享受醫保待遇。《辦法》實施后，不少參保人非常關心具體操作中的實施標準等問題，昨天，市社會保險基金管理局有關負責人就參保人關心的問題進行了解答。

　　4月1日后出院的參保人可按新辦法報銷

　　問：我是4月1日前住院的，但要4月1日以后出院，如何享受待遇？

　　市社會保險基金管理局有關負責人答：對于4月1日前入院但4月1日后出院的參保人，將按照《辦法》的待遇給予報銷，并不設起付線。

　　門診大病報銷增至17種

　　問：高血壓門診是否可以報銷？目前有多少種門診大病是可以報銷的？

　　市社會保險基金管理局有關負責人答：《辦法》實施前，我市只有慢性腎功能不全(尿毒癥期)門診透析，惡性腫瘤門診化療、放療、核素治療和器官移植術后抗排異反應治療可享受門診大病報銷，《辦法》將糖尿病、高血壓、冠心病、慢性心功能不全等14種疾病增加為門診大病，因此，我市可報銷的門診大病共為17種。

　　農民工參保人市外就醫也可報銷

　　問：以前參保人自行到市外就醫不予報銷。這一政策現在有無變化？

　　市社會保險基金管理局有關負責人答：《辦法》規定，參保人自行到本市市外定點醫療機構就醫發生的住院醫療費用，經參保人申請，符合醫療保險基金支付范圍的，報銷比例比深圳醫院轉診規定報銷的比例降低20個百分點；參保人自行到國內非定點醫療機構就醫發生的住院醫療費用，經參保人申請，符合醫療保險基金支付范圍的，報銷比例比深圳醫院轉診規定報銷的比例降低40個百分點。農民工醫保參保人若自行到非結算醫院就醫，按自行轉診處理，同樣可享受此待遇。

　　父母為孩子支付門診費需確認關系

　　問：父母為孩子支付門診費用如何處理？

　　市社會保險基金管理局有關負責人答：按照《辦法》，個人賬戶累積額到1個月市上年度在崗職工月平均工資的，其超過部分可用于支付健康體檢、預防接種和其已參加少兒住院及大病門診醫療保險的子女的門診醫療費用。其中，在用于子女市內門診就醫時，父母需出示子女少兒醫保卡，并統一以少兒名字自費掛號就診，醫療費用結算時劃扣父(母)醫保卡，門診類別選擇“少兒通道”。就醫結束后，父母還要將少兒醫保卡與父母醫保卡復印后，在復印件上注明其父子或母子關系簽名確認，寫明聯系電話及就診時間，對于少兒就醫處方，市社保局將定期抽查核實。

　　參保人未領卡可先就醫再報銷

　　問：我已經申請辦理社會保障卡了，但還沒有拿到，如何就醫？

　　市社會保險基金管理局有關負責人答：如果參保人在此期間看門診，綜合醫保參保人可先用現金支付，待領取“社會保障卡”后，持相關資料到就醫的定點醫療機構或社保機構按規定審核報銷。若住院醫療保險和農民工醫保參保人門診就醫時，則需要憑身份證查詢是否參保，確定是本點的參保人后，社康中心醫務人員將根據其身份證號碼查詢其社會保險號，再根據社會保險號按規定就醫記賬。若參保人需住院，則需提出書面申請到社保征收部門打印“社會保障卡回執”，憑回執到定點醫療機構辦理住院手續。出院后已領取“社會保障卡”的，可直接在就醫的定點醫療機構刷卡結賬；而尚未領取到社保卡的，則可先墊付現金，待領到社保卡后，再到就醫的定點醫院刷卡結賬，由該定點醫療機構退回參保人墊付的現金。

　　醫院社保刷卡系統將陸續恢復正常

　　問：昨日很多家醫院社保刷卡系統不能刷卡，什么原因？

　　市社會保險基金管理局有關負責人答：因新醫保待遇于昨天正式實施，對此該局正進行新舊醫保收費系統的切換，目前故障正在排除中，我市各大醫院社保刷卡系統也將陸續恢復正常。對于不能正常刷卡的情況，參保人就醫可先支付現金，再到社保部門報銷。 (記者 徐恬)