林賢浩：

　　心理醫學博士、心理醫學副教授、碩士研究生導師。福建省心理學會醫學心理學專業委員會主任、福建省心理衛生協會理事。

　　平常說的兒童多動癥，其實并不是所有患兒都會表現出多動。兒童多動癥最核心的病理心理是注意缺陷，表現為注意難以集中、集中時間短暫、容易受外界影響等。

　　“我女兒患了多動癥，怎么可能？”當5歲的小娜被醫生診斷為多動癥時，媽媽的反應很強烈，她想不通，文靜、聽話的女兒怎么會有多動癥？的確，小娜與人們印象中的那種“到哪兒都動個不停”的多動癥患兒大相徑庭，她總是安安靜靜，甚至有些羞怯。在幼兒園上課時小動作也不多，但是周圍的一點點動靜都會讓她分心，老是愣神，被老師提問時總是答非所問，參加集體活動時也常常走神。

　　多動癥是兒童時期的一種常見病，在臨床上被稱為兒童多動綜合征。這類孩子一般智力正常，但存在與實際年齡不相符合的注意力渙散、活動過多、沖動任性、自控能力差等特征。那么是不是所有的多動癥患兒一定都多動呢？專家認為，平常說的兒童多動癥，并不是所有患兒都會表現出多動。因為兒童多動癥最核心的病理心理是注意缺陷，表現為注意難以集中，集中時間短暫(主動注意減弱)，容易受外界影響(被動注意增強)等。多動的現象是由注意缺陷繼發的，而并不是所有的注意缺陷都繼發多動。

　　在多動癥患兒中，有些并沒有活動過多的表現，這種類型多見于女孩。這類兒童雖不多動，但其他的多動癥的臨床表現都不同程度存在，而且最突出的表現是注意力不集中，學習困難，反應遲鈍，做事拖拉。所以有些并不多動的孩子也可能患有多動癥，這一點應當引起家長的注意。

　　兒童多動癥的癥狀可輕、可重。嚴重到一定程度就會明顯影響兒童的學習和其他需要集中注意的心理行為功能，從而影響其它心理行為的發展。專家呼吁，當發現孩子有活動過多、注意力不集中、沖動任性等多動或抽動癥癥狀，應及早咨詢專業人員，獲得適當的幫助。另外，正常孩子的好動與多動癥可以從以下幾點來加以區別：1.正常好動的孩子，雖然也有注意力不集中的表現，但對有興趣的事情，卻能專心致志，很少分散注意力；而多動癥的孩子做不到。2.正常兒童雖然表現散漫，如上課做小動作，但當他意識到必須控制自己時，他能控制得住；而多動癥的孩子卻不能控制自己。3.正常孩子做快速、反復和輪換動作時，表現得靈活自如，而多動癥的患兒卻表現得很笨拙。

　　專家介紹，最近許多人認為，兒童多動癥的兒童具有非常輕微的腦功能損害，特別是腦皮層。因為兒童多動正是腦皮層興奮性減弱導致的，所以用中樞興奮劑興奮皮層，來抑制皮層下神經的興奮性，從而達到減少癥狀的效果；而如果使用鎮靜劑就會出現相反的效果。(小夏)