11月15日中午，一個(gè)兩歲多的男孩在三墩一家叫“誠心”的民辦幼兒園內(nèi)猝死。

　　12月24日，尸檢報(bào)告做出。

　　昨天上午9：00，男孩父親陳國祥打進(jìn)熱線說，他們已經(jīng)拿到尸檢報(bào)告。幾乎同時(shí)，一個(gè)題為“死在三墩誠心幼稚園的孩子，尸檢報(bào)告出來了!!!”的帖子出現(xiàn)在網(wǎng)站論壇上，發(fā)帖人署名“陳國祥”。一個(gè)多月前的熱門事件再次成為關(guān)注熱點(diǎn)。

　　事件主要人物

　　男孩：陳文濤。出生于2006年8月20日。

　　父親：陳國祥。杭州人，戶口在上城區(qū)紫陽街道。

　　母親：查彩虹。35歲，安徽黃山人。

　　出事前，這一家三口在三墩五里塘租房住。誠心幼兒園離陳家很近，在三墩鎮(zhèn)東陳橋13號(hào)。

　　園長：胡建琴。33歲，2005年從別人手中接管這個(gè)幼兒園。出事前幼兒園收了89個(gè)孩子，分為大中小班和小小班。陳文濤上的是小小班。

　　小小班阿姨：徐鳳婷，45歲，三墩人。在誠心幼兒園工作兩年。

　　事件經(jīng)過

　　11月15日上午10：00，濤濤媽媽送濤濤去幼兒園。之前，濤濤一直感冒咳嗽，打了針。

　　下午2：00多，濤濤從幼兒園送到醫(yī)院，已經(jīng)死亡。

　　園長胡建琴說，濤濤從送來就一直哭鬧，要回家，要媽媽。午飯不好好吃，午覺也不肯睡。中午1：00多終于睡著。2：00多，她再去看時(shí)，濤濤已經(jīng)嘴唇發(fā)紫，趕緊送去醫(yī)院。胡建琴說，濤濤在幼兒園絕對(duì)沒有發(fā)生過摔跤、挨打等事。

　　阿姨徐鳳婷和胡園長說的一致。

　　濤濤父親說

　　筆錄從上午9：00做到下午5：00

　　昨天，濤濤父親陳國祥說，12月26日上午9：00多，三個(gè)警察來到他家，領(lǐng)著他和老婆查彩虹一起去了三墩派出所。陳國祥在一樓辦公室，查彩虹在二樓會(huì)議室，分別又做了一次詢問筆錄。

　　警察開始詢問前，自我介紹說是刑大的，向他們出示了證件。警察問得很細(xì)，讓他們回憶了濤濤送到幼兒園前幾天的所有微小細(xì)節(jié)。中飯時(shí)間，警察買來了盒飯，讓他們?cè)谖堇锍浴９P錄一直做到下午5：00，他們從派出所出來時(shí)，天都快黑了。這一天，除了吃飯上廁所，都是在回憶，做筆錄。

　　陳國祥說，他們一回到家，就看到了姐夫從派出所拿回來的尸檢報(bào)告。

　　昨天，陳國祥幾度用手指向檢驗(yàn)報(bào)告，喉嚨嘶啞地大聲說：“這下真相大白了吧！這下鐵板釘釘了吧！”……

　　他頭發(fā)蓬亂，眼窩深陷，胡子比一個(gè)多月前長了許多。

　　妻子查彩虹，一直坐在床上，擁著被子，低頭織一件小毛衣。

　　誠心幼兒園已關(guān)門

　　昨天，幼兒園鐵門緊鎖，三層小樓的柵欄門也鎖著，里面空無一人。

　　一位鄰居說，男孩濤濤死后這些天，幼兒園一直開著，這兩天才關(guān)了門。

　　另一位鄰居說，12月26日(上星期五)上午9：00多，幼兒園來了好多人，有警察，也有教育局的；不一會(huì)兒，里面的小孩子排成幾隊(duì)走出來，走到周圍的幾個(gè)幼兒園去了。

　　“孩子們是排隊(duì)走著去的嗎？”

　　“是啊，反正離得都很近，走走最多五分鐘。”

　　昨天三墩鎮(zhèn)政府綜合治理辦公室賀主任說，12月26日，他們拿到了尸檢報(bào)告。西湖區(qū)、三墩鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)都非常重視，公安、教育等部門緊急開會(huì)，一方面由警方全面展開調(diào)查，一方面安撫死者家屬。男孩父親的單位杭州肉聯(lián)廠也派工會(huì)主席帶隊(duì)來看望了家屬。

　　賀主任說，尸檢報(bào)告出來后，幼兒園園長胡建琴主動(dòng)提出，為了園里其他小孩子的安全，把幼兒園暫時(shí)關(guān)閉。經(jīng)過政府部門緊急研究，26日上午，幼兒園里的51個(gè)孩子，分流到三墩中心幼兒園和其他3家幼兒園。

　　尸檢結(jié)論:孩子死因是由“外力”引起

　　11月15日，濤濤送到離幼兒園不遠(yuǎn)的浙江醫(yī)院分院搶救。

　　昨天，院方說，濤濤送來時(shí)已經(jīng)死亡。搶救了半個(gè)多小時(shí)后宣告無效。孩子體表沒有發(fā)現(xiàn)明顯外傷，從醫(yī)院方面，無法對(duì)死因下準(zhǔn)確判斷，只有尸檢報(bào)告，才能做出權(quán)威科學(xué)的結(jié)論。

　　昨天，三墩鎮(zhèn)政府綜合治理辦公室賀主任說，按尸檢報(bào)告的結(jié)論，孩子的死因是由“外力”引起。現(xiàn)在，有關(guān)部門正在努力做家屬安撫和協(xié)商的工作。

　　國內(nèi)著名腦外科專家對(duì)尸檢報(bào)告詳細(xì)解讀

　　浙江省病理、尸體解剖中心檢驗(yàn)報(bào)告(編號(hào)：A3982)

　　死者姓名：陳文濤

　　委托機(jī)構(gòu)：杭州市公安局西湖區(qū)分局

　　委托單位：西湖區(qū)分局三墩派出所

　　死亡日期：2008年11月15日

　　解剖日期：2008年11月17日

　　報(bào)告日期：2008年12月24日

　　病理診斷：一、右頂后部硬膜下出血；腦實(shí)質(zhì)多灶性出血伴挫傷；引發(fā)腦水腫并導(dǎo)致呼吸循環(huán)障礙而死亡。

　　二、雙側(cè)急性支氣管炎和間質(zhì)炎；雙側(cè)肺水腫及灶性出血。

　　浙江省病理、尸體解剖中心在浙大紫金港校區(qū)內(nèi)，是浙江省最權(quán)威的病理尸檢單位。報(bào)告共4頁，分為病情摘要、體表檢查、體腔檢查、各個(gè)臟器檢查和分析說明五部分，約1500字。主要內(nèi)容摘錄如下——

　　體表檢查：主要異常點(diǎn)：頭頂部皮膚見三處小灶性輕度表皮剝脫。

　　體腔檢查：主要異常點(diǎn)：心包壁層可見出血點(diǎn)。

　　各個(gè)臟器檢查：主要異常點(diǎn)有：心臟表面可見少量出血點(diǎn)。間質(zhì)血管充血明顯、有幾處見少量紅細(xì)胞漏出。左肺下葉和右肺中葉，可見出血點(diǎn)，米粒大小。腎臟間質(zhì)充血。腎上腺間質(zhì)血管充血。胸腺皮質(zhì)有處可見小灶性出血。等等。

　　一位資深主任醫(yī)師對(duì)以上部分的解讀：

　　1.孩子頭部外傷非常不明顯。

　　2.孩子的呼吸道感染比較嚴(yán)重，但肯定不會(huì)致死。

　　3.人在病情危重和死亡過程中，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的凝血功能異常，會(huì)出現(xiàn)以上這些情況。但這些情況不能說明死亡原因。

　　報(bào)告顯示，孩子的致命傷在腦部。關(guān)于腦部的報(bào)告，是最重要的部分，約200字，全文如下：

　　腦：重1350克。正中偏右頂后部硬膜下見片狀出血。小腦蚓凸部可見灶性出血，側(cè)腦室未見明顯出血。右頂頁切面似見條索狀腦碎裂，小腦、腦干切面未見明顯出血。

　　鏡檢：在右頂、右頂后、右額、右顳及左枕葉、左小腦等部位的切片中，均可見腦實(shí)質(zhì)小灶性出血和/或伴腦碎裂。周圍腦組織未見明顯膠質(zhì)細(xì)胞增生和毛細(xì)血管形成。右頂葉尚未見蛛網(wǎng)膜下腔灶性出血。維—羅氏腔內(nèi)見紅細(xì)胞漏出。各部位切片神經(jīng)不同程度變性，周圍間隙加大，腦膜血管擴(kuò)張充血。

　　昨天下午，我們請(qǐng)省級(jí)醫(yī)院一位國內(nèi)著名腦外科專家，對(duì)尸檢中的腦部報(bào)告做了詳細(xì)解讀。這位專家為了讓我們聽得更明白，盡量用了通俗的語言，舉了很多例子。

　　右頂后(1)：正中偏右頂后部硬膜下見片狀出血。

　　專家解讀：

　　人的大腦和頭骨之間，有一層硬膜(A)。硬膜好像一張牛皮紙，把豆腐似的腦子包起來，起分隔和保護(hù)腦的作用(隔離左、右大腦半球等不同區(qū)域)。大腦表面布滿血管。血管破裂出血，就是硬膜下出血。片狀，指的是血腫的形態(tài)。因?yàn)槌鲅�在硬膜與腦表面之間，呈片狀，這是硬膜下出血的特點(diǎn)。

　　小腦蚓凸部(2)：可見灶性出血，側(cè)腦室未見明顯出血。

　　專家解讀：

　　灶性是指出血點(diǎn)的大小。比如針刺出血，稱為點(diǎn)狀出血。灶性出血比點(diǎn)狀出血稍大，如墨水滴在宣紙上，再化開一些。

　　右頂葉(3)：切面似見條索狀腦碎裂，小腦、腦干切面未見明顯出血。

　　專家解讀：

　　打個(gè)比方，腦碎裂，好比豆腐掉在地上，摔爛了。“似見條索狀”，指的是“摔爛”的區(qū)域不是大面積的，似乎呈現(xiàn)條索狀的樣子。

　　鏡檢：在右頂、右頂后(1)、右額(4)、右顳(5)及左枕葉、左小腦(6)等部位切片中，均可見腦實(shí)質(zhì)小灶性出血和/或伴腦碎裂。

　　專家解讀：

　　腦實(shí)質(zhì)指的就是腦組織，俗稱腦子。鏡檢顯示在右頂、右頂后、右額等多個(gè)區(qū)域的出血，說明同一原因引起。一般來說，外傷引起的可能性最大，這也足可佐證，報(bào)告中的“與外力作用有關(guān)”。

　　右頂葉(3)：尚見蛛網(wǎng)膜下腔灶性出血。

　　專家解讀：

　　蛛網(wǎng)膜(B)硬膜和腦子之間的一層膜。非常薄，好比桃花紙。說明出血范圍廣，且從淺到深的腦部均有累及。

　　各部位切片神經(jīng)細(xì)胞不同程度變性，周圍間隙加大，腦膜血管擴(kuò)張充血。

　　專家解讀：血管擴(kuò)張充血，顯示這些部位受到外力作用。從另一方面印證受傷范圍廣。

　　專家總結(jié)：

　　一、純醫(yī)學(xué)判斷，腦外傷是孩子的致命傷，系外力傷致。

　　二、受到外傷的具體時(shí)間，難以判定。可以是死前數(shù)小時(shí)內(nèi)，也可能是半天一天之內(nèi)。

　　三、具體受到哪種外力作用，摔？碰？打？難以判定。

　　相對(duì)來說，幼兒的大腦比成人更加脆弱，受傷后比成人將更嚴(yán)重。此外，即便是同一軟硬度的外力，接觸點(diǎn)、擊打方向，受力部位等的不同，后果也不一樣。

　　尸檢中顯示：頭頂部皮膚見三處小灶性輕度表皮剝脫。

　　“表皮剝脫”提示了一些可能性，可能外力作用的受力面比較軟，可能不是硬物。如果是受硬物作用造成大腦多部位出血，那么，頭皮表面的傷口一般會(huì)比較大。

　　腦部多部位同時(shí)出血，基本上排除自發(fā)性腦出血的可能。那么外力致傷可能性大。外部僅表皮剝脫與體表檢查是否矛盾？

　　這位腦外科專家說，從醫(yī)學(xué)上可以解釋得通。

　　“我研究大腦神經(jīng)相關(guān)醫(yī)學(xué)已經(jīng)20多年了，臨床上見過少數(shù)病例，顱內(nèi)損傷嚴(yán)重，顱表損傷不明顯。有成人，也有兒童。外傷原因是車禍、摔傷、墜落等。”

　　這位專家對(duì)腦部文字的解讀結(jié)果，與尸檢報(bào)告最后一部分的分析說明相印證：

　　硬膜下出血和腦挫傷與外力作用有關(guān)。

　　據(jù)幼兒園胡建琴及死者母親提供的現(xiàn)有材料，并結(jié)合形態(tài)表現(xiàn)，本例的硬膜下出血等病變的形成方式和時(shí)間均難以確定。

　　警方昨未向媒體通報(bào)任何情況和計(jì)劃。據(jù)綜治辦賀主任透露，調(diào)查到目前為止，尚未發(fā)現(xiàn)“人為施加外力”的因素。