盡管面對本世紀以來經濟發展“最困難的一年”，中國政府還是毅然在2009年春天宣布正式啟動醞釀多年的醫藥衛生體制改革。這一耗資巨大的改革被視為中國應對金融危機、進一步釋放城鄉消費潛力的重要舉措。

　　中國于6日和7日相繼發布了《中共中央　國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》和《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)》，提出3年內將切實緩解“看病難、看病貴”問題，并于2020年基本建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，實現人人享有基本醫療衛生服務。

　　根據改革方案，中國計劃在未來3年增加衛生投入8500億元實施5項重點改革——加快推進基本醫療保障制度建設、初步建立國家基本藥物制度、健全基層醫療衛生服務體系、促進基本公共衛生服務逐步均等化、推進公立醫院改革試點。

　　“醫藥衛生體制改革的啟動必將為中國經濟增長注入原動力。”醫改問題專家、國務院研究發展中心社會發展研究部部長葛延風對記者說。

　　他指出，一方面政府通過大幅增加醫療衛生基礎設施建設投入會直接帶動經濟增長；另一方面，從長遠看，實施醫改有助于改善國民的健康狀況，進而提高城鄉居民的生活預期，刺激消費增長并帶動宏觀經濟的增長。

　　值得關注的是，醫改實施方案在明確3年內城鄉醫療保障制度實現全覆蓋的同時，提出將逐步提高基本醫療保障水平，2010年財政對城鎮居民醫保和新農合的補助標準將從目前的每人每年80元提高至每人每年120元，住院費用報銷比例也將逐步提高。

　　中國銀河證券股份有限公司研究所分析師李鷹鵬說，近期重點改革方案將現有醫保財政補助水平提高了50%。在此假設條件下粗略估算，即使不考慮提高報銷比例和支付限額帶來的好處，僅僅籌資標準的提高就可以增加年籌資額500億元到600億元，按支付比例80%，城鎮居民報銷比例60%，新農合報銷比例40%-50%計算，2010年報銷人群花費的醫療費用的增量將比2009年要增加1000億以上。

　　中國人民大學財金學院副院長趙錫軍認為，到2010年，在醫保覆蓋面基本到位的情況下，提高補助水平是確保醫療行業發展速度的最確實因素之一，將有效抵消經濟下滑帶來的收入增速減慢的影響，而從更高的層面看，醫療保障水平的提高有利于消除百姓的后顧之憂，從而為促進內需、防止經濟下滑做出巨大貢獻。

　　新醫改方案的啟動也將對中國醫藥行業發展帶來影響。北京大學教授李玲說，中國提出建立國家基本藥物制度，并計劃在今年初公布國家基本藥物目錄，對于凈化和規范整個醫藥行業發展具有劃時代的意義，并可能導致醫藥市場重新洗牌。

　　中國目前有6000多家制藥企業，而美國僅有10多家。藥廠數量眾多導致中國醫藥行業低水平競爭問題嚴重，生產、流通不規范成為藥價虛高的重要原因之一。

　　此外，中國在新醫改方案中還明確提出鼓勵和引導社會資本進入醫療衛生行業，并計劃降低公立醫院在整個醫療機構中的比重。分析人士認為，此舉或將打破公立醫院對中國醫療資源的壟斷優勢，未來會有更多私營資本包括境外資本獲準投資中國醫療機構，形成公立醫院與非公立醫院共同發展的格局。

　　從中國政府近期應對金融危機的系列舉措中，向民生領域傾斜成為中國擴大內需的重要著力點。曾擔任中國衛生部黨組書記的全國人大財經委副主任委員高強說，加強醫療衛生服務體系建設，是拉動內需的重要手段。

　　根據國務院部署，今明兩年中國用于民生保障工程、基礎設施、生態環境建設和災后重建等項目投資將達到4萬億元，其中將有大量資金用于加強公共衛生、農村縣鄉村三級衛生服務網絡、城市社區衛生和中醫藥等基礎設施建設。

　　財政部數據顯示，近年來中國政府不斷加大對醫藥衛生事業的支持。2008年全國財政醫療衛生支出占全國財政支出62427億元的4.53%，比2003年增加1.16個百分點。2009年全國財政預算安排醫療衛生支出3416億元，比2008年預算數增長36.68%。

　　葛延風說，衛生經濟學的研究證明，如果一個社會中有相當一部分社會成員的基本醫療需求無法得到滿足，不僅會對患者及其家庭構成威脅，也必然會加重全社會的疾病負擔甚至帶來傳染病蔓延等問題，不僅會增加當期的醫療衛生費用支出，而且會帶來勞動力資源的損失并對長期發展構成不利影響。

　　“這些問題在目前中國事實上已經出現，全社會醫療支出的大幅度增長就是明顯例證，非典對經濟的影響也表明了這一點。”他指出。(韓潔 江國成)