空軍總醫院風濕腎病科透析中心護士長張赤兵：

　　血液透析法是血液凈化技術的一種，對減輕腎病患者癥狀和延長生存期起到非常重要的作用。除了在醫院由專業工作人員照顧病人外，家庭的日常護理同樣重要。

　　在飲食上應注意以下幾點。

　　①降低鉀、磷、鈉電解質的攝取。鉀離子攝取過多會造成透析病人血鉀過高、心律不齊、心臟衰竭等，而高血磷癥會造成透析病人的甲狀旁腺亢進，也會使皮膚發癢。因此，可將青菜燙后再烹調，以減少鉀離子攝取，干果類食物如開心果富含磷，也應少吃。要限制鹽的攝取，防止高血壓及心力衰竭。

　　②降低血脂。高血脂是透析患者罹患心血管疾病的主要原因，所以烹調時應采用煮、蒸、燙，避免用蜜汁、糖醋、茄汁、油炸、油煎等含高糖、高油、高鹽的烹調方式，可使用富含單元不飽和脂肪酸和具有降低血脂功用的橄欖油。

　　③注意水分攝取的控制。水分攝取的多少對于透析病患是很重要的。為了避免體重增加太多，每日飲水量建議控制在進凈體重的5%以內，因為尿毒癥患者，尿量會減少，而水分的移除主要靠透析，所以對于飲料、湯的攝取量皆應有所限制，而菜肴的烹調可使用勾芡的方式增加滑潤感。

　　④注意優質蛋白質的吸收。因為透析的過程是將含有毒素的血液經由動靜脈瘺管引流至透析機再流回體內，在這個過程中會流失蛋白質，所以蛋白質的攝取選用優質的動物蛋白為主，如：雞蛋、牛奶、魚、瘦肉等，日常飲食中還應該注意補充鐵、鈣、鋅、維生素B和維生素C的食物，還可以攝取適量的糖類，以增加熱量。

　　此外，若透析患者有便秘情形，則其血鉀質更易偏高，此時多攝取高纖維食物，不僅可改善便秘還可改善高血脂癥。總而言之，把握優質蛋白質、適當的熱量、低膽固醇、低磷、低鉀、高鐵、高纖飲食、限水的原則，才能讓透析患者更健康。

　　除此之外還做到：

　　①定時測血壓。長期接受血液透析治療的患者，高血壓的發病機制是多因素的，在家庭護理中應該做到定時多次的血壓測量，以監護透析患者的身體狀況，掌握患者病情。

　　②保證充足睡眠。家屬要鼓勵患者白天從事一些簡單活動，如做家務、散步等，晚上睡眠要充足，使患者生活有規律。

　　③注重體育鍛煉。要重視患者身體清潔，保持良好的生活態度，積極參加體育鍛煉，換季時要注意增減衣服。

　　④注意心理輔導。進行心理疏導，創造良好的家庭氛圍會使透析患者心情愉快，感覺到溫暖。因為部分透析患者會伴有不同程度的其他臟器的損傷、失明、神經炎、心功能不全等并發癥，使他們的身心痛苦難以言表，常導致他們的脾氣暴躁，心情煩悶。日常生活中，要多觀察、多詢問、多安慰、多鼓勵、多交流，為透析患者做心理開導，使他們精神放松，早日康復。