輸自己的血是最安全的，手術(shù)前不妨先存好自己的血備用。記者從廣州市血液中心獲悉，這種最安全的輸血方式在部分國(guó)家已占到擇期手術(shù)病例的80%-90%，在我國(guó)自身輸血的比例仍很低。

　　目前,在我國(guó)做子宮肌瘤剔除手術(shù)一般不需輸血，也不必在術(shù)前準(zhǔn)備血液。作為在廣州血液中心工作的醫(yī)務(wù)人員的小段卻因?yàn)樽陨硎潜容^稀有的“B”型RhD陰性血型，為以防萬一手術(shù)中需要輸血，她選用了預(yù)存式自身輸血。在手術(shù)前的一個(gè)星期，她到血液中心捐獻(xiàn)了200毫升自身血液留作手術(shù)備用。

　　據(jù)廣州市第一人民醫(yī)院輸血科主任胡永紅介紹, 自身輸血就是當(dāng)病人需要輸血時(shí)，輸入病人自己預(yù)先貯存的或失血經(jīng)處理后再回收的血液。自身輸血起源于100年前，但因種種原因一直沒有引起人們的重視。二十世紀(jì)80年代后人們認(rèn)識(shí)到了自身輸血有很多優(yōu)點(diǎn)，特別是在認(rèn)識(shí)到輸異體血可能會(huì)感染艾滋病或肝炎等傳染性疾病以后，人們重新意識(shí)到輸自己的血是最安全的。

　　我國(guó)衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》中規(guī)定“對(duì)平診患者和擇期手術(shù)患者，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)動(dòng)員患者自身儲(chǔ)血、自體輸血，或者動(dòng)員患者親友獻(xiàn)血。”胡永紅說,“自身儲(chǔ)血、自體輸血由在治醫(yī)療機(jī)構(gòu)采集血液。”據(jù)透露，很多醫(yī)院都會(huì)有自身輸血管理，由血庫負(fù)責(zé)的貯存式自身輸血主要被應(yīng)用于骨髓移植病例的捐骨髓者捐骨髓前的自身貯血；難以找到相合血液的手術(shù)病例；部分擇期手術(shù)的病例。手術(shù)室也開展了對(duì)手術(shù)病例的術(shù)前稀釋和術(shù)中失血回收式自身輸血。

　　但由于多方面的原因，自身輸血在國(guó)內(nèi)的比例仍比較低，而在發(fā)達(dá)國(guó)家已廣泛開展。自身輸血有三種方式：一是稀釋式自身輸血；二是貯存式自身輸血；三是回收式自身輸血。現(xiàn)在有不少醫(yī)院已將術(shù)前的血液稀釋列為常規(guī)。貯存式自身輸血分為液態(tài)貯存和固態(tài)貯存，國(guó)外已廣泛開展。回收式自身輸血由全自動(dòng)自身血液回收裝置(機(jī))完成，國(guó)外已有數(shù)種商品化的產(chǎn)品供應(yīng)，甚至術(shù)后引流的血液也有商品化的回收裝置供臨床使用。我國(guó)各地也開展了不同方式的自身輸血。

　　據(jù)資料報(bào)道：在澳大利亞擇期手術(shù)的病例約60%輸了自身貯存血，在日本擇期手術(shù)病人術(shù)前貯存自身血液的病例已達(dá)80%-90%，美國(guó)擬定的自身輸血計(jì)劃表明，擇期手術(shù)病人自身輸血要占輸血總量的80%-90%。時(shí)至今日已有大量實(shí)踐證明自身輸血具有它的優(yōu)越性，是一種最合理、經(jīng)濟(jì)、科學(xué)、安全、有效的輸血。為此，胡永紅主任呼吁：需要輸血的患者如具備自身輸血的條件，為了自身的輸血安全可以考慮采用自身輸血。(陳輝 張學(xué) 魏衡)