由江蘇省人民醫(yī)院和揚子晚報聯(lián)合舉辦的免費糖尿病營養(yǎng)干預(yù)體驗班日前舉辦了飲食自我管理互動講座和飲食配餐體驗，繼續(xù)受到廣大糖尿病患者的一致好評和熱烈追捧。

　　在題為《走出糖友飲食誤區(qū)》的互動講座上，江蘇省人民醫(yī)院營養(yǎng)科主任李群著重指出，飲食調(diào)控是糖尿病治療的基礎(chǔ)，飲食誤區(qū)不排除，就不能獲得良好的治療效果。而通常“糖友”在主食方面存在的誤區(qū)是最多的。其實主食不等于“糖”，不必“談糖色變”。糖有單糖、多糖之分，“好糖”、“壞糖”之分。糖尿病朋友應(yīng)該擦亮眼睛，分清“敵我”，敢吃主食，會吃主食。針對種種誤區(qū)，李群主任提出了一系列建議和意見。

　　誤區(qū)一：不敢吃主食。

　　很多“糖友”發(fā)現(xiàn)患有糖尿病后很恐慌，認為主食中含糖量高，不敢吃主食，或者主食吃得很少，只吃蔬菜、肉類、豆制品和堅果。其實，國內(nèi)外眾多的反面案例和臨床經(jīng)驗證明，這種不吃或少吃主食的飲食結(jié)構(gòu)，會導(dǎo)致碳水化合物攝入不足，脂肪、蛋白質(zhì)攝入過量，體內(nèi)物質(zhì)代謝紊亂，結(jié)果不僅血糖控制不好，忽高忽低不穩(wěn)定，還使血壓、血脂增高，肝、腎負擔加重，導(dǎo)致冠心病、壞疽、腎衰、雙目失明等并發(fā)癥幾倍甚至數(shù)十倍的增加。

　　糖尿病患者飲食中主食不是可有可無，而是一定要有的，而且要作為全天能量的主要來源。主食中富含的碳水化合物對人體健康是“有功之臣”。

　　主食吃多少量合適？要做到因人而異，量入而出，多動多吃，少動少吃，一般情況下200-300克/天，特殊情況150-400克/天(指食物的生重)。“糖友”在主食方面最好還要注意一些細節(jié)，如在總量控制的前提下，主食宜干不宜稀，粗細要搭配，宜多餐不宜少餐。最好定期監(jiān)測血糖、血脂、血壓，酌情調(diào)整主食方案，不能一張食譜吃到老，也不能一張飲食處方眾人用。

　　誤區(qū)二：只吃粗糧，不吃細糧。

　　粗糧里面含有一些膳食纖維和維生素、無機鹽等營養(yǎng)素，有利于降糖降脂，很多“糖友”因此只吃粗雜糧，不敢吃細糧。其實合理營養(yǎng)的概念告訴我們，任何食物吃多了都有利有弊。粗雜糧相對含嘌呤量高，長期過多攝入，既影響胃腸道消化和吸收功能，又會引起體內(nèi)嘌呤代謝異常，引起高尿酸血癥或痛風的發(fā)生，還可能導(dǎo)致微量營養(yǎng)素吸收障礙，造成營養(yǎng)不良。

　　建議：糖尿病飲食中主食要盡量做到粗細糧合理搭配，把粗糧和細糧摻和起來吃。比如，可以食用由“玉米+大麥面”組成的二合面或“玉米+大麥面+蕎麥面”組成的三合面做的面條和饅頭；也可以吃“大米+綠豆”組成的二米飯或“大米+綠豆+燕麥”組成的三米飯。當然也可以根據(jù)個人喜好，在一天三餐中分開安排，1-2餐粗糧，1-2餐細糧。這樣既能攝入較多的膳食纖維、維生素及無機鹽等微量營養(yǎng)素，又可以改善餐后血糖，同時還不會造成過粗或嘌呤過多的情況。

　　李群主任還提醒糖尿病朋友，粗雜糧以天然為好，添加了人工香精、色素、甜味劑、膨化劑的精制后的粗糧最好不吃。粗雜糧也不是人人可以吃，如糖尿病合并胃腸疾病、糖尿病合并腎病者應(yīng)少吃或不吃，糖尿病合并高尿酸、痛風者最好不吃粗雜糧。

　　誤區(qū)三：早餐只吃主食。

　　糖尿病飲食中早餐是很關(guān)鍵的一餐，但大多數(shù)中國人的飲食習慣是早餐只吃主食，不吃副食和蔬菜。這樣的習慣其實不科學(xué)，對“糖友”來說不利于增加飽腹感，也不利于控制餐后血糖。

　　建議：“糖友”的早餐既要有主食，又要有肉類(或蛋類)、豆制品等副食，還要有蔬菜，這樣既能提供全面營養(yǎng)，還可以增加飽腹感，還可以起到降低餐后血糖的作用。例如早餐如果只吃饅頭，食物的血糖指數(shù)是80，但如果饅頭加兩片干切牛肉，食物的血糖指數(shù)就會降到50以下。早餐種類和做法可以豐富一些，比如蔬菜，可以生吃，也可以涼拌，還可以下面條或燒湯。

　　主食的品種不要單一，要多元化。除了雜糧、細糧，還可以用土豆、芋頭、藕、胡蘿卜、山藥等根莖類、薯類，紅豆、綠豆、干扁豆、干豇豆等干豆類和百合、蓮子等都作為交換份代替主食。

　　水果，其實愛你也容易

　　李群主任在講課時特別指出，很多糖尿病患者在水果方面同樣存在不少誤區(qū)，想吃而不敢吃，如有人對水果一概排斥不敢吃；有人認為柚子含糖少可多吃；也有人認為西瓜血糖指數(shù)高不能吃；還有人吃水果的時間不妥等。正所謂“水果，想說愛你不容易”。

　　專家強調(diào)，水果中含有果糖、有機酸和豐富的維生素、膳食纖維等營養(yǎng)素，不僅有利于身體健康，而且還會帶來口味上的滿足感。所以，糖尿病患者也需要吃水果，一概排斥是不對的，不利于提高生活質(zhì)量，當然，吃水果需掌握好時機和方法，吃得不恰當確實會影響血糖的控制，甚至會影響甘油三酯。(張 群 陳步偉 劉大穎)