全國第一部關于社區衛生的地方性法規《江蘇省城市社區衛生服務條例》10月1日起將正式實施。省政府法制辦昨日對這一民生立法進行詳細解讀，據介紹，立法將給社區居民帶來實實在在的三大利好：一是直接讓利優惠，二是用政策吸引高水平醫生到社區醫院服務，三是用免稅等政策吸引民間資本到社區辦醫院，讓社區醫院越來越“紅火”。

　　社區看病減免診療、掛號費

　　醫保人員到社區衛生服務機構就診的，可以按照當地政府的規定減免診療費、掛號費，而且個人自付比例分別比在二、三級醫院就診費用低15%、25%以上。慢性病人在社區衛生服務機構門診的醫藥費用，符合當地基本醫療保險政策的部分納入統籌基金支付范圍。向符合條件的社區困難居民提供優惠醫療服務的，實行費用減免。這是條例給社區居民帶來的最直接、可以看得見的好處。“現在南京、蘇州、常州等地社區衛生服務機構門急診人次已占當地門急診總量的40%左右，更應當通過立法明確居民就醫優惠政策的保障機制，幾種形式幾種渠道都一一寫進了法律，”省政府法制辦相關人士介紹，目前我省不少地方推出了促進社區醫療發展的措施，如鎮江等市將所有社區衛生服務機構納入醫保定點范圍，參保人員在社區門診就一律免收掛號費和診療費，“衛生廳對此專門做了測算，如果在保證醫療質量前提下，成功地將三級醫院的常見病、多發病分流到社區衛生服務機構，我省居民每年可節省醫藥費用14億元。”“藥品零差率”制度也在立法中明確規定下來，記者了解到目前無錫、鎮江等地已經確定了540種社區衛生服務基本藥物，實行政府集中采購和零差率銷售，減少群眾醫藥費用達50%以上。

　　三條規定確保“醫術高明”

　　擔心在社區看不好病，這是不少人舍近求遠去大醫院擠破頭的最主要原因。法制辦在立法過程中的調研中也發現，由于高校畢業生普遍不愿意到基層工作，即使到了基層也不愿穩定在基層，所以我省社區衛生服務隊伍目前主要由基層衛生人員轉崗而來，從而普遍存在學歷低、職稱低、年齡偏高的現象。所以這次立法著重解決了人員的問題。將培育社區全科醫生、社區衛生服務人員上崗資格以及社區衛生服務人員繼續教育在法律中詳細明確下來，比如規定“省、設區的市應當在三級醫療機構中建立全科醫師規范化培訓基地，對到社區衛生服務機構從事全科醫學工作的有關醫學專業畢業生和轉崗從事全科醫學工作的醫師進行培訓。”南京一家社區衛生服務中心的負責人對此非常看好：“我們現在蓋了新的門診大樓，醫療條件得到了根本改變，再能有激勵機制讓人才留下來，就能讓社區居民真正信賴社區醫院。”

　　民間資本辦社區醫院免稅

　　“我家附近就有一個社區醫療點，這幾天感冒發燒的人特別多，去看也要排起隊了，如果多幾家形成競爭那對我們患者來說肯定是個福音。”家住南京下關區的一位市民有這樣的希望。記者了解到，社區衛生基本不營利，民間開辦的積極性并不高，這也是社區衛生一直不能活躍起來的原因。“出門15分鐘就有醫療服務”，雖然以公共投入為主，但是民營醫院的加入對居民來說將可以得到更多的服務。條例解決了民辦社區衛生機構發展中存在的突出問題，對社區衛生服務提供了多種稅收優惠政策，比如民間資本舉辦的非營利性社區衛生服務機構，按國家規定的收費價格取得的醫療衛生服務收入，將免征各項稅收，另外在企業所得稅、房產稅和城鎮土地使用稅等方面也有大幅度優惠。雖然對于民辦社區衛生服務機構，應怎樣具體運作等等還有待出臺進一步詳細的操作規則。但是可以肯定的是，目前全省已建成社區衛生服務機構2100多個，其中社區衛生服務中心451個，這個數字還會逐步增加，以滿足居民需求。(記者　石小磊)