昨日下午，西安市衛(wèi)生局緊急召開全市醫(yī)療機構手足口病救治會議，制定9家醫(yī)院定點收治患兒住院治療，同時要求任何醫(yī)院和醫(yī)務人員不得以任何理由推諉、拒收病人，不具備收治條件的醫(yī)療機構應立即安排救護車和醫(yī)護人員，在保證病人安全前提下就近轉送收治醫(yī)院。

　　9定點醫(yī)院要預留床位

　　西安市衛(wèi)生局指定西安市兒童醫(yī)院、西安市中心醫(yī)院、西安市鐵路中心醫(yī)院、西安市第八醫(yī)院、陜西省友誼醫(yī)院、西安北方醫(yī)院、西安一四一醫(yī)院(閻良)、西安華山中心醫(yī)院、西安航空發(fā)動機集團有限公司職工醫(yī)院等9家醫(yī)院為市級定點收治醫(yī)院。

　　各定點醫(yī)院應預留一定數(shù)量的床位，做好相應的物資儲備工作，同時簡化住院收治流程，對專家組確定的轉診病人要開通綠色通道，確保重癥患兒能得到及時、有效的救治。西安市衛(wèi)生局醫(yī)政處負責人說，9家定點醫(yī)院負責手足口病患兒的住院治療。

　　門診部診所禁診治患兒

　　西安市衛(wèi)生局要求，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及一級以上醫(yī)療機構均為手足口病的監(jiān)測排查機構。門診部、診所等凡不具備診治條件的醫(yī)療機構不得診治手足口病患兒。

　　西安急救中心承擔重癥病例及批量病例的轉運工作。

　　全市醫(yī)務人員將開展手足口病知識培訓，特別是兒科、呼吸、消化、感染、神內(nèi)等相關臨床科室的醫(yī)務人員應熟練掌握診斷標準和治療原則，做到診斷及時、處置得當、治療有效。

　　留院觀察者要立即轉送

　　各醫(yī)療機構接收到可疑病例后，應嚴格把握診斷指征，對需要留觀或住院治療的患者應立即轉送縣級醫(yī)療機構或轄區(qū)內(nèi)二級及二級以上醫(yī)療機構，收治醫(yī)院應組織院內(nèi)專家會診，按照《診療指南》的要求做好救治工作，減少漏診和誤診。

　　西安市衛(wèi)生局醫(yī)政處負責人介紹說，二級以上設有感染性疾病專科的綜合醫(yī)院，均能夠進行手足口病門診和留觀治療。不具備收治條件的醫(yī)療機構應立即安排救護車和醫(yī)護人員，在保證病人安全的前提下就近轉送收治醫(yī)院。

　　醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)重癥患兒應及時上報市衛(wèi)生局，請求組織專家會診，會診認為需要轉院治療的，可轉診到市級定點醫(yī)院治療，防止發(fā)生死亡病例。

　　收治要執(zhí)行首診負責制

　　嚴格落實首診負責制，各醫(yī)療機構要嚴格執(zhí)行首診負責制。任何醫(yī)院和醫(yī)務人員不得以任何理由推諉、拒收病人。

　　各醫(yī)療機構要做好病例報告工作，一旦發(fā)現(xiàn)，應按照規(guī)定及時向所在地的區(qū)縣疾病預防控制中心報告。各衛(wèi)生行政部門和疾控機構嚴格實行24小時值班制度，一旦有疫情發(fā)生，加強疫源追蹤、密切接觸者的管理，切實做好疫點、疫區(qū)的衛(wèi)生處理工作，防止疫情蔓延。

　　可疑病例全市組織會診

　　西安市衛(wèi)生局已成立手足口病醫(yī)療救護工作領導小組，領導小組負責全市手足口病醫(yī)療救治協(xié)調工作，組織實施西安地區(qū)可疑病例的會診、轉運及收治;負責西安市手足口病的臨床救治藥械設備的調配，滿足臨床治療需要;負責組織全市醫(yī)療機構開展手足口病臨床救治業(yè)務培訓工作。

　　3家定點醫(yī)院昨已收治患兒

　　昨日下午，西安市衛(wèi)生局確定9家醫(yī)院定點收治手足口病患兒。本報記者昨日傍晚以患兒家長的身份對這些醫(yī)院進行暗訪，結果發(fā)現(xiàn)，西安市兒童醫(yī)院、西安市第八醫(yī)院、西安一四一醫(yī)院(閻良)三家醫(yī)院已開始收治患兒。

　　在西安市中心醫(yī)院兒科主任門診，工作人員在接受記者問詢時稱，該醫(yī)院不收手足口病患兒;當記者以一患兒家長身份來到西安市鐵路中心醫(yī)院小兒科，這里的工作人員表示，因為條件受限，目前醫(yī)院只接受門診治療，無法提供住院。

　　在西安市第八醫(yī)院綜合門診，工作人員表示，該醫(yī)院對于手足口病安排有病床，患兒可隨時入院治療。

　　一四一醫(yī)院的工作人員也表示，醫(yī)院已通知，患兒可隨時入院治療。

　　昨晚6時，西安華山中心醫(yī)院的工作人員在接受記者電話采訪時表示，因為病房隔離和醫(yī)生培訓尚未到位，目前還不能接受手足口病患兒。昨晚7時，記者來到陜西省友誼醫(yī)院詢問，急診科工作人員電話請示后表示，因為病房需要隔離等原因，目前無法接收患兒。

　　而西安北方醫(yī)院、西安航空發(fā)動機集團有限公司職工醫(yī)院的辦公電話則處在無人接聽狀態(tài)。

　　熱點問答

　　調配床位保收治

　　如果定點醫(yī)院中出現(xiàn)類似西安市兒童醫(yī)院病床已滿現(xiàn)象，患兒怎么辦?

　　西安市衛(wèi)生局醫(yī)政處負責人表示，明日開始衛(wèi)生局將對定點醫(yī)院進行檢查，落實床位數(shù)，需要時在各定點醫(yī)院之間互相調配。由于手足口病大多都是輕癥，建議家長就近選擇醫(yī)院治療，一旦出現(xiàn)重癥病例，衛(wèi)生局將組織專家組會診后，根據(jù)病情轉送至醫(yī)療條件更好的上一級醫(yī)院。

　　新聞追蹤

　　小盈盈病情有緩解

　　本報昨報道的3歲手足口病患兒小盈盈經(jīng)過西安市兒童醫(yī)院的精心治療后，昨日下午6時，小盈盈的病情有所緩解。

　　昨日下午2時，記者來到西安市兒童醫(yī)院感染科手足口病病房，小盈盈正躺在床上打著點滴。其母朱女士介紹，3月29日晚9時許，她們正式從感染科過道治療搬進了病房。

　　據(jù)朱女士講，昨日上午，小盈盈高燒至38.5℃，并伴有嘔吐等癥狀，經(jīng)過西安市兒童醫(yī)院醫(yī)生的治療后，病情趨于平穩(wěn)。昨晚7時，朱女士給記者打電話稱，經(jīng)過醫(yī)生精心治療后，小盈盈病情有所緩解。

　　如遇推諉可投訴

　　如果醫(yī)院或者醫(yī)務人員推諉乃至拒絕接收患兒怎么辦?

　　西安市衛(wèi)生局醫(yī)政處負責人表示，此次已經(jīng)明確要求各個醫(yī)院和醫(yī)生落實首診負責制，患兒家長如果遭遇推諉和拒絕，可以向西安市衛(wèi)生局舉報和投訴，如果查實，將嚴肅處理。

　　嘴疼手腳生小水泡

　　家長快帶孩子去醫(yī)院檢查

　　衛(wèi)生部監(jiān)測顯示，今年手足口病主要是由腸道病毒EV71引發(fā)，多發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒(3歲以下更多見)。家長要注意，如果年幼的孩子出現(xiàn)以下癥狀應及時就診：發(fā)熱;手心、足心、口腔黏膜和肛周等特殊部位有小水泡樣(半顆米粒大小)的皮疹(皰疹);疹子的特點是四不像：不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇皰疹、不像水痘，此外，疹子不痛、不癢、不結痂、不結疤。最新發(fā)現(xiàn)的手足口病典型癥狀是，口腔部皰疹有明顯疼痛感。

　　手足口病一旦感染便終生免疫

　　專家表示，手足口病99%是隱性感染，也就是說，有100個人感染了病毒，只有一個人得病且表現(xiàn)出來。大部分人一生中感染了數(shù)十種腸道病毒，但一旦感染病毒就有了終生免疫。手足口病已有比較成熟的治療方案，一般愈后良好。如果沒有合并癥，手足口病患兒多數(shù)一周即可痊愈。

　　勤洗手常通風曬太陽可預防

　　專家提醒，腸道病毒傳染力強，但簡單的保健即可有效預防。家長和老師應教育孩子飯前便后要洗手，盡量少讓孩子到擁擠的公共場所，為其合理補充營養(yǎng)并保證充足的休息，保持室內(nèi)通風換氣，多讓孩子曬太陽。對被病毒污染的日常用品、食具等應消毒處理，沾有患兒糞便及其他排泄物的衣物可用濃度3%的漂白粉澄清液浸泡，再置于陽光下暴曬。

　　孩子患病期間，進食前后用生理鹽水或溫開水漱口，食物應以流質及半流質等無刺激性食品為宜。因手足口病可合并心肌炎、腦炎、腦膜炎、弛緩性麻痹等病癥，患兒應及時就診、復查。

　　網(wǎng)友提問

　　網(wǎng)友：嬰幼兒出現(xiàn)啥癥狀要去醫(yī)院?

　　專家：嬰幼兒出現(xiàn)發(fā)燒時，家長要注意有沒有手傷或是腳傷，或是口腔內(nèi)有沒有皰疹或潰瘍。若有，就到醫(yī)院測一下體溫并留一些標本，如大便等。檢查出來之后，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。

　　網(wǎng)友：手足口病癥狀跟出水痘有何不同?

　　專家：跟水痘有明顯的區(qū)別，水痘也是傳染病，但全身會出現(xiàn)水泡，很晶瑩透亮的，不一定在手上，主要是軀干。而手足口病主要是手、足、口。開始是紅色的疹子，后來變成皰疹，皰疹是里面有液體的，且比水痘硬，開始是小米粒一樣的，是比較硬的，也不癢，也不留疤痕。

　　網(wǎng)友：與普通的感冒發(fā)燒有啥不同?

　　專家：發(fā)病初期是一樣的，就是小孩不想吃飯，吵鬧，體溫比較高，超過38℃，然后就出疹。家長要看一下手、足，因為小孩的皮膚比較嫩，容易發(fā)現(xiàn)。但小孩的癥狀變化比較快，會出現(xiàn)咳嗽或是其他的改變，都應盡快到大醫(yī)院就診。綜合衛(wèi)生部網(wǎng)站、《廣州日報》等