“越來(lái)越多經(jīng)驗(yàn)和研究表明，心理因素貫穿于癌癥發(fā)生、發(fā)展、康復(fù)各個(gè)階段。對(duì)于癌癥患者進(jìn)行針對(duì)性的心理干預(yù)，可以解除患者的不良心理，提高了患者對(duì)治療的信心，使各項(xiàng)治療能得以順利進(jìn)行，提高患者生活質(zhì)量。”北京大學(xué)回龍觀醫(yī)院副主任醫(yī)師、心理專家卞清濤說(shuō)。

　　卞清濤說(shuō)：“好比是患了癌癥的人在河里，醫(yī)生和家屬在岸上，醫(yī)生和家屬的話無(wú)論多么正確，對(duì)于患癌癥的人都不能感同身受。那些‘抗癌明星’的話或是患著一樣的病友互相鼓勵(lì)效果會(huì)更好。”

　　壞心情是癌癥"導(dǎo)火索"

　　一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，81.2%的癌癥病人在患病前曾遭受過(guò)負(fù)性生活事件的打擊。如配偶死亡、夫妻不和、生活規(guī)律重大改變、工作學(xué)習(xí)壓力大、子女管教困難、夫妻兩地分居等。京、滬等大城市的一項(xiàng)398例胃癌配對(duì)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，各地都有一個(gè)共同點(diǎn)，即胃癌患者都有經(jīng)常生悶氣的情況。

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)，癌癥好發(fā)于一些受到挫折后，長(zhǎng)期處于精神壓抑、焦慮、沮喪、苦悶、恐懼、悲哀等情緒緊張的人。

　　中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“七情”的過(guò)度會(huì)導(dǎo)致氣滯血瘀而發(fā)生癌癥，認(rèn)為“百病皆生于氣”、“萬(wàn)病皆源于心”。

　　研究表明，精神心理因素并不能直接致癌，但它卻往往以一種慢性的持續(xù)性的刺激來(lái)影響和降低肌體的免疫力，提高癌癥的發(fā)生率。

　　與此相反，科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)樂(lè)觀的精神、良好的情緒、積極的心理狀態(tài)，能增強(qiáng)大腦皮層的功能和整個(gè)神經(jīng)的張力，使免疫系統(tǒng)像忠于職守的哨兵，時(shí)刻監(jiān)測(cè)人體的各個(gè)部位，一旦發(fā)現(xiàn)癌變苗頭，便迅速聚集“各路人馬”圍殲。

　　另外，專家研究表明，癌癥患者的免疫系統(tǒng)存在一系列的缺陷，因此，良好的心態(tài)對(duì)于幫助免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用就顯得尤其重要。

　　癌癥告知不可回避

　　卞清濤說(shuō)：“告訴患者患的病是癌癥，畢竟是一件殘酷的事，但也應(yīng)該告知，除了患者應(yīng)該享有病情的知情權(quán)外，更重要的是為今后的心理干預(yù)建立信任的基礎(chǔ)。”

　　卞清濤解釋說(shuō)，對(duì)于脆弱的患者來(lái)講，醫(yī)生和家屬都是患者最信任的人，如果隱瞞告知病情，事情總會(huì)有“敗露”的時(shí)候。患者對(duì)醫(yī)生和家屬會(huì)產(chǎn)生不信任感。這種不信任感將會(huì)嚴(yán)重影響醫(yī)生和家屬鼓勵(lì)患者戰(zhàn)勝癌癥的效果；對(duì)于相對(duì)堅(jiān)強(qiáng)的患者來(lái)說(shuō)，不如實(shí)告知病情，使患者來(lái)不及安排今后的生活與未遂的心愿，容易產(chǎn)生“抱怨”的情緒，而“抱怨”情緒對(duì)于癌癥的康復(fù)極為不利。

　　在臨床上，醫(yī)護(hù)人員告知患者的病情需講一定的方法。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會(huì)采用分階段告知的方法。每個(gè)階段告知患者哪些情況，告知病情應(yīng)留有余地，讓患者有一個(gè)逐漸接受現(xiàn)實(shí)的機(jī)會(huì)，然后根據(jù)患者的心理反應(yīng)逐步深入，避免給患者過(guò)于肯定的預(yù)后不良的結(jié)論，盡可能給患者以希望，以免造成不良后果。

　　惡性腫瘤患者的心理演變有規(guī)律可循

　　調(diào)查表明，腫瘤病人中約有66%患抑郁癥，10%患神經(jīng)衰弱癥，8%患強(qiáng)迫癥。抑郁、焦慮、厭食等心理問(wèn)題在腫瘤病人中相當(dāng)普遍，其中抑郁癥和焦慮癥的發(fā)病率較高。

　　一般說(shuō)來(lái)，惡性腫瘤患者的心理演變有規(guī)律可循。

　　沒(méi)有確診之前，恐懼和急于證實(shí)的心理占主導(dǎo)。焦慮、不安情緒為基本表現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)不好的“苗頭”奔走于多家醫(yī)院之間，檢查確診，特別希望虛驚一場(chǎng)，但心懷巨大恐懼。心理相當(dāng)矛盾，睡不好、吃不好、精神不好，有可能使病情加重。

　　一旦確診，初期表現(xiàn)為恐懼、回避、否定的心理特征。患者當(dāng)知道自己得的是癌癥時(shí)，立即表現(xiàn)面色蒼白、恐懼不安，當(dāng)從恐懼心態(tài)平靜后開(kāi)始懷疑診斷正確與否，患者坐臥不安，要求多次檢查確認(rèn)。當(dāng)病人明確自己患的是癌癥時(shí)會(huì)變得憤怒沮喪、悲觀絕望、精神完全崩潰，病情急劇惡化。隨著時(shí)間推移，情緒開(kāi)始慢慢平靜，長(zhǎng)時(shí)期表現(xiàn)抑郁和悲傷。

　　卞清濤說(shuō)：“任何一個(gè)人一旦被確診為癌癥，在心理上都將承受著巨大壓力，會(huì)發(fā)生一系列的心理反應(yīng)。這些心理反應(yīng)均正常。幫助患者一個(gè)總的原則，盡量疏導(dǎo)這些心理反應(yīng)，迅速度過(guò)，而不是將這些心理反應(yīng)堵住，堵也是堵不住的。”

　　患友之間的心靈互助最有效

　　據(jù)了解，許多治療癌癥的醫(yī)生對(duì)于癌癥患者心理疏導(dǎo)并不理想。只是籠統(tǒng)地鼓勵(lì)癌患者“要樂(lè)觀，別緊張”，收效并不大。恰如一位正在治療的患者所說(shuō)：“所有的人都勸我要樂(lè)觀，別緊張，可是看身邊的患者一個(gè)個(gè)離去，我能不緊張嗎？”

　　卞清濤說(shuō)：“好比是患了癌癥的人在河里，醫(yī)生和家屬在岸上，醫(yī)生和家屬的話無(wú)論多么正確，對(duì)于患癌癥的人都不能感同身受。那些‘抗癌明星’的話或是患著一樣的病友互相鼓勵(lì)效果會(huì)更好。”

　　心理學(xué)研究表明：人們?cè)诼潆y的時(shí)候，最希望得到的幫助不是其他，而是曾經(jīng)有過(guò)與他們同樣經(jīng)歷，卻已走出了苦海的人的指點(diǎn)和幫助。

　　研究也發(fā)現(xiàn)，一些戰(zhàn)勝癌癥的抗癌“明星”，因?yàn)樗麄兪冀K保持樂(lè)觀自信的心態(tài)，體內(nèi)的抗癌細(xì)胞非常活躍，這說(shuō)明了心理與免疫具有明顯的相關(guān)性。

　　卞清濤認(rèn)為，癌癥患者參加類似于癌癥病友會(huì)的組織，參與就會(huì)受益，一旦參與，就等于成功一半。

　　家庭呵護(hù)勿過(guò)度

　　直屬親屬是癌癥患者社會(huì)支持最基本的來(lái)源，應(yīng)該給患者創(chuàng)造一個(gè)有利康復(fù)的環(huán)境，家庭成員的狀態(tài)對(duì)幫助病人實(shí)現(xiàn)每一步的治療目標(biāo)都非常重要，家屬要積極參與病人的治療過(guò)程，鼓勵(lì)病人，對(duì)病人的需求做出及時(shí)、積極的反應(yīng)，有利于病人積極面對(duì)疾病。

　　“但在這一過(guò)程中，家庭成員一定力戒呵護(hù)過(guò)度。” 卞清濤提醒患者家屬，“尤其不要明顯在患者面前表現(xiàn)憐憫和同情，更不能有意間隔患者與社會(huì)的聯(lián)系。 ”

　　卞清濤認(rèn)為，患者得知身患癌癥之后，會(huì)變得異常敏感，如果家人過(guò)度呵護(hù)，會(huì)加重患者思想負(fù)擔(dān)，認(rèn)為自己是家人和社會(huì)的“包袱”和累贅， 不利于融于正常社會(huì)和生活中，對(duì)患者康復(fù)適得其反。(李長(zhǎng)澤)