一對連體男嬰出生后幾天就被丟棄在路邊,他們肝臟相連,而且有嚴重的心臟病。昨日記者在廣州市兒童醫(yī)院見到這對不幸的小哥倆時,他們已經(jīng)手術成功分離。

　　這對連體嬰是市民在路邊撿到送到附近新塘人民醫(yī)院的,嬰兒的包裹里只放了一張紙條,寫明他們的出生時間是2009年2月10日。新塘人民醫(yī)院立即請廣州市兒童醫(yī)院專家會診,患兒馬上被轉到廣州市兒童醫(yī)院接受治療。醫(yī)院成立了診療小組,對患兒實行特醫(yī)特護。連體兄弟命名為A嬰、B嬰,兩人體重共計2.9千克,為不足月低體重兒。他們從胸骨角下4厘米到臍部相連,連體橋長約7厘米,寬約4厘米。A嬰還患有唇顎裂。心臟彩超顯示A、B嬰都患有嚴重的心臟病。其中A嬰二尖瓣閉鎖并左室發(fā)育不良、室缺肺動脈狹窄、房缺。B嬰為單心房并單心室。所幸兩名嬰兒循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)都獨立,沒有先天畸形,只是胸腹相連部位的胸骨和肝臟連在一起,相連部分靠近肝門,其間有3條較粗大血管相連,有血流自B嬰供向A嬰。

　　該院新生兒外科主任余家康告訴記者,因為B嬰患有嚴重的心臟病,且有血流流向A嬰,曾出現(xiàn)短暫的不穩(wěn)定。患兒滿月后是分離手術的最佳時機,此時患兒體重已增加至3.25千克,肺炎得到控制,病情相對穩(wěn)定。3月10日早上9時,分離手術正式開始。兩名嬰兒總血量只有240毫升,因此在肝臟分離時要控制出血量不超過10毫升,術中不能出現(xiàn)多臟器衰竭的發(fā)生,還要應對隨時可能出現(xiàn)的心臟等突發(fā)病變。術中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)兩名患兒的1/3肝臟相連,避開肝門血管順利進行了肝臟分離,僅出血5毫升,接著將兩者相連的胸骨分離。手術過程順利,經(jīng)過7天的調整后,兩名患兒脫離了呼吸機,目前已經(jīng)進入普通治療階段,無需吸氧,可以自行飲奶,排便正常,手術傷口已拆線,愈合良好,生存狀況良好,體重分別增加到2.1千克和1.85千克。

　　余家康表示,連體畸形嬰兒產(chǎn)生的具體原因目前不明,但是妊娠期胚胎細胞分裂時缺氧、低溫或受到某種有害物質侵襲時,可導致單卵雙胎分離不全。國內(nèi)外報道的連體嬰發(fā)生率很低,約1/5萬—1/20萬,出生后生存率很低,目前報道成功分離大約184例,廣東目前發(fā)現(xiàn)的連體嬰兒僅四五例。胚胎受到侵襲一般是在懷孕8周內(nèi),在正規(guī)醫(yī)院3個月時產(chǎn)檢應該可以發(fā)現(xiàn)。

　　據(jù)了解,兩名患兒情況穩(wěn)定后,還需進行心臟手術。目前他們的手術費用由醫(yī)院承擔,“希望父母看到新聞后,能來醫(yī)院認領自己的孩子。實在沒辦法,將來只有把他們送到福利院撫養(yǎng)”。(記者/孫曉素通訊員/馮光強)