半個(gè)月前，姜老太的腹部開始隱隱作痛。上個(gè)星期四，醫(yī)生告訴她，她腹部7個(gè)臟器被一顆大腫瘤“牽連”時(shí)，她還很吃驚：我定期體檢怎么都沒發(fā)現(xiàn)？

　　姜老太今年76歲，身體長(zhǎng)期虛弱，她特別重視每年的常規(guī)體檢。今年的體檢沒發(fā)現(xiàn)什么問題。半個(gè)月前，她的上腹部經(jīng)常隱隱疼痛，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉，到醫(yī)院把息肉割了，疼痛沒減輕，而且越來越厲害。

　　她再去求醫(yī)，做了CT。檢查提示，她的胰腺處長(zhǎng)了個(gè)十厘米大的腫瘤。

　　這個(gè)結(jié)果把大家都嚇了一跳，這個(gè)腫瘤完全可以由正常的體檢查出來，腫瘤竟然在肚子里長(zhǎng)到十厘米。

　　廈門市第一醫(yī)院肝膽胰血管外科副主任醫(yī)師李文崗介紹，姜老太的這個(gè)手術(shù)極其難做，這顆大腫瘤累及胰腺、脾臟、左腎、結(jié)腸、胃、肝臟和腹主動(dòng)脈的大血管，手術(shù)進(jìn)行了5個(gè)小時(shí)，部分切除胰腺、胃、肝臟、結(jié)腸等，脾臟和左腎全部切除。

　　這個(gè)手術(shù)對(duì)病人的身體打擊很大，臟器切除越多，創(chuàng)傷越大，每個(gè)臟器切除后還要馬上進(jìn)行縫合，難度實(shí)在太大。

　　李文崗說：“我們科室接到腫瘤累及這么多臟器的病人還是第一次。”

　　他建議市民，做體檢一定要做針對(duì)性的體檢，一般項(xiàng)目的體檢難以發(fā)現(xiàn)病癥，彩色B超是最經(jīng)濟(jì)實(shí)惠且有效的體檢方法。他說，胰腺疾病近幾年成高發(fā)狀態(tài)，蛋白質(zhì)含量、脂肪含量高的食物容易引發(fā)胰腺癌，而且，由于胰腺的位置比較低，一般發(fā)現(xiàn)的都是晚期。

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　　專家建議有針對(duì)性選擇體檢項(xiàng)目

　　有些病僅靠一般手段檢查不出來，那么常規(guī)體檢是不是該升級(jí)了呢？

　　市第一醫(yī)院腫瘤外科主任醫(yī)師許林說，不少病人存在過度體檢的傾向。本報(bào)曾報(bào)道過一例病人，得了癌癥，一年做幾次CT，醫(yī)生沒查出問題，還懷疑醫(yī)生的能力。

　　許林說CT、核磁、胃鏡、腸鏡等，這些檢查只是針對(duì)特定人群或者在一般體檢中發(fā)現(xiàn)有某些疾病傾向的再進(jìn)行的進(jìn)一步檢查。普通人沒有必要?jiǎng)硬粍?dòng)就做這些檢查。

　　第一醫(yī)院的醫(yī)師連晃則認(rèn)為，體檢的發(fā)展方向應(yīng)該向“個(gè)性化”發(fā)展。根據(jù)自己的家族病史，若具有高度遺傳傾向的，應(yīng)安排相關(guān)的檢查。根據(jù)所處的生活環(huán)境，增加必要項(xiàng)目，如長(zhǎng)期處在充滿灰塵的地方，就需要做肺功能檢查。如果靠近機(jī)場(chǎng)或充滿噪音的地方居住，就要注意聽力檢查。有抽煙習(xí)慣的人，則應(yīng)注意肺部 X線透視或拍片檢查。

　　體檢個(gè)性化之路不那么容易實(shí)現(xiàn)，在今年的體檢套餐上，單位組織的體檢人群里，多數(shù)人還是隨大流，單位選擇什么樣的套餐，他就體檢什么。只有近10%的比例是個(gè)人選擇項(xiàng)目參加體檢。(劉蓉 高樹灼)